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系统性红斑狼疮性巩膜炎要做什么检查

李月华眼科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68
1、血、尿常规检查:血、尿常规的异常代表血液系统和肾受损,血沉增快表示疾病控制尚不满意。
2、自身抗体:患者血清中可以查到多种自身抗体,临床意义是系统性红斑狼疮诊断的标记、疾病活动性的指标,及可能出现的临床亚型。常见而且有用的自身抗体依次为抗核抗体谱、抗磷脂抗体和抗组织细胞抗体。
3、补体检查:目前常用的有总补体(CH50)、C3和C4的检测。补体低下,尤其是C3低下,常提示有系统性红斑狼疮性活动。补体低下除表示系统性红斑狼疮性巩膜炎活动性外,尚可能是系统性红斑狼疮性巩膜炎易感性(C4缺乏)的表现。
4、免疫荧光法检测:用免疫荧光法检测皮肤的真皮和表皮交界处有否免疫球蛋白沉积带。系统性红斑狼疮的阳性率约50%,可以确定系统性红斑狼疮活动性。必须采取腕上方的正常皮肤作检查,可提高本试验的特异性。
5、眼科专科查体:巩膜、结膜、角膜、虹膜睫状体及前房情况,测定视力及眼压,并进行常规裂隙灯和眼底镜检查。
2023-12-30
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