超声从A超到B超，再到现在的彩超，现在越来越普及的是彩超。超声在看肝脏、脾、肾、胰，包括甲状腺、胰腺，都有很多优势。因此，肝脏发生肿瘤后很容易被超声所发现。 除超声外，现在影像检查肿瘤的方法还有很多，包括CT平扫、增强CT、磁共振平扫加增强、PET-CT。看骨转移的检查，现在常用的是ECT，即通过全身骨扫描来检查是否有骨转移，其他的方法也还有很多，因具体情况而定。 临床上会在不同的部位，选择不同方法，比如肝脏，肝脏的磁共振加增强就比CT的图像好很多，能看清肝脏的某些细小病变；若是大脑则磁共振就比CT有很大优势；若是肺则应是CT有很大优势，磁共振看肺组织不好，因为肺不断运动所以成像不好。 因此，医生会根据检查部位、疾病性质，来选择相应的检查方法。

食管癌在中国比较高发，近年食管癌的发病率有所下降，中国的食管癌主要是鳞状上皮癌，食管是复层鳞状上皮，发生癌变以后叫鳞状上皮癌。 鳞是鱼鳞的意思，食管口腔的上皮细胞较薄，像鱼鳞一样，纤维镜下显示表层的上皮细胞是鱼鳞状，所以这种上皮称为鳞状上皮，发生癌变以后就成为鳞状上皮癌。 食管鳞状上皮癌容易出现转移的部位是颈部、胸腔和腹腔的淋巴结，还有容易发生血行转移、肝转移、肺转移、骨转移等，脑转移或者其他远处部位软组织转移等比较少见。如果发生转移特别是远处血行转移，表明处于晚期。 食管癌局部区域的淋巴结转移较常见，从颈部到腹腔都容易发生，如果发生比较远处的淋巴结转移，也失去了手术治愈的机会。

黑便往往指上消化道出血，经过肠道后大便变成黑色，拉黑便提示是肿瘤，胃癌、食管癌、小肠肿瘤都会引起出血后造成黑便。但黑便未必是食管癌晚期，也未必一定有远处转移。 食管癌的出血提示疾病侵犯比较大的血管，局部侵犯比较严重，此时往往需要有效的全身治疗和必要的放射治疗。如果有手术切除的机会，手术仍是食管癌主要、经典的治疗方法。 此外，黑便应该排除是否为吃动物血后造成的黑便，以及口服药物如铁剂造成的黑便。如果排除后，如果确实是上消化道出血造成的黑便，一定要做紧急处理，大量的上消化道出血有时是致命性，因此有时也需要介入科的参与，短期内有效止血。