王冰的科普
脑梗病人总闹腾骂人怎么办
王冰
主任医师
心理咨询科
脑梗即脑梗死,脑梗死患者出现闹腾、骂人的症状,考虑是存在着精神症状,根据原因可有以下治疗措施: 1、当脑梗死损伤脑部颞叶、额叶或丘脑时,患者可以出现一定的精神异常,上述部位与人的精神、情感反应密切相关。损伤上述部位后,患者可以出现欣快、躁动,甚至打人、骂人的情况,此类情况患者在治疗 急性脑血管病的同时,可以给口服利培酮和奥氮平等抗精神疾病的药物; 2、如果不是脑梗死本身损伤相应的脑叶,而出现的上述症状,则考虑患者可能存在一定的精神、心理情况。脑梗死是重大的生活事件,患者突然出现运动障碍、语言障碍,如不能与人正常交流、不能行走,生活需要靠家人护理,可以出现合并焦虑和抑郁,也可以出现精神、心理的问题。合并卒中后的焦虑和抑郁,患者可以进行心理疏导治疗,还可以口服相关药物,如舍曲林、西酞普兰等抗抑郁药物,会对患者的症状有一定帮助和改善。
13.19万
41
2023-12-27
脑腔隙灶是什么病,严重吗
王冰
主任医师
心理咨询科
脑腔隙灶是指脑腔隙性脑梗死的病灶,脑的腔隙性脑梗死在脑梗死中是一种特殊类型,并不很严重。主要是指脑部小的穿支动脉在长期高血压的基础上,形成玻璃样变,导致血管闭塞而影响供血区的脑组织,导致缺血、缺氧、坏死和软化。这样的病灶相对较小,直径一般在1.5cm以内。通常发生在大脑半球的深部、基底节区,以及脑干。有些病人可以有轻微的偏瘫、偏身感觉障碍的症状,有些病人可以没有明显的临床症状,只有在影像学检查时,发现脑部腔隙性脑梗死病灶的存在。 病人出现这样的情况,较为重要的是筛查高危因素,比如是否存在高血压、糖尿病、高脂血症等脑血管病的高危因素。如果病人存在高危因素,则需要进行合理地用药控制,主要是由于腔性脑梗塞最大的特点是容易反复复发,而导致多发性腔隙性脑梗塞。此时会出现部分相应的症状,比如说话构音不清楚、出现血管性的认知功能障碍、饮水呛咳、吞咽费力等假性球麻痹的表现。
11.74万
34
2023-12-24
脑内多发梗塞灶是什么意思
王冰
主任医师
心理咨询科
脑内多发梗塞灶指脑内多发的脑梗死的病灶,脑梗死主要指脑的血液循环障碍导致局部脑组织的缺血、缺氧、坏死和软化,最终形成坏死和软化的病灶。临床上多发性脑梗死常见于腔隙性脑梗死,主要是脑部的穿通动脉在高血压的影响下,形成玻璃样变,导致小血管的闭塞、脑组织的坏死和软化,出现神经功能缺损的症状和体征。 多发性的腔隙性脑梗死易发病的区域在大脑半球的深部基底节区及脑干,常出现构音不清、饮水呛咳,还可以出现血管性的认知功能障碍。出现多发性的梗死灶,要筛查高危因素,是否存在高血压、糖尿病、高脂血症等脑血管病,进行有效的调控。做好脑血管病的二级预防非常关键,可以口服阿司匹林、氯吡格雷以及他汀类降脂药。
18.72万
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2023-12-04
42岁女人失眠是什么原因
王冰
主任医师
心理咨询科
失眠是一种常见的睡眠障碍,包括入睡困难和睡眠维持困难, 42岁女性失眠的原因有以下几种: 1、环境因素:睡眠环境比较嘈杂、拥挤或变换睡眠环境,会影响到睡眠导致失眠; 2、行为因素:比如女性睡前饮用浓茶、浓咖啡等促使兴奋性较高的饮品引起失眠,女性睡前刷剧或进行娱乐活动,导致大脑半球皮层兴奋性比较高也会引起失眠; 3、情绪因素:女性生活、工作、压力比较大,比较紧张、疲劳也可以引起失眠,如果女性伴随着焦虑、抑郁情绪,也可能出现失眠等情况; 4、药物因素:部分女性是由于药物引起的失眠,比如吩噻嗪类利尿剂,以及抗心律失常药物,也可以引起失眠; 5、疾病因素:患有支气管哮喘等严重疾病的女性,一般伴随着失眠等症状。
19.01万
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2023-11-30
侧脑室旁缺血灶是什么意思
王冰
主任医师
心理咨询科
侧脑室旁缺血灶是指侧脑室体旁的脑梗死病灶,侧脑室在临床上称之为放射冠区,是指纤维排列比较疏松的脑白质区。若发生脑梗死,损伤的白质纤维素束相对较少,临床症状相对比较轻微。 侧脑室体旁发生的脑梗死,如腔隙性脑梗死病灶容易发生,因为梗塞灶直径较小,一般都不超过1.5cm,引起的临床症状相对会更加的轻微。大部分患者出现侧脑室旁缺血灶,临床上没有明显的不适,也没有明显的偏瘫、失语等表现,只有在影像学检查时,才发现这些缺血病灶的存在。 发现有侧脑室旁缺血灶,重要的是要进行高危因素筛查,如是否存在着高血压、糖尿病、高脂血症等脑血管病高危因素,如果有要进行合理的用药和控制,预防脑血管病的复发,还要做好脑血管病的二级预防,例如口服阿司匹林、他汀类降脂药等,预防脑梗死的复发。
12.36万
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2023-11-25
急性眩晕症是什么引起的
王冰
主任医师
心理咨询科
急性眩晕症主要指在临床上出现剧烈头晕、视物旋转,通常伴有恶心、呕吐等情况,常见以下几种情况: 1、周围性眩晕:通常是内耳前庭的疾病,比如迷路水肿、梅尼埃病或感冒后的前庭神经元炎等,出现周围眩晕,一般程度较重并伴有心慌、大汗等植物神经受损的表现,还可以反复发作。精神紧张、精神障碍的患者,也会出现此类情况; 2、急性脑血管病:通常归类为后循环缺血,伴有神经功能受损的症状和体征,比如头晕、复视等。有时还会伴有肢体或者躯干共济失调,比如小脑梗死会出现频繁呕吐,脑干出现四肢瘫或交叉瘫; 3、良性体位性眩晕:主要由耳石症引起,在翻身或变换体位时,可以出现几秒或十几秒的剧烈眩晕,停止变换体位时,症状就会自行缓解。
9.23万
61
2023-11-23
大脑皮层的4个功能区是什么
王冰
主任医师
心理咨询科
大脑皮层的4个功能区,包括前面的额叶、中间的顶叶、两侧的颞叶,以及后部的枕叶,常见内容如下: 1、额叶:是运动的高级中枢,运动高级中枢在额叶的中央前回,运动性的语言中枢也在额叶,还有尿便的高级中枢在额叶的旁中央小叶,额叶还与人的精神、认知、情感有一定相关性; 2、顶叶:是高级的感觉中枢,在顶叶的中央后,运用中枢也是在顶叶,因此顶叶受损可以出现失用,视觉语言中枢在顶叶的角回,受损时患者可以出现失读; 3、颞叶:听觉中枢、嗅觉中枢、感觉性语言中枢都在颞叶,颞叶与人的精神、认知、情感、心理有一定的相关性; 4、枕叶:在大脑的后部,枕叶是视觉的高级中枢。
12.84万
88
2023-11-21
老年痴呆症又叫什么名字
王冰
主任医师
心理咨询科
老年痴呆症又称为阿尔茨海默氏症(阿尔茨海默病),表现为进行性加重的智能衰退,目前临床没有缓解方法,属于单向病程。患病老人早期表现为近事记忆的遗忘,即爱忘最近的事,比如忘记关门、关水或忘记电话号码等,但远期记忆较好,即过去发生的事记得比较清楚,该疾病常由于家人认为老人爱忘事属于正常现象而被忽略。 随着老年痴呆症病情进展,症状也会逐渐加重,从而影响到老人的日常生活,比如忘记关火、关煤气,经常丢三落四,且与家人的沟通也会出现障碍,例如反复询问同一问题、找词困难,且出现精神人格的异常,比如多疑,包括怀疑家人拿走东西,怀疑老伴背叛等。建议出现该情况的老人,及时去正规医院就医,并尽早给予干预治疗。
16.75万
70
2023-11-18
脊髓亚急性变性好治吗
王冰
主任医师
心理咨询科
脊髓亚急性变性全称为脊髓亚急性联合变性,治疗难度主要与是否能早期明确诊断、进行合理的治疗以及损伤的程度密切相关。脊髓亚急性联合变性主要是由于维生素B 12 的缺乏,导致神经系统的变性病,主要累及脊髓的后索、侧索和周围神经。 患者常因为疾病累及脊髓的后索,会出现走路踩棉花的感觉,到晚期严重时患者甚至可能不知道自己掉鞋。而如果影响脊髓侧索,患者可出现双下肢的无力,以及痉挛性的瘫痪,即腱反射亢进,可以有病理征。另外还可能累及周围神经,会出现四肢麻木、套状的感觉障碍,也可以出现四肢远端的无力,甚至会出现肌肉的萎缩。 通常在早期进行明确的诊断,早期针对治疗原发病,如纠正大细胞性贫血,治疗合并的胃病,或有长期酗酒的病史,或部分患者在胃大部分切除术后,在兼顾原发病时,积极补充维生素B 12 ,并且给予营养周围神经的治疗。早期进行救治,脊髓亚急性联合变性的预后相对较好,越到疾病晚期进行治疗,有时预后差会遗留不同程度的后遗症。
14.75万
70
2023-11-11
来月经前偏头痛是怎么回事
王冰
主任医师
心理咨询科
月经前出现偏头痛,考虑原因与月经前后的雌二醇水平变化有关。主要会因为月经前后,雌二醇的血清浓度下降,引起颅内血管对5-羟色胺神经递质的敏感度相对较高,引起颅内血管张力的改变。较多年轻女孩在月经前可能出现偏头痛,随着年龄的增长,到绝经期时偏头痛可能缓解。 偏头痛本身是属于血管性头痛,通常颅内血管收缩,颅外血管扩张。而影响偏头痛的因素相对较多,内分泌的因素是较为常见的一种。另外偏头痛还有一定的家族遗传倾向,还和精神紧张、疲劳、光线刺激,或者伴随焦虑、抑郁情绪有关。
12.66万
93
2023-11-08