王峰的科普
老年痴呆可以治好吗
王峰
副主任医师
神经内科
老年痴呆通常指阿尔茨海默病,发生于老年和老年前期,是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变,目前病因尚不清楚,因此无法治愈。临床上治疗阿尔茨海默病的药物具体如下:
1、治疗认知功能减退的药物,如多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲、美金刚等;
2、针对老年痴呆其它症状进行治疗,如精神症状可给予抗抑郁药或抗精神病药,但这类药物要在临床医生的具体指导下应用。
虽然目前还没有特效的治疗方法,但若给予患者早期综合性治疗以及加强护理等,可以改善患者的生活质量,从而延缓病情发展。
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什么叫做帕金森
王峰
副主任医师
神经内科
帕金森即帕金森病,又称为震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。临床症状主要以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特点,由英国医师詹姆斯·帕金森于1817年首先报道并系统描述,随后以他的名字命名此病,其患病率随年龄的增加而升高,男性稍高于女性。
帕金森病的病因目前主要考虑为脑内多巴胺能神经元细胞的凋亡,但具体病因尚不明确,可能与环境、遗传或者接触毒性物质等多种因素有关。此外,还与神经系统老化、变性以及细胞凋亡等有一定关系,还有可能为其它多种因素的相互作用而导致此病。目前帕金森病无法完全治愈,也无法延缓病情的发展,但积极的进行早期治疗有助于患者症状改善,提高患者的生活质量。
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为什么头会突然晕一下
王峰
副主任医师
神经内科
一过性短暂性头晕在日常生活中较为常见,其常见于以下几种疾病:
1、良性阵发性位置性眩晕:也称为耳石症,其主要表现为与改变体位相关的短暂性的眩晕发作,数秒钟至十余秒钟可完全缓解。如果不改变体位,头晕可以不发生;
2、晕厥发作:通常是由多种原因引起的一过性全脑供血不足,常见于心源性晕厥或血管迷走性晕厥,常伴有双眼视物不清、短暂性意识丧失等症状。
其它病因也可以引起相似的短暂性眩晕发作,具体病因要根据发病过程、患者年龄、有无其它合并症及相关检查以明确诊断,并根据病因进行针对性治疗。
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见风头疼怎么回事
王峰
副主任医师
神经内科
见风头痛在日常生活中较为常见,头痛是由于颅内外痛敏结构里的痛觉感受器受到刺激,经过痛觉传导通路传导到大脑皮层而引起的一种主观感觉。机械性原因、化学、生物刺激和体内生化改变等均可作用于颅内外的痛敏结构,从而引起头痛。颅内的痛敏结构包括脑膜前动脉及中动脉,即脑部动脉血管,还包括颅底硬脑膜、三叉神经等,颅外的痛敏结构包括颅骨骨膜、头颈部肌肉、颅外动脉以及头部皮肤、皮下组织等。
见风后头痛是因为头部原来处在比较温暖的环境,突然遇到寒冷刺激后,导致颅内外血管收缩,或者寒冷刺激到颅内外痛敏结构,从而引起头痛。如果出现见风后头痛的症状,建议就诊做进一步检查,如脑部CT、核磁共振,以排除颅内动脉瘤、颅内肿瘤等器质性病变,随后根据病因进行针对性治疗。排除上述原因后,往往考虑为功能性头痛,与 个人体质有一定关系,进行相对应的对症治疗即可。
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脑卒中后抑郁患者的护理
王峰
副主任医师
神经内科
脑卒中后抑郁指发生于卒中后,表现为一系列抑郁症状和相应躯体症状的综合征,属于抑郁的一种特殊类型,是卒中后常见且可治的并发症之一,其临床非常多见,。如果未及时发现和治疗,将影响卒中患者的神经功能恢复和回归社会的能力。除药物治疗和功能康复外,对卒中后抑郁患者的心理护理尤其重要,要用正确的人生观感染患者,多关心患者。对重度抑郁者要防止其自杀倾向,对焦虑不安、害怕的患者,要鼓励患者表达感受,认真倾听,了解产生焦虑的原因,帮助患者解决实际问题,并对患者的进步和改善及时给予肯定和表扬。对于兴趣丧失或缺乏的患者,要鼓励其多参加活动,培养多方面的兴趣,让患者正确看待病情,积极配合治疗,争取早期康复。
5.63万
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帕金森确诊后如何治疗
王峰
副主任医师
神经内科
帕金森病的症状包括运动症状和非运动症状,根据症状可采取药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等综合治疗。
药物治疗是临床首选治疗方法,而且是整个治疗过程中的主要治疗手段,包括复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂等,不同患者用药还需要综合考虑疾病特点、疾病严重程度、发病年龄、就业情况,以及有无认知障碍、共患病、药物副作用,还有患者的意愿和经济承受能力等因素,尽可能减少药物的副作用和运动并发症。
手术治疗则是药物治疗的一种有效补充手段,目前应用的治疗手段,无论是药物或者手术,仅能改善症状,而不能阻止病情的发展,更无法治愈。因此,治疗以提高工作能力和生活质量为目标,不仅要立足当前,还需要长期管理,达到长期的获益,从而有效改善症状。
7.51万
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帕金森病人如何护理
王峰
副主任医师
神经内科
帕金森病患者的护理非常重要,除药物治疗外,良好的护理是帕金森患者预后非常关键的措施,也是治疗成功的重要保障,具体如下:
1、预防患者发生跌倒等意外事故,根据家居的环境制定安全照顾的措施,避免独处,外出要有人陪伴,以防走失;
2、鼓励患者培养兴趣爱好,坚持适当运动和体育锻炼,加强日常生活锻炼,如进食、洗漱、穿脱衣服等尽量自己完成,卧床者要协助其被动活动和按摩肢体,预防关节僵硬、肢体挛缩和压疮,吞咽困难者要防止发生窒息和吸入性肺炎;
3、长期或终身服药治疗,患者和家属要了解常用药的种类、方法、剂量、注意事项及疗效和不良反应;
4、本病病程较长、进展缓慢、治疗周期较长,要鼓励患者保持良好的心态。
8.85万
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头痛的原因是什么
王峰
副主任医师
神经内科
头痛是临床常见的症状,通常局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上的部位疼痛。疼痛主要临床表现为全头或局部胀痛、钝痛、搏动性疼痛、头重感、戴帽感或勒紧感等,同时可伴有恶心、呕吐、眩晕和视力障碍等。头痛大致可分为原发性和继发性两类,前者不能归因于某一确切的病因,也可称为特发性头痛,常见偏头痛、紧张性头痛等。后者是由某些疾病诱发,病因可涉及各种颅内病变,如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤、发热、内环境紊乱等。具体病因需在检查以后,根据患者具体情况进行判断,针对病因进行治疗。