躯体化障碍的病因可以分为遗传因素、社会心理因素、生物学因素三类。
1、遗传因素
遗传易感素质与发病有一定关系，有相关遗传特质的人群对各类因素反应明显，因而容易产生各种非器质性疾病引起的躯体症状。
2、社会心理因素
（1）继发性获益：通常这些症状，部分患者可变相发泄，缓解情绪冲动，回避不愿承担的任务和责任，并让周围人对其表示关心。因此容易在潜意识作用下，出现躯体化症状。
（2）认知作用：由于患者人格特征及不良心境导致感知敏感、扩大化，往往会选择性地注意躯体感觉，并倾向于用躯体疾病来解释这种现象。
（3）述情障碍：文化层次较低者，不善于表达其内心深藏的情感。尤其受传统文化的影响，常把心理疾病的不适理解为躯体不适，如胸闷、憋气、睡不好等。
3、生物学因素
神经质个性患者多把注意力集中于自身的躯体不适及其相关事件，感觉阈降低，对躯体感觉的敏感性增加，易产生头痛和各种躯体不适。