网络依赖症会有哪些症状
徐天朝
主任医师
心理咨询科
一、网络依赖症的典型症状
1、使用手机或其他电子产品时间过多：患者对手机和电子产品有一定的依赖性，使用时间过长，长期沉浸于网络世界中，听不见别人的呼唤，也不愿意跟外界交流。
2、注意力不集中：在学习工作时注意力不集中，无法专心做某一种事情，需要不断的看手机或电子产品才能获得一定的安全感，跟外界接触时间短。
3、抑郁烦躁：部分人群在日常生活中还会出现烦躁、抑郁等症状，对外界事物漠不关心，情绪容易崩溃，容易受到打击，出现极端现象。
二、网络依赖症的其他症状
部分人群对自我评价比较低，在网络世界中容易得到满足。
三、网络依赖症的发展阶段
1、早期症状
网络依赖症的早期症状不太明显，一般无法察觉。
2、中期症状
随着疾 病的发展，网络依赖症的症状更加明显，经常过分沉迷于网络世界，看手机和电子产品的时间过长，同时还可能会出现注意力不集中、烦躁抑郁等各种症状。
3、晚期症状
当疾病发展到一定程度后可能会出现精神失常、心理或行为障碍。
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躯体化障碍有哪些治疗方法
徐天朝
主任医师
心理咨询科
躯体化障碍的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、中医治疗及其他治疗。
一、药物治疗
1、三环类抗抑郁药
（1）米氮平：可有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，且患者耐受性好，口服剂量小，给药方法简便。
（2）吗氯贝胺：不良反应发生率低。
（3）氯米帕明：氯米帕明有阻止5-羟色胺再吸收，提高感觉阈值作用，可降低胃肠平滑肌兴奋性，减轻躯体疼痛感，同时具有抗焦虑、抑郁、强迫作用。
2、新型抗抑郁药：包括选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制药。
（1）帕罗西汀：帕罗西汀可有效减轻躯体疼痛感，同时具有抗焦虑、抑郁作用。不良反应轻微，较多见的为食欲缺乏、恶心、口干、头晕、乏力等。
（2）西酞普兰：起效较快，不良反应较少。
（3）万拉法新：万拉法新的作用机制主要是抑制５-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，对多巴胺、胆碱能、肾上腺能受体几乎无亲和力。
（4）度洛西汀：患者焦虑、抑郁情绪较治疗前显著改善，患者生理、心理、独立性等３个领域的生活质量显著改善。
二、心理治疗
躯体化障碍患者长期存在心理障碍，且不断求治，但反复进行各项检查均无明显异常。患者多有焦虑、恐惧、沮丧、失眠等情况。暗示疗法、放松训练疗法等心理治疗可以消除患者紧张情绪，缓解心理压力，淡化患者对躯体疾病的优势观念，改善其认知，对躯体化障碍可起到较好的改善效果。
三、中医治疗
通过辨证论治分别给予疏肝理气、补养心脾等治疗，调理阴阳平衡。若肝脾不调，肝胃不和，宜疏肝健脾，和胃降逆，常用逍遥散、四逆散加减；呼吸循环系统症状多属阴血不足、心肝火旺，宜滋阴降火，养心柔肝，用犀角地黄汤加减治疗。
四、其他治疗
针灸治疗：大多数是药物联合针灸治疗。针刺主要取肝俞、脾俞、心俞等穴。
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躯体化障碍需要与哪些疾病相鉴别
徐天朝
主任医师
心理咨询科
躯体化障碍要与躯体疾病、焦虑障碍、抑郁障碍疑病障碍相鉴别。
1、躯体疾病：长期患躯体化障碍的患者也可能发生实际的、器质性的病变。如果病人躯体主诉的重点和稳定性发生转化，也应考虑进一步检查和会诊。
2、焦虑障碍：惊恐发作时也有躯体主诉，但间歇期通常不明显。如果惊恐发作期以外出现躯体症状，可分开诊断。
3、抑郁障碍：抑郁时也可有躯体主诉，尤其是隐匿性抑郁症患者往往主诉有多种躯体症状，而本身抑郁症状则被掩盖其中，因此鉴别相对较困难。这类患者通常以胃肠道症状更多见，如果做抑郁量表评定常可体现出轻度的抑郁。
4、疑病障碍：躯体化障碍病人关注的重点是症状本身；而疑病障碍患者重点更多地防在自身是否存在严重的疾病，甚至怀疑疾病可能引起严重的致残后果。患者往往会要求进行一系列检查，以证实疾病存在和性质。相比而言，躯体化障碍病人往往是要求通过治疗消除症状。
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躯体化障碍是由什么原因引起的
徐天朝
主任医师
心理咨询科
躯体化障碍的病因可以分为遗传因素、社会心理因素、生物学因素三类。
1、遗传因素
遗传易感素质与发病有一定关系，有相关遗传特质的人群对各类因素反应明显，因而容易产生各种非器质性疾病引起的躯体症状。
2、社会心理因素
（1）继发性获益：通常这些症状，部分患者可变相发泄，缓解情绪冲动，回避不愿承担的任务和责任，并让周围人对其表示关心。因此容易在潜意识作用下，出现躯体化症状。
（2）认知作用：由于患者人格特征及不良心境导致感知敏感、扩大化，往往会选择性地注意躯体感觉，并倾向于用躯体疾病来解释这种现象。
（3）述情障碍：文化层次较低者，不善于表达其内心深藏的情感。尤其受传统文化的影响，常把心理疾病的不适理解为躯体不适，如胸闷、憋气、睡不好等。
3、生物学 因素
神经质个性患者多把注意力集中于自身的躯体不适及其相关事件，感觉阈降低，对躯体感觉的敏感性增加，易产生头痛和各种躯体不适。
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躯体化障碍的日常护理
徐天朝
主任医师
心理咨询科
躯体化障碍的日常护理可以从以下几个方面入手：
1、建立良好的医患关系：医生指导患者正确的认识疾病，详细讲解药物方面的注意事项，以免加重病人的疑病情绪。
2、提供家庭支持：家属应正确的认识疾病，给与患者尊重、生活和治疗上的关心和支持，可促使患者康复。
3、适度运动：鼓励患者适度运动，或参加集体活动，可强身健体，也可帮助患者转移注意力，减少都症状的过分担心。
4、饮食：因为患者常伴有焦虑、抑郁情绪，会影响食欲，家属要鼓励患者进食，选择易消化、营养均衡、色香味美的食物。
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躯体化障碍会有哪些症状
徐天朝
主任医师
心理咨询科
一、躯体化障碍的典型症状
1、疼痛：表现为各种性质的位置不固定的疼痛，如头痛、腹痛、肢体疼痛。
2、胃肠道系统症状：恶心、呕吐、腹痛、腹胀、稀便。
3、假性神经系统症状：表现为出现肢体疼痛、瘫痪、无力，或者出现失音、失眠、抽搐等症状，有时也可出现遗忘、乏力、疲劳。
4、呼吸循环系统症状：表现为各种呼吸和心血管系统的症状，如气短、胸痛、胸闷、心悸。
5、泌尿生殖系统：如出现尿频、排尿困难、总觉得尿道口或生殖器不适，女性可有月经不调、或者出现异常阴道分泌物。
二、躯体化障碍的其他症状：
患者还可出现肢体或关节疼痛、麻木、刺痛感，皮肤瘙痒、烧灼感。
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躯体化障碍的高风险人群
徐天朝
主任医师
心理咨询科
躯体化障碍的高风险人群具体如下：
1、成年早期（18-35岁）的人群：该人群在社会中所承担的责任多，面临的压力大，较易受到不良事件的影响。
2、躯体化障碍家族史的人群：躯体化障碍具有家族聚集性，与遗传易感性有关。
3、“神经质”个性的人群：此类人群更多的把注意力集中于自身的躯体不适及其相关事件，导致感觉阈降低，躯体感觉敏感性增加。
4、更年期的女性：更年期女性较敏感，更易发生精神创伤。
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躯体化障碍的病人需要做哪些检查
徐天朝
主任医师
心理咨询科
躯体化障碍的病人需要做的检查具体如下：
1、血、尿常规检查：通过对红细胞、白细胞等的计数和测定，帮助排除贫血、感染相关疾病，通过尿液检测，帮助排除泌尿、消化、内分泌系统的疾病。
2、影像学检查：包括B超、CT、MRI检查等，可通过观察脏器的大小、形态，排除器质性疾病，从而帮助躯体化障碍的诊断。
3、相关的精神量表评分：辅助诊断评价疾病的严重程度。
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躯体化障碍有哪些并发症
徐天朝
主任医师
心理咨询科
躯体化障碍的并发症包括焦虑、抑郁、人格障碍。
1、焦虑：患者会在无根据的情况下出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，坐立不安、搓手顿足。
2、抑郁：表现为情绪低落、兴趣减退、思维缓慢。典型者对任何事物无论好坏都缺乏兴趣，离群索居。
3、人格障碍：主要表现为情感和行为的异常。往往有情绪不稳定、自制力差、合作能力差等特征。严重者不能适应社会生活，以致明显地殃及社会或造成个人痛苦。
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网络依赖症的病人需要做哪些检查
徐天朝
主任医师
心理咨询科
网络依赖症的病人需要做的检查包括血常规检查、精神检查、心理评估、脑电图检查。
1、血常规检查：通过血常规检查可以判断有无出现身体疾病。
2、精神检查：通过精神检查可以判断有无出现精神疾病，主要依靠医生访谈和询问，比如有无焦虑，抑郁等疾病出现。
3、心理评估：需要进行心理评估，根据患者的精神状态和交流方式来判断疾病类型。
4、脑电图检查：通过脑电图检查可以判断有无出现脑部器质性病变。
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