
蛛网膜下腔出血介入治疗效果如何
张华
主任医师
神经外科
大部分蛛网膜下腔出血的患者通过介入治疗都可获得良好的治疗效果。蛛网膜下腔出血介入治疗是一种新兴的临床微创技术,为脑血管病的治疗开辟了新的思路和治疗途径,具有损伤小、恢复快、适应症广、效果佳等优点。但同传统的开颅方法相比,介入治疗的费用较高,且不是所有的部位都可通过介入治疗解决问题。因此需要根据病变的部位以及性质,包括患者的经济情况判断是否进行介入治疗。
7.86万
427
脑血管造影的副作用
张华
主任医师
神经外科
脑血管造影的副作用如下:
1、X线辐射;
2、穿刺动脉可能会出现大腿根部的血管夹层、血肿、血管闭塞、动静脉瘘或下肢静脉血栓;
3、使用造影剂造影时可出现头痛及发热、肾功能损害等情况,极少数情况下会出现造影性肾病;
4、少部分患者在造影术后会出现视物不清,甚至一过性失明;
5、部分患者可出现过敏反应,严重时可出现过敏性休克;
6、部分患者在造影后可出现血管痉挛和损伤,导致术后出现短暂性脑缺血发作。
7.48万
217
脑部造影的适应症
张华
主任医师
神经外科
脑血管造影的适应症如下:
1、颅内出血性病变,如颅内动脉瘤等血管性疾病导致的蛛网膜下腔出血、脑内血肿等;
2、颅内缺血性病变,如颈动脉狭窄、动脉夹层、烟雾病等;
3、排除颅内血管发育异常;
4、了解颅内占位性病变的供血来源,血供丰富程度及病变与重要血管之间的关系;
5、了解颅外病变,观察其与颅内血管的关系;
6、观察颅脑外伤后颅内血管的损伤状况。
5.32万
144
脑血管造影要多少钱
张华
主任医师
神经外科
脑血管造影是诊断脑血管疾病的金标准,费用主要包括检查材料,如导丝、导管和造影剂的费用以及手术方面的费用。具体的费用视检查情况而有所不同,不同的医院有不同的收费标准,一般大型三甲医院大概需要的费用为5000-8000元。另外,脑血管造影需住院2-3天,包括术前的准备,术中及术后的监护,因此也会产生一定的费用。
10.40万
278
脑肿瘤手术多久恢复
张华
主任医师
神经外科
脑肿瘤包括胶质瘤、脑膜瘤、脊膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤、颅内转移瘤等;中枢神经系统肿瘤症状各异,与肿瘤性质、部位、生长速度及大小均有密切关系。很多肿瘤早期可能完全没有症状,发展到一定程度可以出现各种症状。1.头痛、头晕:是脑肿瘤最常见的症状,很多肿瘤生长到一定大小时可以出现头痛及头晕症状。2.视力下降、视野改变、复视:此类患者多首诊眼科,但眼科检查往往没有眼部本身的病变,此时需考虑到有无颅内肿瘤存在。3.听力下降、耳鸣、耳聋:如果排除耳部本身的疾患,多需考虑有无听神经瘤等颅内肿瘤存在。4.内分泌紊乱:如男性泌乳,生长发育异常;女性月经紊乱、闭经、泌乳、不孕等情况均需考虑是否存在垂体瘤等颅内肿瘤的存在。其他症状还包括肢体无力,灵活性下降 ,吐词不清,感觉障碍,精神性格异常等情况。脑肿瘤手术后多久能恢复主要取决于肿瘤性质,位置,大小自己患者本身身体状况决定。最快的患者术后两至三天即可慢慢恢复。
3.71万
50
蛛网膜下腔出血最常见病因是什么
张华
主任医师
神经外科
蛛网膜下腔出血分为自发性和非自发性。非自发性多由外伤所致。自发性蛛网膜下腔出血的主要病因是颅内动脉瘤,约占全部病例的85%。囊状动脉瘤最常生长在 Willis 环或它的主要分支,特别是分叉处,动脉弹力层和动脉中膜受损部位,而且动脉瘤会随年龄的增长而逐渐增大。典型动脉瘤的管壁仅由内膜和外膜组成,极易破裂。其他蛛网膜下腔出血的病因,包括脑血管畸形(AVM)、烟雾病、颅内肿瘤、垂体卒中、血液系统疾病、使用抗凝剂等诸多因素。一般不多见。
7.73万
50
脑出血30毫升怎么办
张华
主任医师
神经外科
脑出血多由高血压引起,少数由其他原因导致,如烟雾病,颅内动脉瘤等。治疗分为保守治疗和手术治疗两种大的方案,具体需要根据病人一般状况,出血部位和出血量来综合考虑。一般来说,出血位于大脑半球,量少于30毫升,没有明显中线移位,患者意识障碍不明显的话可以选择保守治疗,但需要密切监测患者的情况变化,随时可能需要手术干预。位于小脑,丘脑等部位的出血,量少于10毫升时亦可考虑保守治疗。当大脑半球出血量超过30毫升,丘脑,小脑等部位出血超过10毫升,伴意识障碍,中线移位等情况时需要考虑手术干预。手术方式视具体情况可分为脑室钻孔引流,血肿穿刺硬通道或软通道碎吸引流,开颅血肿清除等等。
4.60万
51
造影检查需要注意什么
张华
主任医师
神经外科
造影检查需注意以下方面:
1、术前:签订知情同意书并配合进行常规术前检查,术前6小时禁食禁水,双侧腹股沟及会阴区备皮,术前1天开始在床上练习排便及排尿,检查前排空膀胱;
2、术中:配合医生,保持安静,头颈部保持绝对静止,避免摄片效果不佳,甚至损伤血管。若出现明显不适,可及时与医生沟通;
3、术后:需卧床,保证穿刺侧的下肢伸直并制动24小时,定期检查穿刺部位及其远端的动脉搏动,多饮水。
6.07万
191
什么是脑血管造影
张华
主任医师
神经外科
脑血管造影是一种崭新的X线检查新技术。一般是在右侧股动脉放置动脉鞘,通过动脉鞘选用不同的导管,在导丝的引导下,将含碘造影剂注入供应脑部的血管。
通过电子计算机辅助技术连续摄片,在不同时期显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行进的一种显影技术。
目前已被广泛应用于脑血管病检查,如对动脉瘤、动静脉畸形等进行定性定位诊断,同时对于缺血性脑血管病、脑出血、蛛网膜下腔出血等亦有较高的诊断价值。总之,脑血管造影是诊断脑血管疾病的金标准。
9.74万
20
轻微外伤蛛网膜下腔出血是怎么回事
张华
主任医师
神经外科
轻微外伤性蛛网膜下腔出血是指颅脑因遭受外力导致脑组织挫裂,进而引发脑皮层细小血管损伤出血,血液流入蛛网膜下腔,是急性颅脑损伤中常见的一种病理改变。颅脑损伤患者受伤后需行头颅CT扫描,影像显示蛛网膜下腔出现形态不规则的条索状高密度影。轻微外伤性蛛网膜下腔出血,一般不会导致生命危险,伤后多以头痛、呕吐等症状为主。一旦确诊为轻微外伤性蛛网膜下腔出血,建议住院治疗,以防止出血进一步扩大,危及生命。
8.94万
427
