孔彩霞的科普
甲亢肚子大怎么回事
孔彩霞
副主任医师
内分泌科
甲亢是一种高代谢疾病,甲亢患者在病情没有控制好的情况下,一般会出现体重的逐渐减轻。甲亢患者出现肚子变大的情况,主要见于多食、肝功能异常,还有合并其他疾病,以及占位性病变。
1、多食:甲亢患者病情得到控制以后,一般体重会逐渐有所恢复,但这时如果患者仍然处于多食的生活习惯,就会由于摄入量过多,以及活动量也有所减少的情况下,导致体重增加、肥胖,导致体重增加,肚子变大。
2、肝功能异常:在治疗过程中,有少部分甲亢患者会由于出现肝功能的异常、肝脏的肿大,在临床上表现出肚子变大的症状。
3、合并其他疾病:一些甲亢患者同时合并疾病,也会导致出现肚子变大的情况,比如同时合并有肝功能损伤、肾功能损伤,或者心功能不全、心衰,导致出 现腹水,患者就会表现为肚子变大的症状。
4、占位性病变:另外甲亢患者,同时合并有腹腔或者盆腔内的占位性病变,甚至由于占位性病变出现腹水的症状,这种情况下也会表现为肚子变大的症状。
2612
182
第三代促甲状腺素低是什么原因
孔彩霞
副主任医师
内分泌科
第三代促甲状腺素的临床意义,仍然是参考一般意义上所使用的促甲状腺素的指标变化的临床意义,但是使用也有局限性,比如第三代促甲状腺素试验,不能用于新生儿的筛查的血斑检测。
促甲状腺素低于正常要结合其他的指标进行综合性的分析。促甲状腺素是人体的垂体所分泌的一种激素,而垂体是甲状腺的上级中枢,促甲状腺素能够促进甲状腺激素的合成以及分泌。
但是甲状腺和垂体之间也存在负反馈,如果甲状腺激素分泌过多,就会反馈性地抑制垂体分泌促甲状腺素。
所以在分析甲状腺功能的时候,如果促甲状腺激素降低,同时甲状腺激素出现升高的情况下,考虑存在甲亢的可能。
如果进行甲状腺功能检查时,发现促甲状腺激素降低,同时FT3和FT4也处于降低的水平,提示疾病的定位可能在垂体,需要针对垂体进行影像学检查以及其他的激素检测。
1681
286
甲功三项促甲状腺激素偏高是什么意思
孔彩霞
副主任医师
内分泌科
甲状腺功能三项中促甲状腺激素指标的数值变化,需要结合其他的指标一起进行临床分析。
促甲状腺激素是人体垂体所分泌的一种激素,而垂体是甲状腺的上级中枢,促甲状腺激素能够促进甲状腺的甲状腺激素合成以及分泌。但是甲状腺和垂体之间也存在负反馈。如果甲状腺激素分泌过多,就会反馈性地抑制垂体分泌促甲状腺激素。
所以在分析甲状腺功能的时候,如果促甲状腺激素偏高,同时甲状腺激素出现降低,这种情况下就需要考虑存在甲减的可能性。如果促甲状腺激素偏高的同时甲状腺激素偏低,这时就考虑是疾病定位在甲状腺,需要考虑适量补充甲状腺激素,并且定期复查甲状腺功能。
但是如果促甲状腺激素检测值偏高,同时甲状腺激素也处于偏高甚至升高的这种情况下,就需要考虑疾病的定位有可能在垂体,需要针对垂体进行 进一步的影像学检查和激素检查。
1619
290
甲状腺功能治疗
孔彩霞
副主任医师
内分泌科
甲状腺功能的改变,患者可以表现为甲亢和甲减,需要针对不同的情况进行治疗。
1、甲减治疗:对于甲减的患者来说,目前临床上需要根据患者的检查情况,来考虑适量补充甲状腺激素。目前临床常用的甲状腺激素的补充剂是左甲状腺素钠片,一般是每天早上晨起时服用药物,服药以后至少0.5-1h以上再吃早餐。吃药以后需要定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的情况适量调整药物,这是甲减方面的常规治疗。
2、甲亢治疗:对于甲亢的治疗来说,目前临床上常用的治疗方法,包括药物治疗以及同位素治疗、手术治疗,需要根据病人的不同情况选择不同的治疗手段。在药物治疗方面,目前常用的药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,并且需要根据病人的具体情况考虑是否需要加用其他的药物,比如β受体阻滞剂,来控制患者的心率。同时在药物的治疗过程中,也需要 定期观察甲状腺功能,以及一些药物副反应的情况,包括定期观察肝功能和血常规等指标,并且根据相应指标的情况来适量调整药物。
2098
121
身体没劲乏力腿软怎么回事
孔彩霞
副主任医师
内分泌科
身体没劲、乏力、腿软,是全身性的症状,但是这些症状也是一些非特异性的症状,引起的原因非常多,比如过度劳累。而在病理性的因素方面原因也非常多,主要包括内分泌系统疾病、其他系统疾病。
1、过度劳累:首先在正常人身上,如果由于过度的劳累,这种情况下可能会出现身体乏力、没劲、腿软的症状,但是经过充分休息以后,健康人这些相应症状就会逐渐得到缓解。所以如果一个人经过充分休息以后,仍然感到身体乏力、腿软,就需要引起足够的重视。
2、内分泌系统疾病:一些代谢性疾病,包括没有控制好的糖尿病,或者一些其他内分泌疾病,例如甲亢或者甲减,患者都可以出现全身乏力以及腿软的症状。
3、其他系统疾病:比如没有控制好的高血压患者,或者是存在心功能不全、肝功能不全或者肾功能不全的患者,同样也可以出现全身 乏力的症状。另外,如果存在有明显的贫血或者是电解质紊乱,比如低钾血症,这种情况下患者也会出现全身乏力、腿软的症状。
所以如果出现全身乏力、腿软等症状,如果经过充分休息以后,相应的症状仍然没有得到缓解,需要及早到医院就诊,及早明确诊断。
4128
296
甲亢肚子大怎么回事
孔彩霞
副主任医师
内分泌科
甲亢是一种高代谢疾病,甲亢患者在病情没有控制好的情况下,一般会出现体重的逐渐减轻。甲亢患者出现肚子变大的情况,主要见于多食、肝功能异常,还有合并其他疾病,以及占位性病变。
1、多食:甲亢患者病情得到控制以后,一般体重会逐渐有所恢复,但这时如果患者仍然处于多食的生活习惯,就会由于摄入量过多,以及活动量也有所减少的情况下,导致体重增加、肥胖,导致体重增加,肚子变大。
2、肝功能异常:在治疗过程中,有少部分甲亢患者会由于出现肝功能的异常、肝脏的肿大,在临床上表现出肚子变大的症状。
3、合并其他疾病:一些甲亢患者同时合并疾病,也会导致出现肚子变大的情况,比如同时合并有肝功能损伤、肾功能损伤,或者心功能不全、心衰,导致出现腹水,患者就会表现为肚子变大的症状。
4、占位性病变:另外甲亢患者 ,同时合并有腹腔或者盆腔内的占位性病变,甚至由于占位性病变出现腹水的症状,这种情况下也会表现为肚子变大的症状。
2373
64
第三代促甲状腺素低是什么原因
孔彩霞
副主任医师
内分泌科
第三代促甲状腺素的临床意义,仍然是参考一般意义上所使用的促甲状腺素的指标变化的临床意义,但是使用也有局限性,比如第三代促甲状腺素试验,不能用于新生儿的筛查的血斑检测。
促甲状腺素低于正常要结合其他的指标进行综合性的分析。促甲状腺素是人体的垂体所分泌的一种激素,而垂体是甲状腺的上级中枢,促甲状腺素能够促进甲状腺激素的合成以及分泌。
但是甲状腺和垂体之间也存在负反馈,如果甲状腺激素分泌过多,就会反馈性地抑制垂体分泌促甲状腺素。
所以在分析甲状腺功能的时候,如果促甲状腺激素降低,同时甲状腺激素出现升高的情况下,考虑存在甲亢的可能。
如果进行甲状腺功能检查时,发现促甲状腺激素降低,同时FT3和FT4也处于降低的水平,提示疾病的定位可能在垂体,需要针对垂体进行影像学检查以及其他的激 素检测。
2211
206
甲功三项促甲状腺激素偏高是什么意思
孔彩霞
副主任医师
内分泌科
甲状腺功能三项中促甲状腺激素指标的数值变化,需要结合其他的指标一起进行临床分析。
促甲状腺激素是人体垂体所分泌的一种激素,而垂体是甲状腺的上级中枢,促甲状腺激素能够促进甲状腺的甲状腺激素合成以及分泌。但是甲状腺和垂体之间也存在负反馈。如果甲状腺激素分泌过多,就会反馈性地抑制垂体分泌促甲状腺激素。
所以在分析甲状腺功能的时候,如果促甲状腺激素偏高,同时甲状腺激素出现降低,这种情况下就需要考虑存在甲减的可能性。如果促甲状腺激素偏高的同时甲状腺激素偏低,这时就考虑是疾病定位在甲状腺,需要考虑适量补充甲状腺激素,并且定期复查甲状腺功能。
但是如果促甲状腺激素检测值偏高,同时甲状腺激素也处于偏高甚至升高的这种情况下,就需要考虑疾病的定位有可能在垂体,需要针对垂体进行 进一步的影像学检查和激素检查。
2249
222
甲状腺功能治疗
孔彩霞
副主任医师
内分泌科
甲状腺功能的改变,患者可以表现为甲亢和甲减,需要针对不同的情况进行治疗。
1、甲减治疗:对于甲减的患者来说,目前临床上需要根据患者的检查情况,来考虑适量补充甲状腺激素。目前临床常用的甲状腺激素的补充剂是左甲状腺素钠片,一般是每天早上晨起时服用药物,服药以后至少0.5-1h以上再吃早餐。吃药以后需要定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的情况适量调整药物,这是甲减方面的常规治疗。
2、甲亢治疗:对于甲亢的治疗来说,目前临床上常用的治疗方法,包括药物治疗以及同位素治疗、手术治疗,需要根据病人的不同情况选择不同的治疗手段。在药物治疗方面,目前常用的药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,并且需要根据病人的具体情况考虑是否需要加用其他的药物,比如β受体阻滞剂,来控制患者的心率。同时在药物的治疗过程中,也需要 定期观察甲状腺功能,以及一些药物副反应的情况,包括定期观察肝功能和血常规等指标,并且根据相应指标的情况来适量调整药物。
1773
187
身体没劲乏力腿软怎么回事
孔彩霞
副主任医师
内分泌科
身体没劲、乏力、腿软,是全身性的症状,但是这些症状也是一些非特异性的症状,引起的原因非常多,比如过度劳累。而在病理性的因素方面原因也非常多,主要包括内分泌系统疾病、其他系统疾病。
1、过度劳累:首先在正常人身上,如果由于过度的劳累,这种情况下可能会出现身体乏力、没劲、腿软的症状,但是经过充分休息以后,健康人这些相应症状就会逐渐得到缓解。所以如果一个人经过充分休息以后,仍然感到身体乏力、腿软,就需要引起足够的重视。
2、内分泌系统疾病:一些代谢性疾病,包括没有控制好的糖尿病,或者一些其他内分泌疾病,例如甲亢或者甲减,患者都可以出现全身乏力以及腿软的症状。
3、其他系统疾病:比如没有控制好的高血压患者,或者是存在心功能不全、肝功能不全或者肾功能不全的患者,同样也可以出现全身 乏力的症状。另外,如果存在有明显的贫血或者是电解质紊乱,比如低钾血症,这种情况下患者也会出现全身乏力、腿软的症状。
所以如果出现全身乏力、腿软等症状,如果经过充分休息以后,相应的症状仍然没有得到缓解,需要及早到医院就诊,及早明确诊断。
2374
234