李月华的科普
眼袋的治疗方法有哪些
李月华
主任医师
眼科
原发性眼袋是先天遗传导致的,继发性眼袋常与年龄、熬夜、不适当的按摩等因素有关,一般可通过去除原发病因治疗或手术治疗。 一、病因治疗 纠正熬夜、滥用化妆品等不良生活习惯,去除原发病因可改善眼袋症状。 二、药物治疗 眼袋无有效药物治疗。 三、手术治疗 1、内切法(经结膜入路法):此种手术方式皮肤外观无切口,损伤小、出血少,无显露性瘢痕,较美观,适用于无下睑皮肤和肌肉松弛的年轻人。 2、外切法(经皮肤入路法):此种手术方式下眼睑多遗留切口痕,一般不明显,但极少数患者术后仍可能会出现较为明显的瘢痕,适用于中、老年人,有脂肪松垂、疝出的年轻人,以及单纯皮肤松弛或单纯眼轮匝肌肥厚型者。 3、下睑皮肤-肌肉瓣法:适用于皮肤眼轮匝肌及眶隔松弛的重型眼袋以及55岁以上中老年人。切除多余眶隔脂肪、下垂的眼轮匝肌和皮肤,大多数患者效果较好。 4、眶脂肪保留和眼轮匝肌悬吊法:适用于眶脂肪膨隆,伴有明显的下睑松弛和框下缘显现体征的老年患者。此种方法可以有效去除眼袋,而且可同时矫正眶下缘显现等衰老体征,并兼有中面部提升作用。 四、其他治疗 还可以通过激光、射频、超声刀等方法来消除眼袋,治疗周期较长,起效慢,需要多次治疗才有效果。
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2023-12-31
系统性红斑狼疮性巩膜炎要做什么检查
李月华
主任医师
眼科
1、血、尿常规检查:血、尿常规的异常代表血液系统和肾受损,血沉增快表示疾病控制尚不满意。 2、自身抗体:患者血清中可以查到多种自身抗体,临床意义是系统性红斑狼疮诊断的标记、疾病活动性的指标,及可能出现的临床亚型。常见而且有用的自身抗体依次为抗核抗体谱、抗磷脂抗体和抗组织细胞抗体。 3、补体检查:目前常用的有总补体(CH50)、C3和C4的检测。补体低下,尤其是C3低下,常提示有系统性红斑狼疮性活动。补体低下除表示系统性红斑狼疮性巩膜炎活动性外,尚可能是系统性红斑狼疮性巩膜炎易感性(C4缺乏)的表现。 4、免疫荧光法检测:用免疫荧光法检测皮肤的真皮和表皮交界处有否免疫球蛋白沉积带。系统性红斑狼疮的阳性率约50%,可以确定系统性红斑狼疮活动性。必须采取腕上方的正常皮肤作检查,可提高本试验的特异性。 5、眼科专科查体:巩膜、结膜、角膜、虹膜睫状体及前房情况,测定视力及眼压,并进行常规裂隙灯和眼底镜检查。
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2023-12-30
视网膜母细胞瘤的类型有哪几种
李月华
主任医师
眼科
1、根据发病机制分类: (1)遗传性:为常染色体显性遗传,多为双眼发病,通常在1岁以前即可发病。 (2)非遗传性:多为体细胞突变导致,也可能与病毒感染有关,多为单眼发病,发病较晚。 2、根据病理学分类: (1)分化型:细胞核形态大小不一,核染色深,核分裂相多见。 (2)未分化型:细胞形成菊花团样结构,即F-W菊花团。 3、根据发病部位分类: (1)单侧性:仅表现为单眼发病。 (2)双侧性:同时或先后出现双眼发病。 (3)三侧性:除双眼发病以外,还合并有颅内松果体或蝶鞍区的原发性神经母细胞瘤。 4、根据肿瘤进展程度分类: (1)眼内期:肿瘤局限在眼球以内,未侵犯眼周及身体其他组织,根据视网膜母细胞瘤国际分期(IIRC)可分为A、B、C、D、E五个分期。 (2)眼外期:肿瘤已经侵犯眼球外的其他组织,伴或不伴中枢神经系统、骨髓和淋巴结的转移。
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2023-12-29
眼袋会有哪些症状表现
李月华
主任医师
眼科
眼袋主要有下眼睑的皮肤松弛、堆积,眶内脂肪脱垂呈袋状等表现,有家族遗传史的人年轻时即可发现自己的下眼睑皮肤臃肿,中老年人随着年龄增长可逐渐出现症状,可在平常洗脸或照镜子的时候发现。 1、单纯眼轮匝肌肥厚型:表现为靠近下睑缘的呈弧形连续分布的皮肤隆起,多无皮肤松弛性改变。 2、单纯皮肤松弛型:常见于33~45岁的中年人,可见下睑及外眦皮肤松弛,但无眶隔脂肪突出或移位,眼周可见到细小皱纹。 3、下睑膨隆型:表现为眶隔脂肪突出或同时伴有下睑皮肤松弛。
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2023-12-27
无虹膜要做什么检查
李月华
主任医师
眼科
1、眼部检查:进行常规眼前、后节的检查,还应进行眼前节和眼后节的荧光血管造影,以检出虹膜和黄斑外观是否正常,是否存在虹膜睫状区异常和中央凹无血管区异常的病变。 2、MRI检查:MRI检查患者是否有肾母细胞瘤并发。 3、遗传学检查:对家族遗传性患者进行基因检测,检测无虹膜症患者属于何种遗传类型、何种基因突变。
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2023-12-27
双行睫吃什么食物比较好
李月华
主任医师
眼科
双行睫患者的日常饮食要注意清淡,术前选择流质或半流质饮食,忌食辛辣、温热食物,慎食肥甘油腻之品。 (1)忌辛辣食品,辛辣食品多食易生燥热,使肝火旺盛、肝阳上亢,加重本病眼痛症状。 (2)忌烟、酒,这是由于肝脏为人体最大的解毒器官,烟、酒会刺激肝脏解毒,加重肝脏负担,而肝开窍于目,所以会使眼睛受损。
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2023-12-23
眼袋的类型有哪几种
李月华
主任医师
眼科
1、原发性眼袋:多与遗传性家族疾病史有关,常见于青年人。 2、继发性眼袋:常见于中老年人,多表现为既有眶隔脂肪,又有皮肤松弛。
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2023-12-18
浅层点状角膜炎会有哪些症状表现
李月华
主任医师
眼科
浅层点状角膜炎的典型症状是异物感、畏光和轻度视力下降,患者角膜可见有明显浑浊,部分患者可能会出现疼痛、流泪等症状。 一、典型症状 1、异物感:角膜的损伤和炎症是导致患者有异物感的主要原因。 2、畏光:患者角膜的炎症使角膜透光性改变,引起患者出现畏光的表现。 3、轻度视力下降:角膜有一定的屈光能力,角膜受损出现炎症时,屈光能力下降导致患者出现视力下降。 4、角膜浑浊:角膜可见有分散的、细小颗粒状、灰白色点样浑浊。Thygeson浅层点状角膜炎患者角膜新老病灶交替出现。角膜知觉一般正常。 二、其他症状 部分患者出现疼痛、流泪等症状,主要是由于角膜炎症引起刺激所致。
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2023-12-16
如何治疗近视眼
李月华
主任医师
眼科
关于近视眼的治疗,不同的人群、不同的需求,有不同的方法。一般大于18岁可以选择框架眼镜或者隐形眼镜,也可以考虑做近视眼手术。近视眼手术可以选择激光手术,也可以选择ICL植入晶体手术。激光手术多见于角膜比较厚、近视度数低于600度的患者。ICL多用于超高度近视,1000度以上或者角膜偏薄的近视眼患者。对于低于18岁的患者,近视眼的治疗方法一般不选择手术治疗,多选择框架眼镜,也可以考虑戴角膜塑形镜,抑制近视的发展,角膜塑形镜多用于低于600度的近视患者。另外也要保证每天户外运动两个小时,可以每天睡前用0.01%的阿托品滴眼液来抑制近视的发展。
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2023-12-15
系统性红斑狼疮性巩膜炎吃什么食物比较好
李月华
主任医师
眼科
护理人员需要结合患者的个人情况,制定具有针对性的饮食营养干预计划。并在三餐开始前后给予漱口水使用指导,减少患者口腔溃疡对其进食造成的影响。 (1)忌菠菜、香菇、苜蓿、芹菜等食物等易引起过敏的食物。 (2)忌羊肉、驴肉、马肉一狗肉等性温热的食物,降低诱发内热症状的风险。 (3)尽量减少糖、盐的摄入,抑制身体糖皮质激素的增加。 (4)宜食用高维生素、高热量以及高蛋白的健康饮食。
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2023-12-14