大腿或者大隐静脉曲张，在治疗上分为三大类： 1、保守治疗：主要针对C2期以前的症状。患者仅有小的静脉曲张，而没有任何症状。这种情况下，建议病人要减少长时间站立和坐位，要经常活动下肢，即多走几步，以利于减少静脉回流时间，及减少下肢静脉淤滞的程度，以上是保守治疗中很重要的问题。其次，强调要穿医用弹力袜。医用弹力袜有一定压力梯度，能够促进静脉血液的回流； 2、开刀手术治疗：在传统静脉曲张的治疗方法中，开刀手术占主导地位。开刀手术主要指的是大隐静脉高位结扎加剥脱术，这种方法创伤相对比较大，引起并发症的几率相对高。术后有可能出现手术局部疼痛，肢体麻木感。更重要的是对于很多女性，会出现伤口、刀疤； 3、热消融治疗：主要包括射频消融治疗和激光消融治疗。现在更新的方法是射频消融治疗。射频消融治疗对于静脉曲张，没有切口、恢复很快，并且远期效果很好。

大隐静脉曲张手术，无论是常规开刀手术，还是现在最新的射频消融治疗手术，术后都需要病人注意下肢正常的活动。具体如下： 1、做完手术之后，要尽快正常活动，不要长时间躺着，也不要长时间站或者坐； 2、大隐静脉曲张手术之后，要口服一定时间的抗凝药物、活血化瘀药物，以促进血液循环，减少深静脉血栓形成的几率； 3、建议做完手术的病人，穿一段时间的弹力袜，即要加强压力治疗。压力治疗是大隐静脉曲张术后保持手术效果，巩固远期疗效的重要方面。故建议穿上有治疗作用的弹力袜，即至少穿医用弹力袜1-2周。如果做完手术之后能坚持，建议再穿2个月以上。 以上是做完手术之后需要注意的。

介入手术分类非常广。从介入治疗领域大的方面而言，手术分以下几大块： 1、外周血管的介入治疗：包括外周动脉、外周静脉。通过血管，把器械或者药物作用到局部，即称为外周血管的介入治疗； 2、神经介入治疗：主要是脑血管脑部的动脉瘤、脑部出血、脑血管的夹层等，可通过介入方法把器械放置到局部； 3、肿瘤介入：部分肿瘤病人已经无法适应外科的切除。内科治疗效果又很差，就可以通过穿刺，把肿瘤血管找出来，再把药物作用到肿瘤局部做栓塞，或者可以打化疗药以更精确地作用到肿瘤部位； 4、心血管的介入治疗：现在接触更多的是冠脉支架的植入。除了冠脉支架植入，心脏封堵器即先天性心脏病放置封堵器，大血管出现主动脉夹层、主动脉瘤等，也可以放大动脉的支架，甚至现在心脏瓣膜病，如主动脉瓣膜的狭窄、主动脉瓣关闭不全，也可以通过介入的方法，把主动脉瓣置换掉。

主动脉夹层术后的远期寿命，跟病人本身寿命相关。即在主动脉夹层本身解决完后，其可以达到正常人的生存期，但是整体的寿命可能还跟病人本身的体质、术后长期保养等有关。 如果病人在患主动脉夹层之前，因为长期吸烟、喝酒等因素，血管已经有病变，血压长期升高，已经累积出一系列问题，则在做完手术之后，长期积累的问题可能依然存在。所以寿命和患者平常问题的积累、病人本身体质和基础有关。 但从临床上观察，绝大部分的主动脉夹层病人在术后都能和正常人一样生存、生活。

主动脉夹层治疗费用较高。如果是普通的主动脉夹层，没有合并其它问题，20万元是够的。根据主动脉夹层破裂的部位、采用的手术方式及病人的具体情况决定。 部分医院B型主动脉夹层需要介入治疗，去除一部分报销费用，10万元以内就可以解决问题。如果是主动脉夹层，破裂的破口比较靠近升主动脉，则需要开刀手术，费用可能会高，总的费用在25万元左右。25万元是总的费用再报销一部分，病人个人支出也是在20万元以内。 另外，部分比较特殊的病人，其就诊的时候其它脏器可能已经受到损伤，则需要调理或者是在手术之后需要后续的治疗，20万元元的治疗费用可能不够。但大部分病人在20万元以内的治疗费用，可以解决问题。

主动脉夹层手术之后出现的并发症，相对不多，但是一旦出现，后果比较严重。介入治疗，相对而言创伤比较小，病人出现并发症的几率也很少。介入治疗即是一种微创治疗，其并发症发生率小于5%。介入治疗之后出现的并发症主要有： 1、腔内支架植入之后，支架远端或者近端会出现内瘘。因支架移位，会导致主动脉夹层破口不能完全消除； 2、放上支架后，会覆盖一部分小的分支动脉，尤其是供应脊髓的动脉，故会出现截瘫的症状，但截瘫的发生率基本上小于1%。而且绝大部分出现并发症的病人，都可经过对症支持治疗之后得到缓解； 3、开刀手术：对于A型夹层采取的开胸手术治疗，其出现的并发症相对多，主要是脑部和呼吸系统、肾脏的并发症。如脑部出现意识障碍、定位功能障碍，最终可出现大脑皮层的损伤。部分人群可出现肾脏功能的损伤，出现肾功能减弱而需要支持治疗。另外，部分患者因为要长期戴呼吸机，会出现呼吸系统的炎症，导致肺部感染等。

介入治疗是近几十年兴起的一种新的治疗方法。介入治疗不同于外科的手术治疗，也不同于内科药物或者其它保守治疗。它是利用人体内的腔道，如血管、气管、食管等，把穿刺针通过导丝、导管等器械，把药物作用到局部，或者把器械植入到局部，达到精确治疗的效果。这种方法在近几十年兴起之后，大大改善了疾病治疗的效果。其它如外科手术以前做不到的，现在通过介入治疗可以做到。内科治疗效果差的，也可以通过介入治疗，达到改善病人治疗效果的作用。总体而言，介入治疗相当于内科和外科之间开辟的第三条治疗领域。

主动脉夹层撕裂之后，处理主要注意以下几点： 1、镇静、镇痛、限制病人活动。其主要目的是让病人血压控制好，夹层撕裂之后，减少它破裂出血的机会。严格限制病人活动，因此减少病人因为活动而出现夹层继续破裂； 2、对因治疗：要分清主动脉夹层破口的位置。如果破口的位置靠近心脏部位，如升主动脉，常规需要开刀手术治疗，这是目前主动脉夹层，即A型夹层的主要治疗方法。如果破口远离心脏部位，在主动脉弓的远端，叫做B型夹层。临床上主要靠介入治疗； 3、介入治疗和手术治疗结合的方式，叫杂交手术治疗。 这三种治疗方式都可以有效解决病人诊断夹层破裂的问题。主要根据病人的具体情况及破口位置。综合运用多种手段，使病人达到最佳治疗效果，同时造成的创伤又最小。

大隐静脉曲张的鉴别诊断主要是与深静脉血栓，及下腔静脉的不通畅相鉴别。大隐静脉曲张最明显的症状，是小腿和大腿部位的静脉迂曲。大隐静脉曲张原因，在于大隐静脉和股隐静脉交界处的瓣膜功能不全导致。但其它的疾病也会导致下肢静脉曲张，具体如下： 1、深静脉血栓：主要是股静脉、髂静脉等血栓的产生，可使静脉回流受到障碍，患者皮肤会出现皮肤表面的静脉的曲张，与大隐静脉类似，但不同的是深静脉血栓除了上述症状，下肢会出现比较明显的水肿，即存在肿胀状态。另外通过造影、彩超检查，也可以看到深静脉血栓的形成； 2、髂静脉受压临床常见，主要出现在左侧，叫Cockett综合征，也会出现左侧下肢静脉的曲张，是因为髂静脉受压迫引起。通过深静脉造影，可明显看到髂静脉受压，或者髂静脉入口处狭窄； 3、下腔静脉和心脏瓣膜的问题：如心脏右心瓣膜即三尖瓣出现严重反流，静脉回流也会出现障碍。下腔静脉入口处狭窄，叫布加综合征，也会出现静脉回流障碍。而布加综合征除了下肢静脉曲张，也会出现腹壁静脉曲张，故可通过以上症状加以鉴别。

静脉曲张介入治疗指征如下： 1、要求静脉曲张分级在C2级以上，即患者腿部有明显的静脉曲张； 2、需测量曲张静脉的直径，直径应在15mm以内； 3、排除其它导致静脉曲张的疾病。首先要通过彩超确认静脉曲张是由隐股静脉交界的瓣膜反流导致，而不是深静脉血栓、布加综合征，或者心脏瓣膜问题导致。在诊断明确时，静脉曲张介入治疗的适应症非常广泛。 在年龄上没有要求，现在做的最大年龄是90岁。如果腿静脉曲张伴有合并症，如冠心病、脑血管疾病、心血管疾病等，静脉曲张的介入治疗都不是问题，所以适应症相对较广。