赵太茂的科普
腰椎间盘突出症挂什么科
赵太茂
副主任医师
骨科
如果怀疑自己有腰椎间盘突出症,可能要考虑挂骨科或者挂独立出来的脊柱外科。有好多医院的骨科是一个大骨科,分得比较细,可能脊柱外科分出来了。腰椎间盘突出症属于脊柱外科的一个疾病。有好多人出现腰腿痛以后,腿麻觉得神经出现问题,到神经内科或者神经外科去就诊,实际上有时候这个疾病不一定是神经疼或者是神经串疼,并不一定是神经科的疾病,反而是我们骨科的疾病。
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骨质疏松椎体压缩性骨折危害有哪些
赵太茂
副主任医师
骨科
骨质疏松压缩性骨折一般发生在老年人。老年人骨折以后,会严重影响他的生活质量,病人起床以后会发生疼痛,所以只能卧床。长期卧床有好多并发症,因为本身骨质疏松造成的骨折,卧床以后,会使骨质疏松进一步加重。
因为长期卧床以后,会出现一些卧床的并发症,比如静脉血栓容易形成,容易发生坠积性肺炎,容易发生泌尿系感染,消化功能也会受到影响,容易出现便秘、腹胀一些比较多见的内科性疾病。
骨折以后病人会感觉非常疼痛,对他的休息和睡眠也会有很多影响。心血管有疾患的一些病人,休息不好,会出现小血管的痉挛,会并发心梗、脑梗这些比较严重后果。
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骨质疏松椎体压缩性骨折如何康复
赵太茂
副主任医师
骨科
骨质疏松压缩性骨折发生以后,如果保守治疗,为了有利于复位,最好在卧床期间能够在疼痛能耐受的情况下,进行骨折部位的支撑和衬垫,可以在骨折部位放一个小枕头或者是小包,让它逐渐垫高,这样可以有利于骨折的复位。如果后期疼痛明显减轻以后,建议病人进行做五点支撑或者三点支撑的弓背的动作,这样也是有利于椎体高度的恢复。加强腰背肌的锻炼,对一些复位不良的病人,可以后期减轻病人因为复位不良造成腰背肌的疼痛和驼背。
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腰椎间盘突出症多久能治好
赵太茂
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出症的治疗,和椎间盘突出的严重程度,以及椎间盘突出以后刺激神经产生的炎症反应的程度有关系。症状比较轻的卧床休息1-2个星期,症状就会明显好转,大概3-4周就基本上可以恢复工作,但是容易复发。大部分病人一般要经过综合的保守治疗,大概3-4个礼拜也可以慢慢好转。有一些比较严重的病人,大概20%的病人可能保守治疗没有效果,需要做手术。开放手术我们一般10天左右就可以拆线,戴腰围下地活动,大概2-3个月可以逐渐恢复工作。目前,有些病人可能要开展微创的手术,比如微创的治疗椎间盘手术的一些方法,进行治疗以后,病人第二天就可以下地活动,但是要佩戴腰围1-3个月。
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如何预防腰椎间盘突出症
赵太茂
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出症的发生和椎间盘的退变有关系。人类是直立行走的,从起源上来说,原来是爬行,后来改成直立行走,所以椎间盘受的压力比较大。有研究发现20岁左右开始出现椎间盘的退变,这个退变是不可逆转的,但是在退变的基础上发生椎间盘的积累性损伤,就会加速退变。所以我们对积累性损伤进行预防是非常重要的。比如长期进行坐位工作的一些人员要注意凳子和桌子的高度,避免身体前倾,坐的时间长以后要定时的改变一下姿势。弯腰工作的人员要注意佩戴腰围,避免腰部经常做伸腰或者是挺胸的动作,避免弯腰搬重物,如果必须弯腰取物,最好屈膝、屈髋,让腰部受到力量,腰后突的力量减少,避免椎间盘突出。
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腰椎间盘突出症的症状有哪些
赵太茂
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出症的症状包括:1、腰痛;2、下肢放射痛:从腰部向臀部、大腿、小腿直到足部可产生放射痛,在打喷嚏和咳嗽的情况下疼痛加重,平卧时减轻,部分患者可出现下肢无力;3、马尾神经综合征:突出较大时可压迫马尾神经,引起大小便障碍,严重者可出现大小便失禁;4、其他:神经损害严重者可出现肢体发凉、无力,合并腰椎管狭窄可出现间歇性跛行。
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前列腺癌肿瘤标志物f_PSA/t_PSA比值降低有什么意义
赵太茂
副主任医师
骨科
骨质疏松压缩性骨折,是老年人比较常见的一种骨折。老年人,特别是老年女性,会并发骨质疏松症。骨质疏松最大的危险,是发生脆性骨折。好多老年人走路不小心摔倒,腰部疼痛。如果拍片一看,椎体发生病变,疼痛比较严重,这种情况我们就叫骨质疏松压缩性骨折。
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腰椎间盘突出症的最佳睡姿是什么样的
赵太茂
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出症最有效的治疗方法就是卧床休息。卧床休息什么方法最好?一般可以卧床以后,如果要保持平卧位,应该保持屈髋屈膝位。最简单的方法就是在膝盖下面放一个枕头,保持膝关节和髋关节的屈曲,这样腰部的肌肉可以放松,让椎间盘受到的压力减低。如果你不喜欢平卧位,侧卧位也是屈髋屈膝位,两个腿之间在膝盖部位夹一个枕头,这样体位比较舒服,全身的肌肉可以放松,可以让椎间盘所受的压力减低,神经根的张力减低,这样可以明显缓解疼痛的症状。
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腰椎间盘突出症怎么治疗
赵太茂
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出症的治疗方法包括:1、保守治疗:包括卧床休息、药物治疗、牵引治疗、椎管内注射激素、中医推拿按摩等,大多数患者通过保守治疗可以得到明显缓解;2、手术治疗:适用于保守治疗无效的患者,包括椎间孔镜手术、椎间盘镜手术、射频消融、后路开窗减压术等,合并腰椎管狭窄者应进行双侧椎板减压、椎弓根内固定术、脊柱融合术。
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如何预防骨质疏松椎体压缩性骨折
赵太茂
副主任医师
骨科
因为骨质疏松压缩性骨折,它是因为病人合并骨质疏松症。再一个他有外伤,所以骨质疏松的治疗和预防,按预防外伤这一方面来进行。我们治疗骨质疏松症,老年病人特别是绝经后妇女,要注意到医院查一下自己的骨密度,了解自己是不是有骨质疏松症。如果有骨质疏松症,要进行早期的进行治疗,让自己的骨密度得到有效的提高,防止骨质疏松的发生。另外,如果有骨质疏松症,平常走路的时候要预防跌倒,特别是一些老年人在室内要注意通道的畅通,要注意有效的照明,注意脚下有没有地滑或者是有些障碍物,容易发生绊倒,预防跌倒,这是预防骨质疏松压缩骨折有效方法。
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