OLGA分级是指可操作的与胃癌风险相联系的胃炎评估，一般要求是取至少5块活检。部位主要是胃窦2块，具体是胃窦小弯侧距幽门2-3cm处、胃窦大弯侧距幽门口2-3cm处、胃体小弯距胃角4cm处、胃窦大弯距贲门8cm分处以及胃角这5个部位，至少每个部位取1-2块活检组织。 取得活检组织后送检病理的检测，可以评估胃黏膜萎缩的情况，同时也可以评估是否有肠上皮化生的情况，然后来进行分级。 根据分级标准的不同来确定胃癌的风险大小，如果胃癌风险比较大，就需要密切地观察，并定期地复查胃镜。如果发现有早期癌表现，可以进行内镜下的治疗。如果评估没有明显的风险，可以拉长复查胃镜的时间。

一般慢性胃炎有可能会引起胸闷、气短的症状，主要是病人同时合并有消化不良、胃食管反流，或者是一些情绪、精神压力等情况下，可能会出现此情况。持续时间主要是跟胃炎合并以上这些因素的缓解情况而定，具体如下： 1、消化不良：可以给病人应用一些改善消化不良症状的药，如吗丁啉(多潘立酮片)或者是胰酶的制剂。如果消化功能不良好转，症状有可能就会减轻或消失； 2、胃食管反流：可能要用一些质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑或者是泮托拉唑等。同时加上胃肠动力的药，如吗丁啉(多潘立酮片)或者是莫沙必利等，这些药物可能能缓解症状； 3、情绪、压力因素：建议病人尽量放松心情、减轻压力，必要的时候可以给予一些镇静或者是改善抑郁的药物，有可能病人的胸闷、气短症状就会好转。

大便次数过多且无腹泻现象，一般多见于以下几种情况： 1、肛门直肠病变：反复出现刺激感觉，使患者产生排便感； 2、肠道功能异常：肠道蠕动较快，部分患者吃饭或着急情况下，可能出现排便欲望，导致排便次数增加，由于没有明显炎症和消化不良症状，大便性状多数正常。 如果出现大便次数增多，建议到医院进行肛门以及肠镜检查，明确是否存在器质性疾病。如果存在器质性疾病，需针对病因进行处理。如果没有器质性疾病，仅为功能性改变，可以应用改善肠道功能紊乱的药物，包括微生态制剂如整肠生、培菲康以及马来酸曲美布汀，还有中医中药如中成药枫蓼肠胃康等进行治疗，可有效缓解肠道异常现象。

奥美拉唑可以治慢性胃炎，奥美拉唑对慢性胃炎有作用、有效。慢性胃炎的病因中有一条就是受胃酸和胃蛋白酶的影响，胃酸分泌过多使胃酸刺激胃黏膜，导致黏膜发生炎症。 奥美拉唑是抑制酸的药物称为质子泵抑制剂，通过抑制质子泵，使胃里的质子泵活动减少，减少氢离子向胃腔内的泵入从而减少胃酸分泌，胃酸对胃黏膜的刺激也会相应减少，所以奥美拉唑治疗慢性胃炎有作用。 如果有幽门螺杆菌感染的胃炎，在根除幽门螺杆菌感染时也需要用到奥美拉唑。由奥美达唑、铋剂以及两种抗生素组成四联疗法，用10-14天来进行根除幽门螺杆菌的治疗。一般治疗后停药1个月左右，复查C13呼气来看幽门螺杆菌是否被根除。

麦滋林是保护黏膜的药物，治疗慢性胃炎的效果挺好。麦滋林是颗粒剂可以冲服附着在胃黏膜表面，冲服之后的液体可以中和胃酸，麦滋林更多通过吸收入血，然后起到保护胃黏膜的作用。 胃黏膜保护剂分两大类，一种是内源性胃黏膜保护剂，另一种是外源性胃黏膜保护剂，具体如下： 1、内源性胃黏膜保护剂：通过吸收入血后起作用，常见的有麦滋林、吉法酯、替普瑞酮、瑞巴派特等，内源性的药物相对不含可能使金属离子蓄积的物质，可以吃的时间长，副作用也较小； 2、外源性胃黏膜保护剂：主要是含金属的药物如铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等，上述药物可以附着在胃黏膜表面起到保护作用，但由于上述药物里都含有金属离子，一般不适合常吃。

通常肠道内有息肉一般要钳除或需要住院进行电烧切除，甚至有的大息肉需要进行黏膜下的剥离术，也就是需要手术治疗。一般肠子里的息肉分以下几种类型，第一个是增生性息肉，第二个是炎性息肉，第三个是有腺瘤性息肉，腺瘤性息肉包括管状腺瘤和绒毛状腺瘤。 腺瘤性息肉有一定的恶变率，绒毛状息肉的恶变率比管状腺瘤更高。还有一种息肉表面长得像息肉实际是息肉性的癌，本身就是恶性病变，只是像息肉一样凸出于肠壁长。一般比较小的炎性息肉可以不做手术处理，但腺瘤性息肉通常都需要处理。如果较小当时钳除即可，如果比较大需要住院进行电烧切除。 特别大的息肉，可能需要住院时对息肉的根部进行处理然后再切除。甚至从黏膜下把息肉整个剥离下来再送检化验，看是否有不好的病变，根据是否有病变决定是否要追加进一步治疗。

大便出现红色一般有两种原因，具体如下： 1、生理原因：进食红心火龙果，部分患者进食红心火龙果后，不管是尿液还是大便都会出现红色，如果因进食某种带有颜色的食物导致大便红色，一般将食物排泄后，大便即可恢复正常； 2、病理原因：如果出现大便带血，多见于痔疮、结肠炎症以及息肉、肿瘤等造成的消化道出血所致，此时要到医院去做肠镜检查，排除炎症、息肉、肿瘤、肛门痔疮等情况。如果是痔疮问题，由肛肠外科大夫处理；如果属于炎症，一般口服药治疗即可；如果属于息肉，可以内镜下切除；如果是肠道肿瘤，可能需要手术切除，手术切除后还要根据肿瘤侵犯深度决定是否需要化疗或放疗等综合治疗。

幽门螺杆菌胃炎首先有胃炎的症状，通常有上腹胀、腹痛、恶心、想吐、早饱、烧心、吐酸水等症状。另外幽门螺杆菌性胃炎，有人可能有幽门螺杆菌感染的症状。 幽门螺杆菌含有尿素酶，可以分解体内的尿素，生成氨和二氧化碳，所以有人可能口腔有异味。很多病人因为口腔异味检查而发现幽门螺杆菌的感染。 幽门螺杆菌的感染，一般要进行根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌的治疗，一般是应用四联疗法，疗程是10-14天。一般选用PPI质子泵抑制剂加上果胶铋，再加上两种抗生素。吃药期间大便颜色一般会变黑，嘴会发苦都属于正常现象。 吃药后的一段时间，一般要严格戒酒，尽量不吃容易过敏的食物，吃完药后，如果所有的症状都消失即可停药。停药观察1个月左右复查(吹气)，检查幽门螺杆菌是否完全被杀灭，如果还有胃炎的其他症状可以对症治疗。

一般来说胃炎是比较轻的病。可能胃炎患者很多，在临床上经过胃镜发现有90%以上的人，都存在有胃炎的情况。胃炎一般分为慢性浅表性胃炎即慢性非萎缩性胃炎，另外一种就是慢性萎缩性胃炎。 1、慢性浅表性胃炎：一般预后特别好，没有特别的危害； 2、慢性萎缩性胃炎：有可能在长期萎缩的基础上，出现肠上皮化生，进一步发展有可能出现异型增生，甚至出现肠型胃癌的情况。所以一般萎缩性胃炎需要密切监测，现在临床上建议每1年左右复查1次胃镜。 慢性萎缩性胃炎复查的目的，就是查看萎缩基础上是否有进一步的变化。如果有进一步的变化如重度异型增生，可以在内镜下切除掉，起到治愈的作用。如果复查的时候仍然萎缩或者仅有轻度、中度的肠化，没有进展到异型增生，继续观察即可。另外慢性胃炎的情况要看是否有幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染先要根除幽门螺杆菌治疗。

轻度慢性非萎缩性胃炎是比较轻的疾病，不用担心，没有严重的后果。一般临床上通过胃镜检查发现占的比例相当高，有资料显示占到90%左右。有人可能有症状，甚至有人症状不明显，只要做胃镜或多或少都有可能有轻度慢性非萎缩性胃炎。 1、胃炎症状：轻度慢性非萎缩性胃炎症状，如腹痛、恶心、想吐、烧心、反酸等，给予药物治疗。经过治疗后，症状消失后不用特殊干预，随诊即可； 2、幽门螺杆菌感染：另外需要明确有无幽门螺杆菌感染。如果有幽门螺杆菌感染的病人，一般建议给予幽门螺杆菌的根除治疗。现在用四联根除治疗即四种药吃10-14天，一般吃完后没有症状即可停药。如果没有幽门螺杆菌感染，只要对症治疗，症状消失后观察即可，这种情况一般不会有严重的后果。