乙肝病毒进入人体以后从感染到发病，一般潜伏期是半个月到3个月，最常见一般就是1个月。乙肝病毒进入人体以后，主要的传播方式是血液或者体液，如不洁性接触、不洁针刺、纹唇、纹眼线、吸毒等。 当乙肝病毒进入了人体在血液中繁殖，然后进入肝脏定居，引起发病，也就是肝炎的发生，一般需要1个月。最长潜伏期是3个月，也就是最长的不超过3个月，最短的可能10-20天就可以发病。发病以后，一般成年人表现为急性肝炎，通常是急性黄疸型肝炎，转氨酶可以明显升高，甚至可以出现黄疸、胆红素升高等。 成年人感染乙肝病毒以后，通常由于免疫系统成熟，大多数可以彻底清除掉乙肝病毒。但是前提条件是得安全度过乙型肝炎发作期，使肝脏功能得以彻底修复，然后90%以上的感染者可以彻底清除病毒。

各种原因引起的肝脏疾病，导致患者肝脏功能下降，饮食上需要尤为注意，建议主要摄入以下食物： 1、优质蛋白：患者肝脏合成白蛋白的能力下降，通常存在低白蛋白血症，或全身营养不良状态，需要有合理的优质高蛋白膳食，包括肉、鱼、蛋、奶的摄入，从而为肝脏合成蛋白，提供足够的原材料； 2、维生素：患者还需要摄入富含各种B族维生素，以及维生素C的膳食，尤其是水果和蔬菜，要适量摄入，因为足量的维生素B和维生素C，有助于肝细胞损伤的修复。 此外，肝硬化患者应保证食物较软，避免摄入过硬食物。因为肝硬化患者，食管胃底静脉通常存在明显曲张，过硬饮食可能会诱发静脉曲张破裂出血，而消化道出血，是肝硬化较危险的并发症之一。

长期大量喝酒即酗酒，可以引起多个脏器和系统的受损，具体如下： 1、肝脏损伤：比较常见于酒精性肝病，可以引起肝功能异常，长期饮酒甚至会导致肝脏硬化和肝脏功能衰竭，引起肝硬化晚期的致命性并发症； 2、神经系统：表现在外周神经系统，会引起外周神经炎症，导致四肢，尤其是足端、手端的针刺样疼痛、感觉迟钝、过敏、麻木等症状； 3、心脏和血液系统损伤：长期大量饮酒会损伤心脏，引起酒精性心肌病，导致心脏收缩和舒张功能障碍，严重者可以引起心力衰竭。同时长期大量饮酒会引起贫血，尤其是大细胞性、低色素性贫血。

慢性肝脏疾病引起肝脏损伤，导致肝脏功能下降，尤其解毒功能下降会引起特征性表现，即脸部发黑，称为慢性肝病面容。要鉴别诊断肝病的性质及原因，针对不同病因进行不同治疗。但不同原因引起的肝病，都要进行保肝、护肝治疗，甚至肝纤维化或肝硬化阶段，要服用抗纤维化的药，促进硬化减轻或逆转肝纤维化，具体如下： 1、常见的病毒性肝炎，包括乙型肝炎、丙型肝炎，均需抗病毒治疗。通过抗病毒治疗控制病根，使肝脏炎症停止进展，肝脏功能不再损失，从而减轻慢性肝病面容； 2、对于酒精肝性肝炎和药物性肝炎，需戒酒、停药来减轻肝脏损伤进展，保护现有肝脏功能，经过保肝、护肝治疗改善肝脏现有功能，从而减轻慢性肝病面容。

乙肝表面E抗原阳性，即乙肝表面抗原和E抗原皆为阳性。这两项抗原同为阳性，其实就是乙肝五项里面的第一项、第三项，通常伴有第五项为阳性。第一项是表面抗原，第三项是E抗原，第五项是核心抗体，这三项为阳性俗称为大三阳。大三阳的意义是病毒复制较活跃， 或者体内的病毒载量比较大， 远期对患者肝脏的潜在危害较大。 所以大三阳患者通常 HBV-DNA即乙肝病毒的载量也会比较高，体内病毒的载量比较大， 但与患者肝脏受损程度并没有直接的相关关系，甚至大三阳患者可以长期处于健康携带者的状态。虽然病毒复制较活跃，但是肝脏可以没有受损，转氨酶正常，甚至进行肝组织病理、肝穿刺活检，可能也没有炎症活动。所以大三阳的患者病毒复制较活跃，但与肝脏受损程度不成正相关的关系。

乙型肝炎是我国常见、威胁人民健康的传染性疾病，乙型肝炎传染途径常见的有以下几种： 1、母婴传播：是乙型肝炎最常见的传播途径，我国肝炎发病率大概占1/10，14亿人口中大概有1.4亿乙肝感染者，其中有50%的病人是由母婴传播所导致； 2、体液传播：如血液传播、不洁性接触、其它体液或者血液的接触传播，如共用刮胡子刀、纹眉、纹眼线、纹唇，以及不洁针灸、注射等都是乙肝的传播方式。 乙肝传染性没有想象中那么强，日常生活接触如握手、拥抱，共同生活不会传播乙肝。对乙肝患者以及亲戚朋友患乙肝不要歧视，需要鼓励治疗、帮助渡过难关。乙肝现在有比较好控制、治疗方法，可以把乙肝控制好不再进展，减少对健康的影响。

肝功能是最常见的体检项目，一旦患者发现肝功能的指标出现异常，需先明确引起肝功能异常的原因。应该到专科医院进行就诊，比如肝脏专科、消化内科或者是传染病院。同时检查乙型肝炎和丙型肝炎的病毒标志物，以排除乙型肝炎和丙型肝炎。另外，酒精性肝病、药物性肝病以及自身免疫性肝病，这类疾病都可以引起肝功能的异常，针对不同原因引起肝功能的异常，除保肝、护肝治疗之外，更重要的是针对背后的病因进行治疗。 肝功能里常见的指标包括白蛋白、总蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶，以及胆红素，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，不同的指标的异常以及异常的程度分别有不同的意义。具体意义如下： 1、白蛋白降低：代表肝脏合成功能下降； 2、转氨酶升高：代表肝脏的炎症、坏死； 3、胆红素的升高：通常表示肝脏的功能出现严重的受损，肝脏代谢胆红素的能力造成障碍，或者引起直接胆红素、间接胆红素，以及总胆红素的升高。

乙肝患者流鼻血，通常与肝癌之间无直接关系。如果与肝脏有关，通常为肝脏的炎症活动导致肝脏功能出现衰竭，从而引起凝血指标下降。甚至部分患者由于肝硬化导致血小板减低，而影响凝血功能或称止血功能，在局部可能会容易诱发出血，最常见的部位为鼻腔。所以乙肝患者如果出现鼻出血，先要判断是否为肝脏功能较差、肝损伤程度较重而影响凝血功能，或导致血小板减低所致。 另外患者还需排除鼻腔局部是否存在病变，其原因引起的出血与乙肝无关。需要到耳鼻喉科就诊，观察鼻腔及鼻黏膜局部是否存在病变。肝癌患者也可以引起鼻出血，但与肝癌无必然联系。肝癌患者出现鼻出血通常表示肝脏的储备功能较差，或患者已经有慢性肝功能衰竭，或肝硬化的基础，导致凝血功能障碍，从而诱发鼻出血。

丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶，降低谷丙转氨酶需明确肝脏损伤原因，针对不同病因展开不同治疗，但所有原因引起的肝脏损伤，共同治疗方法均为保肝降酶。 临床上引起谷丙转氨酶升高的原因见于各种原因引起的肝炎、肝损伤、肝硬化等。我国常见病因是病毒性肝炎，如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等，其次为酒精性的肝病，即患者长期大量酗酒导致。同时药物引起肝损伤，及自身免疫性肝病等，均可引起谷丙转氨酶升高。 临床上最常用的降酶药物包括甘草酸制剂，如异甘草酸镁、甘草酸二铵、甘草酸单铵等，均属于注射剂。而五酯胶囊、水飞蓟宾胶囊等口服制剂，也有一定的降酶作用。但是更关键的是针对病因进行治疗，病毒性肝炎要进行抗病毒治疗，酒精肝或者药物性肝炎要戒酒、停药等处理。

酒精肝患者不能同房属于伪概念，酒精肝患者通常可以同房，单纯酒精肝并没有传染性，不会对配偶、性伴侣产生危害。如果不能同房，通常是酒精肝的症状较为严重，达到肝硬化阶段、肝脏功能较差，影响体力或性功能，此时通常无法同房。如果患者体力较好、肝脏功能尚可且不影响性功能，对配偶不会产生太大影响，此时通常可以同房。 酒精肝需要引起重视，应该尽早戒酒，如果肝脏功能不正常，肝脏损伤较重或达到肝硬化阶段，可能需要进行治疗。治疗方面需要戒酒，以避免肝脏功能进一步损伤、衰退。如果患者肝脏损伤较重可能需住院治疗，进行充分的保肝、护肝治疗，以改善肝脏功能和生活质量。