王兴玲的科普
备孕该检查哪些项目
王兴玲
主任医师
生殖医学中心
备孕期间男女双方均需进行基本检查,如男方精液检查、传染病检查、健康体检,而女方检查项目相对较多,需明确月经是否规律、排卵是否正常,可以进行B超监测,观察子宫内膜和卵泡情况,进行卵巢储备功能的评估。如果女性曾经有过不良孕产史,比如流产或进行过刮宫,还需要进行相关方面检查,包括遗传方面的检查和优生方面的检查。另外,还需要检查有无传染病。
建议在男女双方身体状况良好的前提下进行监测,在排卵期前后同房,怀孕几率较大。如果在双方体质较好的状况下怀孕,孩子的健康状况可能会比较好,可以生个健康的宝宝。
8.71万
30
胚胎移植后注意哪些事项
王兴玲
主任医师
生殖医学中心
在胚胎移植后护士会对患者详细交代胚胎移植后的注意事项,包括禁止同房、禁止剧烈运动、平衡饮食、按时用药、避免长期卧床不动等。
临床上存在部分患者高度紧张,在胚胎移植后躺在床上并不活动,此类情况可能会导致发生其他并发症,包括下肢静脉血栓、肠胀气、大便干结等,因此移植后正常生活、放松心情、具有规律的作息时间较为重要。
9.06万
413
怀孕需要吃叶酸吗
王兴玲
主任医师
生殖医学中心
建议在备孕期间、备孕前、孕早期服用叶酸。目前随着社会发展、环境污染、食品卫生、食品安全隐患,婴儿出生缺陷几率逐渐提高。大量循证医学证据证明,部分地区女性体内叶酸水平较为缺乏,因此建议准备怀孕时服用叶酸;如果未服用叶酸,但已经怀孕,及时服用叶酸即可。
因此在备孕期间、备孕前、孕早期服用叶酸即可;未服用叶酸也无需焦虑,及时服用即可。
5.39万
177
多囊怎么调理怀孕
王兴玲
主任医师
生殖医学中心
多囊卵巢综合征是青春期和生育期女性常见的生殖内分泌紊乱疾病,发生率高,尤其在育龄期发生率较高。该病患者的主要症状是稀发排卵或无排卵,另外存在高雄激素血症或高雄激素体征。在对患者进行B超检查时可以发现双侧卵巢窦卵泡数目多。
发生多囊卵巢综合征在青春期不准备生育时,需要调整月经。如果闭经一段时间,可以应用黄体酮帮助月经来潮,即子宫内膜定期剥脱;如果准备生育,则可能在调整内分泌基础上应用促排卵药物,从而使卵泡发育,尽快怀孕。
7.57万
390
卵巢衰老一般在什么年纪
王兴玲
主任医师
生殖医学中心
正常女性通常到35岁卵巢功能会出现生理性低下,超过40岁卵巢功能衰退速度明显增加,通常45岁左右女性即可发生闭经,导致卵巢失去功能。
卵巢早衰或原发性卵巢功能低下指40岁以前发生闭经,出现垂体激素增高,但卵巢激素较低的情况。发生此类情况说明卵巢功能明显低下,通过询问病史、超声监测、内分泌监测可以进行判断。如果发生此类情况,并且希望生育时,建议女性到医院采取积极、有效的方法,让医生帮助尽快治疗疾病,从而尽快怀孕。
9.81万
395
胚胎移植肚子胀怎么回事
王兴玲
主任医师
生殖医学中心
胚胎移植后腹胀需要观察是新鲜周期移植还是冻胚移植。通常冻胚移植不会引起腹胀,因为冻胚移植自然周期内只有一个卵泡生长,或在进行人工周期时并无卵泡生长,所以通常不会引起腹胀。
如果是新鲜周期移植,在刚取完卵的第3天或第5天移植,卵巢较大,可能会出现腹胀。尤其在移植后1周后出现腹胀,考虑与孕早期体内激素水平进一步增高有关,所以需要明确胚胎移植后导致腹胀的原因。
此外,部分患者在胚胎移植后躺在床上不活动,肠蠕动减轻,可能发生腹胀、排气及大便干结。因此,移植后建议患者正常活动、生活、工作。
7.48万
498
多囊卵巢促排卵为什么怀不上
王兴玲
主任医师
生殖医学中心
多囊卵巢综合征患者促排卵较困难,尤其肥胖患者促排卵时,有时卵泡无法生长,增加促排卵药物剂量后可能导致生长较多卵泡。因此基础预处理较为重要,尤其肥胖患者建议减肥。体重如果下降15%左右,可能会自动恢复排卵,一段时间内月经可能恢复正常。
如果体重控制差,需要给予促排卵处理,需在医院监测排卵的情况下,根据募集卵泡数量、卵泡发育快慢给予调整。外源性给予适量促卵泡生成素,从而促进卵泡生长。但需避免操之过急,否则在短时间内如果促排卵药物剂量加大,可能导致生长出较多卵泡。发生卵巢过度刺激综合征,有时可危及生命。
8.75万
472
胚胎移植后孕酮低的原因有什么
王兴玲
主任医师
生殖医学中心
在胚胎移植后检查是否怀孕不主张查孕酮,因为孕酮水平高低,人与人之间的差异较大,而且每天在不同的时间段也有波动。
较多患者孕酮水平较低可能由于胚胎发育较差导致,而孕酮水平较低并不是导致胚胎发育较差的原因,通常情况下会在胚胎移植后大剂量补充黄体酮,即补充孕酮,因此无需过度关注孕酮。综上,一般孕酮水平较低通常是流产的结局,即胚胎发育差的结局,此时再增加孕酮的补充剂量也并无效果。
6.73万
69
胚胎移植后血HCG值翻倍慢原因
王兴玲
主任医师
生殖医学中心
通常在胚胎移植后第14天左右,抽血查血HCG值。如果胚胎发育良好,血HCG值可达到标准;如果血HCG值相对较低或隔1-2天再查翻倍速度较慢,常见原因如下:
1、胚胎本身发育差:有可能发生生化流产,即胚胎本身质量差;
2、胚胎着床位置差:可能在宫腔外着床,即发生宫外孕。宫外孕会导致血HCG值相对较低,而且翻倍速度相对较慢。
如果发生此类情况,需要高度警惕,并前往医院咨询医生,密切观察其他情况是否发生。
8.74万
7
什么是先天性不孕
王兴玲
主任医师
生殖医学中心
先天性不孕称为原发性不孕,原发性不孕涉及方面较多。如先天性卵巢功能低下、先天性子宫发育小,即生殖道畸形或发育不全而引起不孕,此时需要进行检查。
如果存在原发性闭经,提示子宫未发育,患者无法怀孕,但如果仅仅是子宫稍小,晚来月经或子宫内膜相对薄,用药后可以出现月经来潮,则可以对患者进行药物治疗,因此先天性不孕患者需要到医院就诊,通过检查明确引起先天性不孕的原因。
6.14万
36