肌骨超声是近几年发展起来的一项新兴的技术，就是把超声技术用在了肌肉、骨骼、神经、肌腱、韧带这些疾病的诊断包括超声引导下的治疗，这几年的发展是因为一个是超声硬件和软件技术的发展，超声探头的频率越来越高，那么看浅表组织就看的越来越清晰。超声还有一个优势就是没有辐射，可以不受限制。对于儿童、孕妇包括老年人，包括一些做过手术的，没有绝对的禁忌症。可以看到在运动的时候，就在活动的时候，这些关节的病变，比如说关节的一些弹响，这是其它的影像学不可比拟的。另外超声的分辨率也越来越高，它的分辨率在软组织方面它可以达到和磁共振相媲美，在更浅表的位置，像表浅1-2cm的这一部分肌肉、肌腱组织，它其实要超过磁共振的分辨率，当然应用主要是在运动系统，运动系统大部分都是软组织，像肌肉、肌腱都是软组织，超声在软组织比如说肝脏、肾脏都是软组织。所以应用是没有问题的，而且它的分辨率更高，还可以不需要造影剂可以看血流的信号，这对软组织肌肉、肌腱它的炎症的评估和治疗，以后效果的一个评价也非常方便。

强直性脊柱炎是一个风湿类的疾病，平均的潜伏期就是从它发病到临床诊断平均是6年的时间。这中间患者可能有各种不舒服，关节的病变，其实它经常会侵犯到一些大的中轴性的关节，比如说髋关节和骶髂关节。超声在检查髋关节方面也是非常有优势的，因为强直性脊柱炎早期的关节的病变就是一肌腱的末端病。另外，滑膜的改变，超声对肌腱的末端诊断、检查都非常的清楚，对滑膜、对关节的积液也非常的敏感，临床当中遇到过有时候已经疼了2-3年一直当成了是腰椎间盘突出来治疗，或者就单纯当作了髋关节滑膜炎的治疗。经过超声诊断以后，强直性脊柱炎还是有它的一些特点，比如说它不像一过性滑膜炎或者说单纯的滑膜炎那样，对骨头和肌腱末端没有什么变化，强直性脊柱炎髋关节检查的时候经常在肌腱的末端会有增厚，尤其在股骨头的附着端这个位置，肌腱的增厚会导致股骨头一个假性的变形。这个时候基本上都会提示让他进一步做临床化验，因为强直性脊柱炎它的诊断不是靠某一项影像学，它是一个综合的评估，包括临床的症状，实验室的指标等和影像学资料综合起来去评估的，超声可以对他做一些早期的提示，避免误诊。

冲击波和超声波都可以用于肩周炎的治疗，但是它两个的物理特性不太一样，所以应用的范围和方向也有差别。 虽然都是用于软组织炎症的治疗，冲击波用的是压力波和瞬间释放，压力释放来松解粘连的组织非常有效，也能促进里面毛细血管增生，用于冈上肌腱肌腱炎、肌腱病效果都非常好。 超声波用的是声波，利用的是超声的热效应和空化效应物理特性，主要是加速病变周围的组织血管的血流循环、升温。像应用的就是温热效应来达到治疗的目的。 当然肩周炎如果真正是滑囊炎或者是肩关节囊炎，这些疾病时间长了以后，关节囊和滑囊会有粘连，而且关节囊和滑囊的面积有时候都比较大，其实也可以采取在超声波的引导下做注射治疗，可能会更加全面。 药物进去以后可以在滑囊和关节囊内弥散、扩散那么效果也会更快、更好。