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带你了解:甲状腺结节是甲亢吗
温暖
副主任医师
普外科
🌺随着人们对健康意识的增强,体检越来越受到重视,近几年甲状腺结节的检出率越来越高。很多人在拿到甲状腺B超报告单时,看到“甲状腺结节”字样,不禁浑身冒冷汗,如临大敌。那么,甲状腺结节究竟是甲亢吗?答案是否定的。
📢甲状腺结节是指甲状腺内部出现的异常增生的团块,形成与多种因素有关,包括碘摄入过多或过少、自身免疫性疾并遗传因素等,这些团块可以是单个或多个,大小不等。它们可能是良性的,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;也可能是恶性的,如甲状腺癌。
而甲亢(甲状腺功能亢进症)则是一种甲状腺功能异常的状态,表现为甲状腺过度活跃,产生过多的甲状腺激素。甲亢的病因多样,包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。甲亢患者通常会出现心悸、体重下降、出汗、烦躁易怒、失眠等症状。
🔔一般情况下,甲状腺结节的症状有这些:
🔹颈部肿块:甲状腺结节最明显的症状是在颈部能够触摸到的肿块,这些肿块通常是无痛的,但有时可能会引起不适或压迫感。
🔹颈部肿胀:甲状腺结节的存在可能导致颈部肿胀,患者可能会发现颈部周围的皮肤紧绷或肿胀,有时还会出现颈部的压迫感。
🔹吞咽困难:较大的甲状腺结节可能会对食物或液体的通过产生阻碍,导致吞咽困难。患者可能感觉食物卡在喉咙中,需要用水或其他液体帮助咽下。
您对甲状腺结节和甲亢的关系有什么看法或疑问吗?欢迎在评论区留言分享您的观点和经验。
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女性甲状腺的前兆
张立阳
副主任医师
基本外科
甲状腺是人体内分泌系统的重要器官,当甲状腺出现问题时,可能会有颈部肿块或结节、颈部疼痛、代谢异常、情绪变化和月经紊乱等前兆表现。
1、颈部肿块或结节:
甲状腺位于颈部前方,当甲状腺出现肿大或结节时,患者可以在颈部前方触摸到明显的肿块。肿块可能是无痛性的,但也可能伴有轻微压痛。颈部肿块或结节是甲状腺疾病常见的症状之一,可能由多种原因引起,如甲状腺炎、甲状腺结节等。
2、颈部疼痛:
甲状腺疾病患者可能会出现颈部疼痛的症状,这种疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性的,可能是由于甲状腺炎症、结节压迫等原因引起的 。
3、代谢异常:
甲状腺疾病患者常常会出现代谢异常的症状,如体重下降、食欲增加、心慌、手抖等,可能是由于甲状腺功能亢进引起的,也可能是由于甲状腺功能减退引起的。
4、情绪变化:
甲状腺疾病患者可能会出现情绪变化的症状,如焦虑、抑郁、易怒等,可能是由于甲状腺激素分泌异常引起的,也可能是由于患者对自身病情的担忧和焦虑引起的。情绪变化不仅影响患者的日常生活质量,还可能加重患者的病情。
5、月经紊乱:
甲状腺疾病患者可能会出现月经紊乱的症状,如月经量减少、月经周期延长或缩短等。月经紊乱不仅影响女性的生殖健康,还可能对女性的心理健康造成负面影响。
当女性出现类似症状时,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。女性在日常生活中应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以预防甲状腺疾病的发生。
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脂肪瘤会自己消除吗
杨治力
副主任医师
普外科
脂肪瘤一般不会自己消除,脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,由成熟的脂肪细胞构成,消除脂肪瘤通常需要选择手术治疗等方式。
脂肪瘤的形成之后会持续存在,因为细胞已经增生并聚集在一起,不会自行消散。一些人长期饮食不健康,身体内脂肪堆积过多,容易在部分部位形成脂肪瘤,这些脂肪瘤不会因为饮食的突然改变而消失。
脂肪瘤的生长比较缓慢,大多数情况下没有明显的症状,但并不意味着会自动消失。在特殊情况下,如脂肪瘤受到外力撞击或感染,可能会出现疼痛、红肿等症状,也不是脂肪瘤消失的迹象。如果不及时治疗,这些症状可能会加重,甚至影响周围组织和器官的功能。即使通过调整生活方式,如改善饮食、增加运动等,也只能在一定程度上控制脂肪瘤的生长速度,而不能完全消失。
从脂肪瘤的病理结构来看,通常有完整的包膜,与周围组织界限清楚,使得脂肪瘤在体内相对独立,不容易受到身体自身代谢的影响而分解或消除。只有通过手术切除等医疗手段,才能将脂肪瘤从体内去除。对于较小的、无症状的脂肪瘤,医生可能会建议定期观察,而不是立即手术,但并不意味着脂肪瘤会自己消失,只是在观察其是否有变化。
对于有脂肪瘤的人,需要注意饮食均衡,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃蔬菜水果和富含膳食纤维的食物。需要适度运动,控制体重,避免肥胖,肥胖可能会增加脂肪瘤的发生风险或促使其生长。避免对脂肪瘤部位进行过度挤压或刺激,防止其发生恶变。
如何预防脂肪瘤
健康饮食:保持均衡的饮食结构,减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。增加蔬菜、水果及全谷物的摄取。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于维持身体代谢平衡。
规律作息:养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠,长期熬夜会影响人体内分泌系统,导致激素水平失衡,增加脂肪瘤的发病风险。规律的作息有助于维持身体正常的新陈代谢和内分泌功能,使脂肪代谢处于稳定状态。
适度运动:坚持适度的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,运动可以促进血液循环,增强身体的代谢能力,帮助消耗多余的脂肪。运动还能提高身体免疫力,减少疾病的发生。
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伤口和纱布粘在一起怎么办
杨治力
副主任医师
普外科
当伤口和纱布粘在一起时,不要强行撕扯,以免造成伤口的二次损伤,可通过生理盐水、碘伏、油性物质辅助处理。
可以使用生理盐水浸湿纱布,生理盐水具有温和、无刺激的特点,能够软化粘连处。将适量的生理盐水缓慢倒在粘连的纱布上,充分渗透,等待几分钟后,粘连的部分可能会逐渐松动。生理盐水可以稀释伤口渗出的血液、组织液等,减少对纱布的粘性。
如果生理盐水效果不明显,可以尝试使用碘伏。碘伏具有消毒杀菌的作用,也能起到湿润粘连处的效果。用棉签蘸取碘伏,轻轻涂抹在纱布与伤口粘连的部位。碘伏可以渗透到粘连处,进一步软化粘连的组织。在使用碘伏时,要避免用力擦拭伤口,以免破坏新生的组织。对于较深的伤口,碘伏的浸湿可能需要更长时间,要有耐心等待粘连处充分湿润。
使用油性物质来帮助分离,可以在伤口和纱布之间形成一层保护膜,减少粘连。将油性物质轻轻涂抹在粘连的纱布上,然后用无菌纱布覆盖,等待一段时间。油性物质可以使粘连的组织变得滑润,更容易分离。但使用油性物质时,要注意是否会引起过敏反应,如果在使用过程中出现红肿、瘙痒等症状,应立即停止使用。
如果遇到伤口和纱布粘连的情况,需要注意保持伤口的清洁,避免污染,根据伤口的情况,在医生的指导下定期更换纱布。如果自己无法处理伤口和纱布粘连的问题,应及时就医,寻求医生的帮助。正确处理伤口和纱布粘连的情况,注意日常护理,才能促进伤口的快速愈合。
如何避免伤口和纱布粘在一起
使用油性敷料:在伤口上先涂抹一层油性敷料,如凡士林纱布,油性敷料可以在伤口与普通纱布之间形成隔离层,防止伤口渗出液使纱布粘连。
保持伤口干燥:伤口渗出液过多容易导致与纱布粘连,应尽量保持伤口干燥,可通过适当的包扎方法,避免伤口受到外力挤压而增加渗出。
正确包扎伤口:包扎时要注意方法,不可过紧或过松,过紧会影响血液循环和伤口愈合,过松则起不到固定和保护作用。选择合适的包扎材料,确保纱布与伤口贴合但不压迫伤口,要注意包扎的平整度,避免出现褶皱导致局部粘连。
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伤口越干燥恢复越快吗
杨治力
副主任医师
普外科
伤口并非越干燥恢复得就越快,伤口的愈合是一个复杂的过程,干燥的环境并不一定总是有利于伤口的恢复,还可能影响愈合。
适度的湿润环境有助于伤口的愈合,在湿润的条件下,细胞能够更好地迁移和增殖。伤口表面的细胞需要移动来覆盖伤口,促进愈合,湿润环境可以为细胞提供足够的水分和营养物质,让细胞能够更活跃地进行修复工作。过于干燥的伤口可能会导致细胞脱水,影响正常功能,从而延缓伤口愈合的速度。
干燥的伤口容易形成硬痂,硬痂可能会阻碍伤口下方新生组织的生长。当伤口表面形成硬痂后,氧气和营养物质难以渗透到伤口深处,会影响细胞的代谢和修复。在硬痂下方,可能会积聚渗出液,增加感染的风险。一旦发生感染,不仅会延缓伤口愈合,还可能导致伤口恶化,形成瘢痕。
过于干燥的环境可能会导致伤口瘙痒和疼痛,当伤口表面的水分流失过快时,皮肤会感到紧绷和不适,患者可能会不自觉地搔抓伤口,很容易造成伤口的二次损伤。适当湿润的环境中,伤口的不适感会减轻,患者更容易保持伤口的清洁和安静,有利于伤口的愈合。
在日常生活中,对于有伤口的情况,需要注意保持伤口的清洁,避免污染,不要过度擦拭。根据伤口的情况选择合适的敷料,如果伤口有渗出液,可以选择具有保湿功能的敷料,既能保持伤口湿润,又能吸收多余的渗出液。避免伤口受到外力的摩擦和挤压,尽量减少活动对伤口的影响。
促进伤口恢复的方法
保持伤口清洁:伤口清洁是预防感染、促进愈合的关键,定期用生理盐水冲洗伤口,去除伤口表面的分泌物和异物,用碘伏消毒,保持伤口周围皮肤干燥,避免沾水,防止细菌滋生,为伤口愈合创造良好的环境。
加强营养支持:蛋白质是伤口愈合的重要物质基础,应摄入富含优质蛋白质的食物,如鱼、禽、蛋、瘦肉、豆类等。补充维生素C、维生素A和锌等营养素,有助于胶原蛋白合成和上皮细胞再生。
适当活动:根据伤口的部位和愈合情况,适当进行活动,适度的活动可促进血液循环,为伤口提供更多的营养和氧气,但要避免剧烈运动,防止伤口裂开。
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伤口化脓是什么样子
杨治力
副主任医师
普外科
伤口化脓是伤口感染后的一种常见表现,通常会呈现出一系列明显的症状,如局部肿胀、脓液渗出、疼痛感等。
从外观上看,伤口化脓时会出现局部肿胀,伤口周围的皮肤会变得发红,肿胀程度可能会逐渐加重。这是因为细菌感染引发了炎症反应,身体的免疫系统会向伤口部位输送大量的白细胞和体液,导致组织肿胀。
伤口会有脓液渗出,脓液通常是黄色、白色或绿色的浑浊液体,质地较为黏稠。这是由于细菌在伤口处繁殖,白细胞与细菌战斗后死亡,再加上组织液和坏死的细胞碎片,就形成了脓液。脓液的量可能会因感染的严重程度而不同,如果感染严重,脓液可能会不断地从伤口流出,甚至伴有恶臭味。
疼痛是伤口化脓的另一个常见症状,伤口处会有明显的疼痛感,而且疼痛可能会逐渐加剧。这种疼痛不仅是由于伤口本身的损伤,还因为炎症刺激了神经末梢。与正常伤口的疼痛不同,化脓后的疼痛可能会持续存在,并且在触碰或活动时疼痛会更加剧烈。患者可能还会出现发热等全身症状,这是因为身体为了抵抗感染而产生的免疫反应。
如果发现伤口有化脓的迹象,需要注意避免用力擦拭,以免加重损伤,不要自行挤压脓液,因为挤压可能会导致细菌扩散,引起更严重的感染。及时就医,医生会根据伤口的情况进行清创、消毒,并可能会开具抗生素来控制感染。要避免伤口沾水,保持伤口干燥,按照医生的建议定期更换敷料。
如何预防伤口化脓
保持伤口清洁:受伤后应及时清洁伤口,去除伤口周围的污垢和异物,可用生理盐水冲洗伤口,避免细菌残留。清洁后用碘伏消毒,碘伏具有广谱杀菌作用,能有效杀灭多种细菌,减少感染风险。
正确包扎伤口:根据伤口情况选择合适的敷料进行包扎,包扎时要注意适度,不要过紧或过松。过紧会影响血液循环,过松则起不到保护作用,保持敷料干燥、清洁,避免沾水和污染。
增强自身免疫力:均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,为身体提供充足的营养,有助于伤口愈合和抵抗细菌感染。
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甲状腺三类严重吗,要怎么治疗呢
杨治力
副主任医师
普外科
甲状腺三类通常为良性的结节,恶性风险小,一般不影响甲状腺功能,此时并不严重,治疗上无症状可定期复查,有功能异常可药物治疗。如果体积大产生压迫或怀疑恶变,需要考虑手术,手术方式依实际情况选择。
1、甲状腺三类的严重程度:
此类结节多为可能良性,恶性风险小,一般形态规则、边界清楚、无明显血流信号等。
大多数情况下,甲状腺三类结节不会对甲状腺的正常分泌功能造成明显影响,患者可能无特殊症状或仅有轻微不适。
2、治疗方法:
定期复查:对于甲状腺三类结节,且无症状的患者,通常建议定期进行超声检查,观察结节的大小、形态、边界等变化,一般每6个月到1年复查一次。
药物治疗:如果结节伴有甲状腺功能异常,如甲亢或甲减,可根据具体情况进行相应的药物治疗。例如,甲亢可使用抗甲状腺药物,甲减则补充甲状腺激素。
手术治疗:当结节体积较大,产生压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等,或者经评估怀疑有恶变倾向时,可考虑手术切除。手术方式包括传统开放手术和微创手术等,具体需根据患者的实际情况选择。
甲状腺三类患者日常护理要注意保持良好心态,避免情绪过度波动。饮食上适当控制碘摄入,多吃新鲜蔬果。规律作息,避免熬夜和过度劳累。定期复查甲状腺超声和功能,以便及时发现变化并采取相应措施。
甲状腺三类的注意事项:
甲状腺三类患者在日常生活中需避免颈部受到外力撞击或过度压迫,以免对甲状腺结节造成不良影响,如果从事可能对颈部有风险的工作或活动,应采取适当的防护措施。
在用药方面要谨慎,部分药物可能会影响甲状腺功能,在使用新的药物前,应向医生咨询是否对甲状腺有影响,需要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。
注意观察身体的变化,如果出现声音嘶哑、颈部肿块突然增大、疼痛等异常情况,应及时就医,这可能是结节发生变化的信号。
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阑尾炎属于什么科
杨治力
副主任医师
普外科
阑尾炎通常属于普外科或胃肠外科,医生通过症状、检查诊断,依病情严重程度采取保守或手术 治疗,患者急性发病可能先到急诊科,儿童则可能由小儿外科诊治,出现疑似症状应及时就医。
1、普外科或胃肠外科:
普外科或胃肠外科医生通常会根据患者的症状、体征以及实验室检查和影像学检查结果来诊断阑尾炎,进行详细的体格检查,查看右下腹是否有压痛、反跳痛等典型体征;血常规检查可显示白细胞计数升高,提示炎症反应;超声、CT等影像学检查可以帮助医生确定阑尾的位置、形态以及是否存在炎症、穿孔等情况。
对于阑尾炎的治疗,普外科或胃肠外科医生通常会根据病情的严重程度采取不同的治疗方法,轻度的急性阑尾炎可以采用保守治疗,包括禁食、输液、使用抗生素等,但如果保守治疗无效或病情较重,如出现阑尾穿孔、腹膜炎等并发症,则需要进行手术治疗,即阑尾切除术,可以通过传统的开腹手术或腹腔镜手术进行。
2、急诊科:
在患者急性发病、病情尚未明确时,会先到急诊科就,急诊科医生会对患者进行初步的诊断和处理,稳定患者的生命体征,并根据病情将患者转诊至相应的科室,如普外科或胃肠外科。
3、小儿外科:
如果患者是儿童,阑尾炎可能会由小儿外科医生进行诊断和治疗,小儿外科医生在处理儿童阑尾炎时,会考虑到儿童的生理特点和特殊需求,制定更加适合儿童的治疗方案。
阑尾炎患者需注意,发病时应及时就医,保守治疗期间要严格遵医嘱禁食、用药。手术患者术后要注意休息、合理饮食,避免剧烈运动,若为儿童患者,家长要配合小儿外科医生,关注孩子恢复情况,确保康复。
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伤口缝合几天拆线
杨治力
副主任医师
普外科
伤口缝合拆线时间受部位、年龄、身体状况及缝合方式影响。头面部通常4-5天,四肢相对较久,儿童青少年愈合快,老人及有基础疾病者慢,一般在4-14天,具体需综合判断。
1、不同部位伤口的拆线时间:
头面部伤口:一般头面部伤口在缝合后4-5天可以拆线。如果伤口较小且愈合良好,可能在4天就可以拆线;如果伤口较大或者有一定的张力,可能需要5天甚至稍微延长一点时间。
颈部伤口:颈部伤口的拆线时间通常在5-7天,由于颈部的活动度相对较大,愈合时间会比头面部稍长,一般小的伤口在5-6天可以拆线,较大的伤口可能需要7天。
胸部和腹部伤口:胸部和腹部的伤口拆线时间一般在7-10天,伤口愈合速度相对较为稳定,通常在7天以后根据伤口的具体情况进行拆线。如果患者身体状况较好,伤口愈合顺利,可能在7至8天拆线;如果患者有肥胖、糖尿病等影响伤口愈合的因素,可能需要延长到10天。
四肢伤口:四肢的伤口愈合相对较慢,尤其是关节附近的伤口。一般上肢伤口在10-14天拆线,下肢伤口在12-14天拆线。如果是关节部位的伤口,由于活动度大,可能需要更长的时间,一般在14天甚至更久。
2、患者年龄和身体状况的影响:
儿童和青少年:儿童和青少年的身体生长发育迅速,组织修复能力强,伤口愈合速度通常比成年人快,儿童和青少年伤口的拆线时间相对较短;头面部伤口可能在3至4天就可以拆线,四肢伤口也可能比成年人提前1-2天拆线。
老年人:老年人身体机能下降,组织修复能力减弱,伤口愈合相对较慢。所以老年人伤口的拆线时间可能会比一般成年人延长;腹部伤口可能需要10天以上才能拆线,四肢伤口可能需要14天以上。
有基础疾病患者:如果患者有糖尿病、营养不良、免疫功能低下等基础疾病,会影响伤口的愈合速度。这类患者的伤口拆线时间可能需要根据具体情况适当延长。例如,糖尿病患者的伤口可能需要比正常情况多2-3天甚至更长时间才能拆线。
伤口缝合后日常应注意保持伤口清洁干燥,避免沾水和污染;按时换药,遵医嘱使用药物;饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,减少伤口处活动,防止牵拉。若有红肿、疼痛等异常及时就医,以促进伤口愈合,减少并发症。
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带你了解:甲状腺结节恶性严重吗
温暖
副主任医师
普外科
🌷甲状腺结节是常见的甲状腺疾病,其中有一部分结节可能是恶性的。那么,甲状腺结节恶性到底严重吗?
📢甲状腺恶性结节的严重程度受病理分期、体积大孝淋巴结转移情况等多种因素影响。病理分期较早的甲状腺恶性结节,通常预后相对较好,严重程度较低。而分期较晚的结节,可能意味着癌细胞已经扩散到周围组织或远处器官,病情较为严重。
👉体积较小的恶性结节,在及时治疗的情况下,可能对身体的影响相对较小。但如果结节体积较大,可能会压迫周围的气管、食管、神经等组织,引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状,严重程度较高。如果甲状腺恶性结节出现淋巴结转移,说明病情有所进展,严重程度增加。转移的淋巴结数量越多、范围越广,治疗难度和严重程度也越高。
🔔对于恶性结节患者来说,尽早治疗至关重要。早期发现并及时采取治疗措施,能够有效提高治愈率和生存率。目前,主要的治疗方法包括手术切除、放射性碘治疗和内分泌治疗等。手术可以尽可能地切除肿瘤组织,放射性碘治疗有助于清除残留的癌细胞,内分泌治疗则通过调节甲状腺激素水平来抑制肿瘤的生长。
甲状腺结节恶性的症状和日常注意事项,我都放在图片了,可以戳图了解~~
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