张惠欣的科普
孕期羊水指数的正常范围
张惠欣
主任医师
产科
羊水指数的定义是沿着肚脐分别水平与垂直划条线,分为四个象限,通过B超探头测量各象限羊水最大深度,加起来称为羊水指数。在妊娠期,羊水小于5cm称为羊水过少,大于25cm称为羊水过多,正常范围在5-25cm之间。
羊水可以通过单象限,目前倾向于用单象限,若单象限羊水深度大于2cm,也算羊水正常,羊水指数即四个象限相加大于5cm、小于25cm,即为羊水正常。
7.46万
33
孕期血压高吃点什么好
张惠欣
主任医师
产科
孕期血压高有两种情况,一种是慢性高血压合并妊娠,另一种是妊娠20周以后发生的高血压,即为子痫前期,这个情况下要管理好血压。清淡饮食,避免吃太咸,喝水太多,这都是促成高血压的因素,吃饭慢一些,多吃绿叶菜,不宜进食高油脂类食物,可多选择凉拌菜,减少油脂摄入。此外,不宜进行外卖点餐,以避免反式脂肪酸摄入。孕期如果血压高,饮食的管理非常重要,自己要管好进食情况,血压可能就会保持的较好。
总之,血压高应该多吃绿叶菜,饮食上多吃鱼虾,鱼虾油脂含量比较少,且鱼虾含有DHA,对血管软化血管很好。
9.87万
245
孕期怎么补钙
张惠欣
主任医师
产科
孕期需要充足钙、铁等微量元素。孕期到16周后,由于胎儿生长以及母亲子宫妊娠期变化,需要比平时摄入更多量钙,孕期补钙有以下几种情况:
1、如果妊娠前饮食中含钙量较高,孕后是高钙饮食,多摄入牛奶,一般未出现其它情况,可以不补钙;
2、如果平时饮用牛奶较少,每日达不到800mg钙,可以进行食补,多吃虾皮、肉类等,如果可以达到妊娠期钙需要量,不用补钙;
3、如果是低钙饮食,有抽筋症状,孕16周后需每日补钙。每日钙需要量是1000-1200mg,使用钙剂可以补钙。
9.41万
405
原发性高血压孕妇一定早产吗
张惠欣
主任医师
产科
原发性高血压孕妇不一定早产。原发性高血压合并妊娠指在20周之前发现高血压或者在孕前发现的高血压,称为慢性高血压合并妊娠。慢性高血压合并妊娠有风险,血压突然增高,用药物难以控制,这时称为慢性高血压合并子痫前期。
慢性高血压有一种情况,胎儿可能生长缓慢,称为胎儿宫内生长受限。还有一种情况是慢性高血压合并妊娠后会出现症状,如血小板减少、尿蛋白出现、肾脏受损,或者合并其它器官受损,诊断为慢性高血压基础上合并子痫前期。出现合并症慢性高血压,可能会早产。医生考虑到母亲安全,权衡母亲器官功能受损程度以及胎儿成熟度,会选择不同时期终止妊娠。如果慢性高血压在妊娠期没有特殊改变,或用药以后血压比较稳定,没造成脏器损伤,不会早产。
6.36万
110
孕期血糖5.6生下来孩子有事吗
张惠欣
主任医师
产科
孕期血糖5.6mmol/L,首先要明确是不是空腹,是空腹血糖5.6mmol/L,还是餐后血糖5.6mmol/L。妊娠期空腹血糖要5.3mmol/L以下,进食时测5.1mmol/L以下。如果空腹血糖是5.6mmol/L,需要去测OGTT,看餐后血糖。若确诊为GDM,即妊娠期糖尿病,通常会对胎儿产生一定影响,可能出生时孩子体重过重,胎儿在宫内时脂肪堆积,血糖高。
因为葡萄糖可以通过胎盘,孩子可能会始终处于高糖情况,出现巨大儿,或是可能会导致难产。并且孩子到中老年时,得糖尿病、慢性病几率增高。故妊娠期要控制血糖,空腹血糖5.6mmol/L,要到医院就诊。如果餐后血糖高,要按妊娠期糖尿病处理,需要做到饮食管理、运动管理,或者使用胰岛素管理。
6.92万
90
孕期血压范围
张惠欣
主任医师
产科
孕期血压范围和非孕期血压范围一致,是收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg,如果≥140/90mmHg属于高血压。若血压接近于140/90mmHg要引起注意,进行预防。
如果妊娠20周后出现接近140/90mmHg的血压,平时要引起注意,饮食要清淡,低脂、低糖、低盐饮食。注意运动,肌肉运动对血压有很好的控制作用,可以降低血糖、血脂,一定要认真预防高血压。预防妊娠期高血压,除控制饮食外,要管理自己的情绪、足够睡眠,睡前不要看手机,睡眠不好对血压有影响。所以大家注意平时要调整生活习惯、饮食习惯,管理好血压。
8.00万
133
孕期消化不良积食打嗝怎么办好
张惠欣
主任医师
产科
孕期消化不良、积食、打嗝等症状在孕妇中,尤其是早孕女性中很常见,出现这种情况一般不用药物治疗,可以减慢就餐速度,吃易消化食物,不吃刺激性食物,能够缓解症状。
如果有这些症状,不用过多焦虑,可以吃流食、半流食,怀孕后少点外卖或者少去外边饭馆就餐,最好在家中做软烂、易消化食物。大鱼大肉类可适量食用,不要吃太多,宜慢食、细嚼。
5.74万
184
产后出血什么意思
张惠欣
主任医师
产科
产后出血的定义是胎盘娩出以后,产道24小时的出血量,阴道分娩>500ml,剖宫产>1000ml,定义为产后大出血。产后出血一般有以下几个原因:
1、子宫收缩乏力是最常见的情况,占产后出血发病率70%;
2、软产道裂伤包括子宫破裂、宫颈破裂、阴道裂伤,包括侧切伤口出血;
3、还有一种情况是胎盘组织,即胚胎组织、胎盘组织残留造成产后出血;
4、很少见情况是凝血功能异常造成产后出血。
6.50万
479
孕期手肿是什么原因
张惠欣
主任医师
产科
手肿即手胀,睡醒以后不能弯曲,另一种情况是手背上按下去有坑,需要就诊,可能是病理性原因。如果是手胀,由于妊娠期血管内血容量增多,渗入组织,手指头感觉胀得厉害。
妊娠6-8周时血容量开始增加,32-34周达到高峰。在一般情况下,妊娠期感到浑身虚肿,这是生理情况,如果特别严重,应该去医院就诊,排除是否合并其它妊娠高血压疾病。
7.84万
133
孕期如何止吐
张惠欣
主任医师
产科
孕期呕吐不一定要止吐,如果呕吐特别严重,需进行止吐处理。孕期呕吐是早孕反应,包括恶心、呕吐,尤其是晨起明显,部分孕妇可出现乏力、嗜睡,这都是正常反应。如果出现严重呕吐,出现尿少、尿酮体,不能进食,出现电解质紊乱,需要及时治疗。
妊娠期止吐药有维生素B6等,一般止吐药不主张在家服用。如果症状轻微,只是早起恶心、呕吐,呕吐不严重,不主张用药治疗。如孕妇呕吐特别严重,出现异常情况需要就诊,在医生指导下用药。
6.82万
104