糖尿病足是糖尿病患者有血管病变和神经病变之后，合并足部感染的一种疾病，临床上分为六级，0级是没有溃烂的，1到5级是依据溃烂程度和范围划分的，主要以下肢发凉，麻木，针刺样感觉，溃烂疼痛为主要症状。如果糖尿病神经损伤严重，可能疼痛症状不明显；如果足部溃烂以缺血为主，主要可出现发凉，疼痛等症状；如果举足部溃烂以感染为主，主要表现为红肿热痛，甚至可出现流脓淌水，渗出物有腐尸的臭味。

出现糖尿病足的患者一般都有周围血管病变和周围神经病变。如果足部有外伤后容易并发严重的感染，甚至严重的需要进行截肢治疗。就诊时科室的选择，主要根据外伤的严重程度、血糖控制情况、以及血管和神经的病变程度来决定。如果患者血糖控制不好，外伤比较轻，可以就诊于内分泌科。如果周围血管病变严重，下肢缺血明显，伴有足部外伤，患者应该就诊于血管外科。外伤严重甚至需要截肢手术的患者，还可以就诊于骨科。

血栓闭塞性脉管炎就是老百姓所说的脉管炎，英文简称是TAO，根据疾病的发展过程，临床上可以一般分为三期，第一期，局部缺血期也就是肢端出现缺血，主要表现在肢端发冷、怕凉、间歇性跛行，走路之后小腿肚子疼，走不动了需要歇会儿，还可以再往前走，就像汽车在行驶过程中需要油一样，油管堵了，油箱里油再多也打不动发动机，所以就会出现走不了。这种现象叫做间歇性跛行，经常出现肢端的苍白，苍白可能是抬起了之后更明显。血栓闭塞性脉管炎的第二期，又叫营养障碍期，主要表现除了第一期中怕冷、发凉、间歇跛行之外，又出现比如皮肤汗毛脱落或者皮肤干燥，严重的出现肌肉萎缩等现象，患者严重的可以出现抱膝而坐、不能睡觉等现象，以及摸不着足背动脉，血栓闭塞性脉管炎第三期，又叫坏死及或坏疽期，这一期是在第一期和第二期的基础上进一步加重，缺血更严重了，血过不来之后肢端失去了血液的营养，会出现肢端缺血性的坏死，疼痛会进一步加剧，肢端可以出现干性坏疽像木炭状，如果合并感染可以出现湿性的坏疽，烂的流脓和淌水。

静脉曲张主要是由于隐股静脉瓣膜关闭不全，静脉血返流，使静脉压力增高，导致静脉管壁变薄，出现静脉瘤样扩张为主要表现的一种疾病。治疗上有保守治疗和手术治疗，其中保守治疗包括针灸治疗和药物治疗。针灸治疗可以改善静脉曲张的症状，但是对静脉曲张管壁的瘤样扩张，以及静脉瓣膜关闭不严等实质性改变是无法改善的，只能改善下肢肿胀等症状，不能根治。因此针灸可以改善静脉曲张的症状，但不能从根本上治愈静脉曲张。

小腿部的血液循环经常出现血液血流缓慢，因为小腿经常会出现空的现象，比如长时间坐飞机或长时间坐火车就会出现空的现象。这部分血液循环如何改善，促进小腿血液循环，一是用自身的办法，另一个是外力的办法。 自身的办法采用使自己的小腿肌肉进行收缩的运动，比如抬脚尖、伸脚尖，做这个交替运动，比如足踝关节的屈伸运动，可以促进小腿的肌肉的收缩和舒张，通过小腿肌肉收缩、舒张，对血管的挤压而促进血液循环。 另一方面是外力的作用，可以用手对小腿局部进行按摩，促进血液循环，按摩的方向都是从下往上，促进血液回流。

糖尿病足0级是指糖尿病患者出现了足部的血液循环障碍及周围神经损伤，但还没有足部的溃烂感染的一种疾病。早期治疗主要针对糖尿病足的血液循环障碍和周围神经损伤进行治疗，给予改善血液循环的治疗药物，如阿司匹林、胰激肽原酶片、前列地尔等药物。同时配合者营养神经药物，给予维生素B1、B12、甲钴胺或者硫辛酸等药物进行治疗。还可以采用中医的辨证论治，对症给予中医药治疗，效果明显。

静脉炎分为血栓性浅静脉炎及淤积性静脉炎。如果为血栓性浅静脉炎，应给予抗凝祛聚治疗，口服阿司匹林、拜瑞妥、迈之灵等，同时配合外用药物：喜辽妥、海普林、消瘀软膏等。局部弹力绷带缠缚或穿静脉曲张袜。如果为淤积性静脉炎，可给予抗凝祛聚、活血化瘀治疗。可以口服阿司匹林、迈之灵、脉血康等药物，静点棓丙酯、苦碟子、银杏达莫等药，外用全蝎软膏，穿弹力袜等治疗。平时注意避免长期站立，休息时抬高患肢。

中医治疗下肢静脉曲张主要有中药的内服外用、针灸治疗和物理治疗等。中药内服主要根据辨证论治，给予对症遣方用药。下肢静脉曲张，中医分型主要为湿热下注型和气虚血瘀型两种。其中湿热下注型治疗原则是清热利湿、活血化瘀，方用萆解渗湿汤加减，方用萆解、茯苓、薏苡仁、泽泻、白术、白芍、牡丹皮等；气虚血瘀型治疗原则健脾益气、活血化瘀，给予补中益气汤加减，方用黄芪、升麻、柴胡、白术、党参，甘草、当归等，如辨证准确，用药后症状改善明显。

血管彩超的费用主要与血管彩超所做的部位，以及医院的级别有关系，以三甲医院为例血管彩超的收费是物价局规定。物价局规定的统一标准为一侧肢体的动静脉彩超，比如一侧下肢的动静脉彩超费用是144元，另一侧动静脉彩超加到一起就是288元，也就是做双下肢的动静脉彩超费用是288元。如果做颈动脉血管彩超，虽然是左右两侧，但是费用是一侧的钱，颈动脉彩超的费用是144元，做的是双侧颈动脉彩超。

血管炎要明确诊断到底是哪种血管炎，因为血管炎范围很广，血管炎出现皮肤颜色改变、皮肤溃疡，这只是一个症状，一定要确定引起血管炎的原因。比如免疫性血管炎也能治，但是治疗比较复杂，治疗比较缓慢而且也比较难，因为它是由于免疫因素引起的，是人体的免疫功能紊乱造成免疫复合物在血管壁的炎性反应，治疗的时候一定要治疗结缔组织病，即免疫紊乱病，血管炎的表现只是一个症状，所以治疗起来比较麻烦。至于其他原因的血管炎，主要看引起血管炎的原因，对因治疗那么效果会更好。