王凯的科普
颈椎病严重症状有哪些
王凯
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
颈椎病分为很多种,常见的严重症状主要是头痛、颈肩部疼痛、上肢麻木、上肢放射痛、头晕、行走不稳、手足无力、手部僵硬、身上有束带感,或者出现耳鸣、面红目赤的症状。因为颈椎病影响的范围比较广,常见的颈椎病分为五类,即颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病,这五类颈椎病出现的症状各不相同,各有侧重点。所以当出现一些症状的时候,可以考虑是否由颈椎引起,但是并不是所有的疾病一定就是颈椎引起的,出现相关症状的时候可能还需要和其它一些相关疾病来进行鉴别,因为颈椎病和好多疾病都有一定的症状相似的地方,并不是头痛、头晕就是颈椎来引起的症状。常见的促使病人来就医的症状主要还是颈部和肩部疼痛,或者上肢疼痛、麻木,这些症状相对来说是颈椎病最常见的症状。
8.25万
321
腰椎侧弯畸形是腰椎间盘突出吗
王凯
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
腰椎侧弯畸形并不是腰椎间盘突出,只是腰椎间盘突出症的一种症状,腰椎间盘突出症会出现许多的症状,其中最常见的有腰痛伴有下肢的疼痛或者是麻木,有的病人会出现腰椎的侧弯畸形,主要是因为在侧弯的时候是病人的一种保护性的姿势,当在这种姿势的情况下,腰部疼痛或者腿部疼痛会有一定的减轻,所以说在长时间的这个姿势的一个前提下,逐渐逐渐会形成一定的侧弯畸形,这种病人通过片子的检查会发现X线片有一定的侧弯畸形,但是如果症状改善了之后,病人的这种侧弯畸形会逐渐的能够恢复正常的状态,所以说侧弯畸形只是椎间盘突出的一个表现,并不是所有的侧弯畸形都是椎间盘突出,或者说不是椎间盘突出都会出现侧弯畸形,许多病人只是出现下肢或者是腰部的疼痛、麻木、行走障碍,久而久之会形成侧弯畸形,所以对 这个侧弯畸形要有一定的认识,出现侧弯畸形只是腰椎间盘突出症其中的一个症状表现。
5.65万
37
腰间盘突出的部位
王凯
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
腰椎间盘是相邻两个椎体之间的一个结构。它由髓核,纤维环和软骨板构成。腰椎间盘突出就是由于腰椎间盘向后方突出,压迫到神经根出现的一系列症状。腰椎一共有五个椎体。最常发生突出的位置是腰4腰5和腰5骶1两个节段的椎间盘,其他腰椎间盘也会出现突出,但发生率较低。因为日常活动时,腰骶部承担的负荷大,椎间盘发生退变的几率大,进而就会出现椎间盘突出。腰椎间盘突出会向后方正中椎管内,左右两侧隐窝或者椎管外侧,压迫到不同的神经根,出现相应的根性症状。
1.30万
50
颈椎病压迫神经的自我疗法
王凯
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
颈椎病的出现是由于长时间的伏案工作、低头,或者长时间的使用电脑、手机所致,所以我们要进行自我治疗,首先要避免加重颈椎病出现的因素,即改变自己不良的生活和工作习惯;其次,当出现一定症状的时候需要对症治疗,如出现颈肩部疼痛的时候,可以进行简单的热敷,或者使用外用药物来进行治疗。当出现上肢的一些放射痛的时候,如果症状不是很重,也可以在家中进行自我牵引治疗,使用一些方便的牵引仪器和设备来进行治疗。但是如果经过治疗之后症状没有改善,还是要及时到医院去。如果出现其他压迫神经症状,比如脊髓型颈椎病压迫到脊髓出现行走不稳或者四肢无力、大小便障碍的时候,需要及时的到医院去,因为脊髓型颈椎病通过自己治疗无法改变脊髓压迫。
5.44万
488
腰椎间盘突出物理疗法有哪些
王凯
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
腰椎间盘突出症常用的物理疗法主要有微波、中频、低频、超声波、激光这一类的一些物理治疗方法,通过这类治疗方法能够改善局部的炎性反应,促进局部软组织的修复,起到改善症状的作用。物理疗法常用的还有一种热疗,比如中药热敷、中药塌渍,能够促进局部的血液循环,也能够起到改善疾病的作用,但是对于腰椎间盘突出症出现症状之后,提倡首先还是要休息,做物理疗法的同时配合着休息之后效果会更好。如果患者在没有休息的前提下做治疗,有可能会出现症状缓解的不明显,或者效果不好的这种情况,所以对于腰椎间盘突出病人,一般都建议病人尽量的在治疗的同时,或者在日常注意的同时,要避免再次出现诱发此病复发的因素,或者是加重症状的因素,这些因素主要指的就是久坐、弯腰负重、受凉。要在治疗的同时保持良好 的生活工作习惯,这样才能有好的效果。
7.64万
411
腰椎间盘突出应注意事项
王凯
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
腰椎间盘突出症日常需要注意的问题主要有四点。一是不要久坐,因为在坐的时候腰椎间盘承受的压力比站立时还要大,会加重突出的程度。二是不要使腰部过度受力劳累,腰椎间盘的功能就是承受压力,当弯腰提重物时,腰部用力,这就让椎间盘承担了过多的压力,也可能会加重腰椎间盘突出的程度,当需要提重物时,最好的方法是屈膝腰部保持直立,然后提物。三是腰部不要受凉,受凉会影响腰部局部的血液循环,出现肌肉紧张,进而引起疼痛。四是注意功能锻炼,功能锻炼对腰椎间盘突出症很重要,坚持日常功能锻炼,能够减少腰椎间盘突出的复发率,常见的锻炼主要是腰背肌训练,包括小燕飞,拱桥式等锻炼方法。
8.64万
50
颈椎病如何锻炼
王凯
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
颈椎病是临床上一种常见的疾病,平时的锻炼方法主要是集中在项背部的肌肉锻炼,经常指导病人要进行颈部的肌肉锻炼,主要是讲究头手相抗,是用双手扣在一起放在头的后边,头向后顶,手和头进行对抗性的动作来锻炼颈后部的肌肉力量,这是一个常见的功能锻炼方法,还有一种锻炼可以进行颈部的功能活动,比如经常进行颈部的仰头、侧屈、旋转这些活动,进行缓慢的一些活动,颈椎的锻炼不能快、不能猛,如果非常快的、急速的运动,有些人会出现症状加重。还有颈椎的日常功能锻炼,提倡要在进行30-40分钟的工作或者学习之后,要进行颈肩部的放松,可以进行仰头或者颈部旋转的动作,同时手部可以拿捏颈肩部的肌肉,起放松的作用。还有一种运动方式特别适合颈椎病,就是游泳。游泳对于颈椎病锻炼是很重要的一种方法,如果会游泳的话,可以 每周游泳3-4次左右,对于颈部的肌肉力量,对颈椎病的曲度都有很好的促进作用。
9.63万
71
腰椎间盘突出用甘露醇地塞米松可以吗
王凯
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
腰椎间盘突出症急性发作期的时候,在临床上会经常使用甘露醇和地塞米松。这两种药应用的目的主要是为了减轻受刺激神经根的急性水肿和炎性反应,改善急性发作的症状。临床应用安全性和效果都不错,但是需要注意,一般都是短时间应用,三到五天,避免长时间应用。还有,因为激素的副作用,如果胃肠道不好的患者,使用后有可能会出现胃肠道不适的症状,可配合应用保护胃粘膜的药物。这两种药物是改善症状的早期应用,保守治疗的时候,除此之外还需要配合休息,理疗和其他调节神经的药物综合治疗。不能仅仅用这两种药物治疗腰椎间盘突出症。
8.02万
52
腰椎间盘突出疼痛怎么按摩
王凯
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
腰椎间盘突出症主要的症状常见的主要是腰部、臀部和下肢的疼痛或者麻木状态,在进行中医的手法推拿的时候,常见的是首先在腰部进行放松类的手法,进行一些揉、按、点这些手法,经过该手法之后,沿着下肢的经络循行部位进行穴位的点按、拿捏治疗。但是对于腰椎间盘突出症,并不是所有的病人都适合按摩,有一些急性疼痛,就是在疾病的早期,有一小部分病人会出现由于按摩之后疼痛加重。因为这时候,腰椎的椎间盘附近有一些水肿和炎症,经过手法的推拿或者其他的治疗方法之后,刺激到了炎症,病人的症状会加重。在临床上见到了许多由于按摩之后症状加重的病人,所以椎间盘突出如果是在急性期,尽量提倡休息。到中后期的时候,通过推拿、按摩能够起到放松肌肉、缓解症状的目的,并不是盲目的有症状了都要去按摩,按摩还是要根据情况来实施选择。
8.23万
475
腰椎间盘突出中医治疗的优势
王凯
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
腰椎间盘突出症,中医的治疗和西医相比有一些特殊的地方,比如常用的中药、针灸、推拿,这些都是西医所不具备的一些方法,当然这些方法并不是直接就可以使用。中药要根据病人的情况和病人的体质来进行辨证论治。中药包括活血化瘀、疏通经络、补益肝肾等药物,这些药需根据病人的情况来使用。针灸的治疗也要根据病人出现症状的经络来辨证施治,一般要取一些常用的经络,比如可能会取膀胱经或者是胃经在这些经络上来进行治疗。中医的手法治疗相对来说是一个比较重要的部分,因为在手法治疗主要分为两种,一种是放松类的手法,还有一个是整复类的手法,这些手法能够缓解腰部和腿部的疼痛症状。还有整复类的手法可以间歇性的应用一些,能够改善腰椎的一些曲度,能够改变椎间盘和神经根的一些相对位置,但是这些方法不 能盲目的去使用,还是要根据病人的情况,在医生的指导下有选择的应用。
7.72万
373