手足口病是由肠道病毒感染引起的临床以发热、手足口臀部及膝盖部等部位皮疹为主要临床表现的一组肠道传染病，一般发病3-5天出现病情变化的主要阶段，也是容易出现病情加重的主要阶段。此时，往往出现持续发热，皮疹增多或无变化，有些患者出现神经系统受累，还有心肌损伤，双肺炎性改变，特别是神经受累主要表现：睡眠不安稳，睡眠中出现易惊和肢体抖动，有时出现恶心，头痛，呕吐，个别患儿出现四肢痿软，有的累及脑神经损伤出现动眼神经等损伤。此时出现重症和重症倾向，需要引起高度重视，防止病情进一步发展。

手足口病是由于感染肠道病毒后引起的以发热，手、足、口腔等部位皮疹为主要临床表现的一组肠道传染性疾病。感染后有的患儿以发热为初始症状，有的患儿以皮疹为初始症状。一般情况发烧一般会持续1-3天，个别患儿会持续发烧4-5天，如果经过抗感染治疗以后，热程大多会缩短。患儿出现发热以后，首先要考虑给予物理降温，温水擦浴，多饮水，注意保暖，避免复感，同时以半流食和流食为主。提示：发热患儿一定门诊就医。

手足口病是由于肠道病毒感染以后，临床表现以发热，食欲不振，周身不适，还有手部，足部口腔，臀部，膝盖，甚至躯干部出现疱疹和丘疹为临床特征的肠道传染性疾病。其中发热是手足口病常见的临床表现，个别患儿表现为持续发热，甚至高热，体温会超过39度以上，有的发热会持续4~5天不退，这种持续高热的原因有很多种：首先持续高热，伴有明显的神经系统症状也就是头疼，呕吐，睡眠不稳，睡眠中易惊醒，伴有肢体抖动，甚至肢体活动障碍，个别患儿表现出面神经合眼神经损伤等神经系统受累症状。该类患者血常规白细胞往往达15000以上，血糖升高，往往提示临床有手足口病重症倾向的可能，这种情况下必须引起家长和医务人员的高度重视，严密观察病情变化，并积极的给予治疗，防止病情进一步发展进入心肺功能损伤和衰竭阶段，引起手足口病重症甚至危重症发生死亡的可能。还有一种高烧持续不退，考虑合并其他病原菌感染的可能，或者是在抗炎治疗过程当中，细菌对抗炎药物的不敏感，引起抗炎效果不好。还有一种情况，需要鉴别，临床表现持续发热，手足口疹子，甚至粘膜损伤，淋巴结肿大，甚至累及心脏的川崎病进行鉴别，因为川崎病最主要的一个临床表现之一就是持续高热，伴有皮肤粘膜的损伤，与手足口病有一些相似的临床表现，尤其是早起，需要仔细甄别。针对上述几种情况不同情况不同对待，需要有专业医生进行观察诊治。同时要给予患儿一般的对症和护理。要鼓励患儿多饮水，采取物理降温，避免再次着凉，保持大小便通畅和室内空气清新。必要时应用降温药物退热药物以避免发生高热，抽搐等危险症状，最后手足口病高烧不退需提示家长尽快就医，以免贻误病情。