骨外科科室相关科普
直击!骶管囊肿手术风险究竟大不大?快知晓
王珏
主任医师
骨科
🚑骶管囊肿是挺常见的一种病,要是囊肿压到了周围的组织,引发明显症状时,这时候可能就得考虑听医生的做手术了。任何手术都存在一定风险,骶管囊肿手术也不例外,而且因为这个手术的位置比较特殊,风险相对较大。 👀看过来!骶管囊肿手术风险有这些 📍NO.1神经损伤风险 骶管里面有好多神经,这些神经对下肢的感觉、运动以及大小便功能起着关键作用。做手术的时候,囊肿和神经紧紧挨在一起,医生在把囊肿分离出来的时候,稍微不小心,就可能伤到神经。一旦神经受损,就可能会觉得腿麻、腿疼,没力气,甚至大小便失禁等严重后果,极大地影响生活质量。 📍NO.2脑脊液漏风险 骶管囊肿和脑脊液是通着的,手术中把囊肿打开后,如果没把开口封好,脑脊液就会漏出来。脑脊液一直往外流,人就可能会得低颅压综合征,会觉得头疼、头晕,还恶心、想吐。更严重的是,还可能引发颅内感染,增加治疗的复杂性和患者的痛苦。 📍NO.3感染风险 做完手术,皮肤上有伤口,这就给细菌创造了进入身体的机会。要是手术后护理没做好,伤口就容易发炎,表现出来就是伤口又红又肿,还疼,有液体流出来。要是感染严重了,还可能跑到椎管里面去,引起椎管内感染。不仅会让伤口好得慢,还可能进一步伤害到神经。 📍NO.4囊肿复发风险 虽说手术是为了把囊肿切掉,但因为骶管囊肿的构造和发病原因比较特殊,还是有一定的复发可能性。要是囊肿又长回来了,就可能又会压到周围的组织,之前的那些不舒服症状就又出现了,说不定还得再做一次手术。 💐如果病人本身有糖尿病、高血压这些毛病,手术的风险也会跟着增加。比如说糖尿病患者伤口不太容易长好,感染的风险就更高;高血压患者在手术时血压要是不稳定,可能会引发心脑血管方面的问题。囊肿体积较大或位置特殊,手术操作的难度就会增加,神经损伤、脑脊液漏等风险也会提高。 👍骶管囊肿手术风险确实不少,涉及好几个方面。要是还想知道怎么降低手术风险,或者手术后要注意些什么,欢迎查看图片。要是这篇文章对你有帮助,别忘了点赞、评论,分享你的想法!
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2025-01-17
探寻真相:锁骨到底平对第几胸椎你知道吗,快瞧
刘亚涛
主治医师
骨科
👉人体的脊柱是由好多块椎骨组成的,胸椎是其中重要的部分。胸椎在脊柱的中间部分,一共有12块。主要特点是与肋骨相连,构成胸廓的后壁,把胸腔里的心、肺这些重要器官好好保护起来。而锁骨是连接上肢与躯干的重要骨骼,呈“S”形,架于胸廓前上方。 👀在正常人体解剖姿势下,锁骨大约平对第1-2胸椎。为啥是这个位置呢?这得从人体骨骼的整体样子和胸廓的构造说起。从正面看,锁骨的内侧头和胸骨柄紧紧连在一起,而胸骨柄位置比较固定,与胸椎的距离和角度关系使得锁骨在水平方向上大约对应第1-2胸椎。 🌺这锁骨和胸椎的对应关系,在很多地方都特别有用。例如在进行胸部或者颈部的影像学检查时,了解锁骨与胸椎的位置关系有助于准确判断病变的位置。如果在X光片或者CT影像中发现锁骨附近有异常阴影,参考其与胸椎的对应关系,就能更准确地判断这个病变到底在胸腔上边,还是脖子下边,或者是附近别的地方。 对康复科的医生和治疗师来讲,碰到肩部、胸部受伤的患者,了解锁骨平对胸椎的位置有助于制定更合理的康复计划。比如说患者锁骨骨折了,康复治疗师在制定康复训练计划的时候,就得考虑到锁骨和胸椎,还有周围那些肌肉、韧带的关系。训练的时候,要是动作不合适,很容易不小心伤到胸椎和连着的肋骨,所以得特别小心。 🏥在运动领域,尤其是经常玩游泳、网球这类用上肢和肩部比较多的运动,清楚锁骨平对第几胸椎,就能更好地调整自己的姿势。姿势对了,发力就更顺,能减少因为姿势不对浪费的力气,还能降低受伤的风险。 🙌知道锁骨平对第几胸椎,看似是个小知识,其实对医生看病、康复治疗,还有运动爱好者来说,都特别有帮助。赶紧点赞、评论,看看影响锁骨位置关系的因素、有助于锁骨健康的注意事项的相关图片,保证能收获满满!
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2025-01-17
骨折后须知!右桡骨粉碎性骨折的后遗症清单
王珏
主任医师
骨科
🚨骨折是一种常见的外伤疾病,其中右桡骨粉碎性骨折尤为严重。当右桡骨前壁骨折时,若骨头碎块达到三块或以上,便被定义为右桡骨粉碎性骨折,这种骨折通常由急性外伤引发,如暴力打击、车祸或高空坠落等。常见的后遗症包括创伤性关节炎、骨折不愈合、肌肉萎缩、桡神经损伤及腕管综合征等。 📍创伤性关节炎:右桡骨粉碎性骨折可能导致关节面受损,关节面的不平整使得关节在运动过程中承受不均匀的压力,长期下来可能引发创伤性关节炎。关节面的破坏和修复过程中的炎症反应,都是导致创伤性关节炎的关键因素。 📍骨折不愈合:或称为骨不连,是右桡骨粉碎性骨折的另一个潜在后遗症。其原因可能包括骨折部位血液供应不足、骨折碎片间接触不良、固定不牢靠、感染或全身因素如营养不良、骨质疏松等。粉碎性骨折通常涉及多个骨折碎片,这些碎片的复位和固定难度较大,容易导致骨折不愈合。 📍肌肉萎缩:右桡骨粉碎性骨折后,由于疼痛、肿胀和制动,患者往往会减少手部活动,导致肌肉废用性萎缩。肌肉的长期不活动会导致其纤维变细、力量减弱,甚至可能出现肌肉组织的退化。 📍桡神经损伤:桡神经负责支配前臂和手部的部分肌肉和感觉功能。骨折可能导致桡神经直接受损或被骨折碎片压迫,从而影响其功能。神经损伤的严重程度取决于受损部位和程度,可能表现为手部肌肉无力、感觉丧失或手指屈曲畸形等。 📍腕管综合征:腕管是手腕部位的一个狭窄通道,正中神经和九条肌腱从中穿过。骨折可能导致腕管结构受损,使正中神经受到压迫,引发手指麻木、疼痛和功能受限。 右桡骨粉碎性骨折的后遗症对患者的日常生活和工作造成严重影响。通过科学的治疗和康复训练,(具体的康复训练可以点击图片查看)可以最大限度地减少这些后遗症的发生。然而,每个人的情况都是独特的,因此治疗方案需要根据患者的具体情况来制定。 👀如果您或您身边的人正在经历右桡骨粉碎性骨折及其后遗症,欢迎在评论区分享您的经验、困惑或疑问!
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2025-01-17
拯救腰5椎弓峡部裂,这些招儿超管用!
李云恺
副主任医师
骨外科
👀腰5椎弓峡部裂是指第五腰椎椎弓根与椎体之间的峡部骨质缺损或断裂,通常由于先天发育异常或外伤引起。峡部位于两个脊柱关节之间,起到连接作用,若此处发生裂隙则可能导致局部不稳定。患者可能会出现腰部疼痛、活动受限等症状,有时还伴有下肢麻木、无力等神经压迫表现。 👉针对腰5椎弓峡部裂的治疗,方法多样,具体选择需根据病情的严重程度、症状表现以及患者的年龄和活动需求来制定。 🌸康复训练 通过一系列针对性的动作锻炼腰部肌肉力量,如小燕飞动作、五点支撑等,以增强脊柱稳定性。这些锻炼方法适用于轻度腰5椎弓峡部裂患者,可作为辅助治疗手段。 🌸矫形器具 包括支具或腰带,提供稳定性和支撑力,可能需要定制或长期佩戴。这类设备适合在日常生活中使用,特别是在长时间坐立后,有助于缓解症状。 🌸药物治疗 非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。对于存在轻微不适的患者,可在医师指导下短期服用此类药物。此外,还可以考虑使用糖皮质激素注射,如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等,局部阻滞以减少神经根周围组织的肿胀和发炎。但需注意,糖皮质激素需谨慎使用,并按医嘱定期评估效果及副作用。 🌸手术治疗 当保守治疗无效,或者出现神经受压、运动障碍或严重的椎间隙不稳定时,手术治疗可能成为必要选择。常见的手术方式包括椎板切除、椎体融合术或椎弓根钉固定术。手术目的是通过解除神经压迫、稳定椎体结构,防止病情进一步恶化。 📱了解了腰5椎弓峡部裂及其治疗方法后,大家是否对这个问题有了更深入的认识呢?在评论区,期待听到您的声音。此外,如果想了解腰5椎弓峡部裂患者的日常护理,可以去看看图片~
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2025-01-17
上班急不得!骶3椎体骨折一周能行吗?
刘亚涛
主治医师
骨科
👉骶3椎体位于脊柱的下端,与骨盆相连,是支撑身体重量的重要结构。骨折后,患者通常会感到剧烈的疼痛和肿胀,严重时甚至可能影响行走和坐卧。骶3椎体骨折的恢复时间因个体差异而异,但通常需要数周至数月的时间。 👀对于骶3椎体骨折的患者,不建议一周后就去上班。骨折后一周,疼痛和肿胀往往还未完全消退。如果此时强行上班,可能会加重症状,延缓愈合过程。 此外,如果工作性质需要长时间站立、久坐或进行重体力活动,一周上班可能会给骨折部位带来过大的压力,增加二次伤害的风险。 🌱具体何时可以上班,应根据患者的具体情况和医生的建议来决定。一般来说,如果疼痛和肿胀已经明显缓解,骨折部位已经相对稳定,并且工作性质不会对骨折部位造成过大的压力,可以考虑在数周后逐渐恢复正常工作。但请注意,这并不意味着可以立即进行重体力活动或长时间站立、久坐等工作。 📍骶3椎体骨折后,这有一些事项需要注意,帮助更快恢复: 🔹充分休息:骨折后,首要任务是确保骨折部位得到充分休息和愈合。建议至少卧床休息数周,避免过早活动导致骨折移位或加重症状。 🔹佩戴支具:如果医生建议使用支具或腰围进行固定,应确保它们紧密而舒适地贴合在骨折部位。这有助于稳定脊柱,限制不必要的运动,减轻疼痛。 还有一些其他的注意事项以及康复训练放图里了,有需要的朋友可以去看看~ 🙌每个人的情况都是独特的,所以如果您或您身边的人遭遇了骶3椎体骨折,欢迎在评论区分享您的经验、疑问或担忧。
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2025-01-17
别轻视!尾2椎体骨折,多数人不知严重性
刘亚涛
主治医师
骨科
💁尾椎骨在身体里起着很特别的支撑作用,尾2椎体骨折指的是人体尾椎骨第二节发生的骨折情况。要是只是单纯的裂缝骨折,这种情况一般来说不算严重。要是尾2椎体骨折合并明显移位、压迫神经等并发症,则病情相对较严重。 单纯的尾2椎体裂缝骨折,意味着骨折的地方只有一条小缝,椎体的整体结构没受到太大破坏,也没有明显的移位,更没有损伤到神经,并未对椎体的稳定性造成严重破坏。患者一般就是尾骨那块疼,尤其是坐下、起身或者排便的时候,疼得更厉害。不过通常不会出现下肢麻木、没力气这些神经损伤的症状,因为骨折没有压迫到周围的神经。 ⌛这种骨折不算严重,只要遵医嘱采取一些保守治疗的办法就行。比如好好休息,别长时间坐着,用个软垫垫在屁股下面,减轻尾骨受到的压力。这样骨折的地方过几个星期就能慢慢长好了。大多数患者康复之后,对日常生活没啥大影响,也不会留下啥后遗症。 当尾2椎体骨折合并明显移位时,椎体原本正常的位置改变了。不仅局部疼得更厉害,还会影响到周围组织的正常结构。例如移位的骨折端可能会刺激周围的肌肉、韧带等软组织,导致局部肿胀、淤血更为明显。 🌟要是移位特别严重,还可能压迫到附近的神经,引发一系列神经方面的问题。要是压迫到了支配下肢的神经,患者就可能感觉下肢放射性疼痛,还会麻木、没力气,这将对患者的行走和日常活动能力产生较大影响。 对于合并明显移位的尾2椎体骨折,治疗往往相对复杂。可能需要进行手法复位,尝试将移位的骨折端恢复到正常位置。若手法复位效果不佳,可能还需考虑手术治疗,手术就是切开皮肤,把骨折的地方复位,然后固定住,帮助骨折快点愈合。 💐尾2椎体骨折的严重程度不能一概而论,需依据骨折类型及是否伴有并发症判断。若您想了解更多关于尾2椎体骨折需要完善的检查、注意事项要点,点击图片即可了解详情。欢迎点赞、评论、转发本文。
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2025-01-17
别蒙圈了!骨折牵引洞,何时能愈合?
李星晨
副主任医师
骨科
💁骨折牵引在骨折治疗里特别重要,通过对肢体施加持续的牵引力,让骨折断开的地方归位,还能稳住位置。做牵引的时候,皮肤上会留下两个用于穿针的洞。一般来说,这两个洞的愈合时间在2到4周。这是按照大多数人的恢复能力,还有伤口正常长好的情况来算的。 皮肤自己就有修复能力,要是一切顺利,大概2周,伤口就开始慢慢长好了。到4周的时候,基本就能达到临床愈合的标准。啥是临床愈合呢?就是伤口表面的痂掉了,新长出来的皮肤把伤口盖住了,伤口那儿也不红不肿,没有液体流出来,看着没啥炎症。 ⌛年轻人身体好,新陈代谢快,细胞再生能力强。像青少年骨折做牵引后,创口处的细胞增殖速度较快,新生血管和纤维组织能迅速填补创口,其愈合时间通常处于2-4周这个范围的下限,可能2周左右创口就已愈合良好。可老年人就不一样了,身体机能变差,皮肤愈合能力也弱,伤口愈合时间可能要拖到4周,甚至更久。 营养也特别关键,得吃得好伤口才能长得快。骨折牵引的时候,要是多吃鸡蛋、橙子、菠菜这些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,就能给伤口愈合提供需要的营养,帮助胶原蛋白合成,让伤口快点长好。要是营养跟不上,伤口长好的时间肯定得往后拖。 🌟若骨折情况较轻,要是骨折不严重,牵引的时候用的劲儿小,伤口周围组织受伤就轻,愈合得就快。但要是粉碎性骨折那种严重的情况,牵引需要的力气大,穿针的地方组织受伤重,愈合时间可能就会超过4周。 💓想知道更多帮助骨折牵引的两个洞愈合的方法,还有牵引后的注意事项,都在图片里,赶紧点开瞅瞅!别走啊,记得点赞、关注、评论支持一下!
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2025-01-17
颈椎正骨小困扰:头晕多久会走?
王珏
主任医师
骨科
😖颈椎正骨被广泛用于治疗颈椎疾病、颈椎曲度受损、小关节错位及颈椎后方肌肉痉挛等问题。然而,一些患者在接受颈椎正骨治疗后,可能会遇到头晕的症状。那么这种头晕症状需要多久才能消失呢? 颈椎正骨过程中,颈椎的位置会发生改变,有时可能刺激到相应的交感神经和椎动脉,从而导致患者出现头晕症状。 🌟通常情况下,颈椎正骨后的头晕症状会在1-2周内逐渐消失。但头晕症状的持续时间并非一成不变,它受到多种因素的影响,包括颈椎疾病的严重程度、患者的年龄、身体状况以及是否伴有其他慢性疾病等。 对于颈椎错位轻微、肌肉紧张程度不高的患者,正骨治疗后颈椎结构能够迅速恢复稳定,对血管和神经的压迫或刺激减轻,头晕症状往往能在较短时间内得到缓解。相反,若颈椎疾病严重,如存在严重的颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等问题,正骨治疗后的恢复过程可能更为复杂,头晕症状也可能因此持续较长时间。 👉年轻人由于身体机能旺盛,新陈代谢快,颈椎正骨后的恢复速度通常较快,头晕症状消退也相对迅速。而老年人由于身体机能下降,新陈代谢减慢,颈椎恢复能力减弱,头晕症状可能持续较长时间。此外,老年人的血管弹性降低,对血压变化的适应能力减弱,这也可能加重头晕症状。 同时,身体健康、免疫力强的患者,在颈椎正骨后的恢复过程中,能够更好地抵御感染、炎症等不利因素,促进颈椎的尽快恢复。相反,身体状况较差、免疫力低下的患者,可能因感染、炎症等问题导致头晕症状持续加重或延长。 ⌛此外,是否伴有其他慢性疾病也是影响头晕症状持续时间的重要因素,如高血压、糖尿病等慢性疾病患者,在颈椎正骨后可能因血压、血糖波动等问题导致头晕症状持续不减或加重。 ❗因此,对于颈椎正骨后出现头晕症状的患者来说,可以遵循以下措施进行缓解: 1️⃣保持静卧休息:正骨后初期,患者应尽量保持静卧,减少头部活动,避免加重颈椎负担,有助于头晕缓解。 2️⃣定期复查与咨询:若头晕症状持续不减或加重,应及时就医复查,咨询专业医生意见,调整治疗方案。其他的措施已经放在图片上了,可以点击查看。 💐每个人的身体状况和恢复能力不同,头晕症状消失的时间也会有所差异。如果你或你身边的人也遇到了类似问题,欢迎在评论区留言分享你的经历或疑问。
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2025-01-17
腰疼之谜:是可乐在作怪吗?快来瞧!
李星晨
副主任医师
骨科
🍶在快节奏的现代生活中,可乐等碳酸饮料因其独特的口感和便捷的获取方式,成为了不少人解渴或休闲时的首选。 ❗要明确的是,喝可乐本身并不会直接导致腰疼。腰疼的原因多种多样,包括但不限于腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松等。然而,长期大量饮用可乐,确实可能间接增加腰疼的风险,这主要归因于可乐中的某些成分及其对人体健康的影响。 1️⃣糖分与肥胖:可乐中含有大量糖分,长期过量摄入会导致体重增加,进而加重腰椎负担,增加腰椎疾病的风险。肥胖人群往往更容易出现腰疼症状。 2️⃣磷酸与骨质疏松:可乐中含有磷酸,这种成分可能影响人体对钙质的吸收和利用,长期大量摄入可能导致骨质疏松。骨质疏松是腰疼的一个重要原因,因为它会降低骨骼的强度和稳定性。 3️⃣咖啡因与睡眠质量:可乐中还含有一定量的咖啡因,过量摄入可能会影响睡眠质量。长期睡眠不足或睡眠质量差,会导致身体疲劳,加重腰部肌肉的负担,从而增加腰疼的风险。 👉因此,为了维护腰部健康,尽量减少碳酸饮料的摄入量,选择更健康的饮品,如白开水、茶水或新鲜果汁。如果确实喜欢可乐的口感,可以偶尔适量饮用,但切勿过量。 此外,对于容易腰疼的患者,日常还需要注意避免一些伤腰的行为,放图里了~ 💓大家是否曾经因为喝可乐而出现过腰疼症状?在维护腰部健康方面,有哪些独到的见解或实用的方法?欢迎留言交流。
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2025-01-17
股骨颈骨折必看!术后康复这样做
王珏
主任医师
骨科
💁股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,尤其多发于老年人。当股骨颈(大腿骨与髋骨连接的部分)因外力作用而发生断裂时,通常需要手术治疗以恢复骨骼的完整性和功能。股骨颈骨折术后,康复训练是恢复患者活动能力和生活质量的关键,有以下常见的训练方法: 1️⃣被动训练:在手术后的早期阶段,由于疼痛和肌肉紧张,患者可能难以自主活动患肢。此时,被动训练就显得尤为重要。被动训练主要由医护人员或家属协助完成,包括屈肘运动、伸展运动等,旨在促进血液循环,防止肌肉萎缩,为后续的主动训练打下基础。 家属可轻轻帮助患者活动患侧大腿和膝关节,每次活动10-15分钟,每日进行2-3次。 2️⃣直腿抬高:是增强大腿肌肉力量的有效方法。通过平卧于床上,保持下肢伸直,然后将下肢整体抬离床面,再缓慢放下,可以锻炼股四头肌和臀大肌等关键肌肉群。 患者平卧,将患侧下肢缓慢抬高约30度,保持5-10秒,然后放下。每组进行10-15次,每日进行2-3组。随着训练的进展,可逐渐增加高度和次数。 3️⃣踝泵运动:是一种简单的下肢锻炼方法,通过屈伸踝关节,可以促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成。 患者平卧或坐在床上,下肢伸展,大腿放松。缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10-15秒,然后脚尖缓缓下压,至最大限度时保持10-15秒。每组进行20-30次,每日进行2-3组。 4️⃣穿鞋袜练习:是一种提高患者自理能力的训练,通过模拟日常生活中的动作,可以锻炼患肢的灵活性和协调性。 患者坐在床边或椅子上,患肢自然下垂。用健侧手帮助患侧脚穿上鞋子或袜子,再脱下。每次练习5-10分钟,每日进行2-3次。随着训练的进展,患者可尝试独立完成这一动作。 5️⃣阶梯训练:是恢复患者行走能力的重要步骤。通过上下台阶,可以锻炼患肢的负重能力和平衡感。 患者先借助拐杖或助行器,在平地上行走一段距离,以适应患肢的负重。然后,逐渐过渡到上下台阶的练习。每次练习10-15分钟,每日进行2-3次。随着训练的进展,患者可逐渐减少拐杖的使用,直至独立行走。 此外,在进行以上训练期间,患者也需要注意一些事项,如果需要了解具体的注意事项可以点击图片查看。 💓股骨颈骨折术后康复训练是一个循序渐进的过程,需要患者和医护人员的共同努力。如果您在康复过程中遇到任何问题或困惑,欢迎在评论区留言,与我们一起分享您的经验和心得!
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2025-01-17