卜保献的科普
腰椎手术后多久能下床
卜保献
主任医师
脊柱外五科
腰椎手术后下床时间不能一概而论,与手术方式密切相关,具体如下:
1、微创手术:包括椎间孔镜手术、椎间盘镜手术、椎体成形术,该类手术创伤小,术后1-3天即可下床活动;
2、开放手术:对于腰椎内固定手术,下床活动时间相对较晚,只有骨折或植骨完全愈合才能下床活动,否则可能导致内固定断裂、松动或失效,加重病情。恢复较快者可在术后1周下床活动,恢复较慢者可能在术后1个月才能佩戴支具下床活动。
8.13万
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腰椎骨裂怎么办
卜保献
主任医师
脊柱外五科
腰椎骨裂多是由于外伤所致,可通过核磁共振或CT检查明确诊断。腰椎骨裂的治疗方法如下:
1、对于青少年或中青年患者,骨折愈合能力相对较好,应卧床休息,腰椎制动,尽量不要下床或负重行走,有利于骨裂达到彻底愈合;
2、对于老年患者,由于年龄较大,骨折愈合能力相对较差,应给予卧床休息、腰椎制动,联合药物治疗,必要时进行椎体成形术,以增加椎体的强度,提高患者的生活质量。
10.12万
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腰椎侧弯的自我矫正
卜保献
主任医师
脊柱外五科
腰椎侧弯是指腰椎的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的腰椎畸形,分为先天性和退变性两类。先天性腰椎侧弯多发生于青少年,通过体操、引体向上等体育训练,大多数患者可进行自我矫正。退变性腰椎侧弯多发生于老年人,是由于腰椎的慢性劳损导致腰椎退行性病变所致,也可通过体操、腰椎左右侧屈运动进行自我矫正。若矫正效果不理想,应及时使用支具进行矫正。
6.53万
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腰椎手术后多久能弯腰
卜保献
主任医师
脊柱外五科
腰椎手术后弯腰时间因人而异,具体如下:
1、腰椎微创手术:对腰椎组织和骨质结构破坏较小,腰椎功能丧失较少,术后1个月即可进行弯腰活动;
2、腰椎开放手术:以腰椎内固定手术为主,由于腰椎骨折和融合手术愈合时间较长,所以建议患者术后需要佩戴支具至少3个月,甚至更长时间后才能进行弯腰活动,以免过早弯腰导致内固定的脱落和失效。
6.01万
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腰椎内固定手术的缺陷
卜保献
主任医师
脊柱外五科
腰椎内固定手术主要适用于腰椎骨折、腰椎滑脱、腰椎侧弯等腰椎失稳性疾病,其缺陷包括:
1、腰椎内固定手术的目的是使失稳的腰椎融合,手术后腰椎的运动单元会减少,患者可出现腰部僵硬无力、活动度减少、功能受限等后遗症;
2、由于腰椎内固定长期留存在体内,对坐飞机、过安检会有一定的影响;若内固定不是钛合金材质或者质量相对较差,进行核磁共振检查时可能会影响疾病的正确诊断。
5.73万
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腰椎间盘突出怎么治疗
卜保献
主任医师
脊柱外五科
腰椎间盘突出的治疗方法如下:
1、对于慢性腰椎间盘突出或者神经压迫症状较轻的患者,可以进行保守治疗;
2、对于青少年患者,若神经压迫症状较明显,而突出时间较短,可以进行微创手术。若突出的椎间盘较大且神经压迫症状较重,应及时行急诊手术;
3、对于病程较长且微创治疗无效的患者,应及时行开放手术;
4、对于合并腰椎管狭窄、椎间盘黄韧带肥厚的老年患者,微创手术效果相对较差,应及时进行开放手术。
6.35万
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腰椎内固定手术后保养方法
卜保献
主任医师
脊柱外五科
临床上由于外力、退变等原因导致腰椎不稳定,通过腰椎内固定手术可达到增强腰椎稳定性的目的。由于腰椎活动度较大,又承受人体重量的1/2,所以腰椎内固定手术后腰部应充分制动,使腰部骨折或植骨达到完全的骨性融合。若术后过早进行腰部活动,内固定可能发生断裂、松动或脱落,导致内固定失效。因此,腰椎内固定术后应避免腰部大幅度活动,如弯腰、扭转等活动。
8.64万
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做了腰椎手术后注意事项
卜保献
主任医师
脊柱外五科
临床上,腰椎手术主要用于腰椎骨折、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎失稳、腰椎侧弯等疾病,以腰椎内固定手术为主,其目的在于维持腰椎的稳定性,腰椎植骨达到骨性愈合。由于内固定材料只有暂时固定的作用,所以术后应卧床休息,待软组织完全修复后再佩戴支具下床活动,避免过早活动导致内固定的断裂、松动、脱落和失效。定期复查X线或CT检查,以了解骨折愈合的情况。
9.04万
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腰椎肿瘤的症状
卜保献
主任医师
脊柱外五科
腰椎肿瘤是指生长于腰椎椎体、椎管、椎管内神经或周围软组织的各种瘤样病变。主要表现为腰部疼痛,若肿瘤压迫椎管内的脊髓及神经,可引起下肢疼痛、麻木、无力。腰椎肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤仅表现为腰痛和双下肢神经症状;恶性肿瘤或脊柱转移瘤可表现为神经系统、呼吸系统、心血管系统、消化系统等脏器的症状。一旦出现上述症状,应及时去医院诊治。
9.48万
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腰椎骨裂轻微能走路吗
卜保献
主任医师
脊柱外五科
腰椎骨裂属于轻微骨折,对腰椎的形态无明显改变,故腰椎的血供较好,愈合相对较快。对于青少年患者,由于患者骨质坚强度较高,所以应卧床休息,待腰痛症状完全消失即可佩戴腰围和支具下床活动;对于中老年患者,由于其骨折愈合能力相对较差,所以应卧床一段时间后才能佩戴支具下床活动,以避免骨质的支撑力不够,导致骨裂发展为压缩性骨折,进而引起腰椎功能受限,以免后期进行手术治疗。
9.99万
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