实际上胃癌的发生并不是一朝一夕形成的，往往经过数年甚至十数年的积累才形成的。很多胃癌患者在胃癌真正确诊之前要经历癌前病变，包括萎缩性胃炎、胃的肠上皮化生等，因为癌前病变的检查和诊断并不像癌症这么准确，所以说有癌前病变或者有胃癌家族史、胃癌高危因素的人群，在体检过程中往往会经历数年、数次的胃镜检查，最终才会确诊胃癌。有的朋友此前检查的时候没有发现，后来就确诊了胃癌，事实上是胃癌发生、发展的过程。有癌前病变比如说萎缩性胃炎和胃的肠上皮化生等情况，最好每年进行一次胃镜检查。当提示有不典型增生或者高级别上皮内瘤变的时候需要特别重视，甚至需要提前进行干预，比如做胃镜下治疗，辅助药物治疗，最终可以避免癌变。如果发现了癌前病变又没有进行积极处理，可能就会发展成为癌症。

胃癌晚期实际上包括两种情况： 1、局部晚期：胃癌局部长的比较晚，手术切除比较困难； 2、全身晚期：胃癌无论局部大小，已经扩散到全身的其他地方。 对于局部晚期来说，通过化疗降期，或者医生直接用手术把它切除，可以完全根除肿瘤。河南省肿瘤院普外科此前统计了一组数据，进行局部晚期胃癌切除5年生存率能达到20%-30%。对于全身晚期目前来说，国际上还是国内所统计的生存期都在8-11个月之间。也就是说胃癌一旦发生全身扩散，治疗后患者的生存期就在8-11个月之间，是一个不太好的消息。但河南省肿瘤院普外科和内科，目前联合进行了国际研究的临床注册，在国际网站上注册了临床研究，对转移到全身其他脏器的胃癌患者进行术前转化治疗，通过先进的化疗方案使不能手术的患者达到手术标准。目前保守预估，可以让预期生存8-11个月的患者，生存期至少达到2-3年。

预防胃癌的发生主要通过以下四个方面： 1、改良不良的饮食习惯，尤其年轻人不吃早餐、饮食不规律、暴饮暴食，进食过冷过辣的食物，都需要注意； 2、改掉不良的生活习惯，比如吃烹炸类食物或者腌制类食物，都需要尽量的少点，包括饮酒、抽烟都需要注意； 3、存在胃癌癌前病变，或者容易导致胃癌的疾病要及早治疗，包括萎缩性胃炎、胃肠上皮化生、胃幽门螺杆菌感染，都需要提早进行治疗； 4、胃癌家族史的朋友们进行定期胃镜检查，达到早期诊断、早期发现、早期治疗。