放疗和化疗相比，对白细胞的影响要小得多。大部分情况下，比如胸部肿瘤、肺癌、食道癌、头颈部的肿瘤，只做放疗很少会出现白细胞低的情况，腹腔的、盆腔的部分肿瘤在放疗期间会出现白细胞低。出现白细胞低不要紧张，目前有很多升白细胞的药物。 如果低的不是特别多，可以口服升白细胞的药物。如果是低的比较多，可以注射长效或短效针，根据不同的情况采取不同的治疗措施。临床上有部分病人同时进行放疗和化疗，既有放疗的副反应，又有化疗的副反应，出现白细胞低的概率更高。治疗期间需要密切观察，如果出现白细胞低，根据不同的情况采取不同的治疗措施。

对于结肠癌肝转移，目前有手术和非手术治疗的手段。转移病灶比较小和局限，可以手术治疗或放疗。如果病变比较小，可以通过放疗使肿瘤缩小甚至消失，放疗期间的副作用不是特别大。 如果瘤体比较巨大，放疗中间可能会有胃肠道反应，比如恶心、上腹部的不适等症状。如果病变比较大，治疗的目的可能是姑息性治疗，因为本身出现肝转移是晚期病变，达到使肿瘤生长速度减慢的目的就可以。 结肠癌一旦出现肝转移说明已经到晚期，以全身治疗为主，需要全身化疗或者靶向药治疗。放疗只对比较局限的单个或者几个病灶进行治疗。目前有新的技术叫大分割，每次剂量很高，总的治疗次数比较少，通过几次治疗对局部的病灶起杀灭肿瘤的目的。大部分情况下反应不是特别大，部分病人可能病变比较大，不能做化疗，可以做放疗。

直肠癌最主要的治疗方法是手术。手术以后，根据分期的早晚决定是否需要放化疗。分期比较早的，比如Ⅰ期和部分Ⅱ期的病人，可能没有太大的复发风险，需要做术后的化疗，不需要做术后的放疗。但是部分病人分期相对比较晚，比如淋巴结转移比较多的病人，需要做术后的放疗。 所以需要根据病人的病情决定，如果手术医生建议手术后做化疗，不需要做放疗，可能是病情相对处于早期。