结直肠肛门外科科室相关科普
痔疮手术要住院几天
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
痔疮手术一般需要住院3-10天。不过具体的住院时长会因手术方式、患者的个体情况以及术后恢复情况而有所不同,应结合患者的具体情况进行判断。 从手术方式的角度来看,如果是传统的痔疮切除术,由于手术创口相对较大,术后创面的恢复需要较长的时间,可能需要住院3-10天。在这期间,医生可以密切观察伤口的出血情况、愈合进度,及时处理可能出现的并发症。如果采用微创手术,如吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等,手术创伤较小,恢复相对较快,可能住院3-7天就可以。 从患者的个体情况方面来说,身体素质较好、年轻且没有其他慢性疾病的患者,恢复能力通常较强,住院天数可能会相对较短。对于一些年老体弱、患有糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病的患者,他们的伤口愈合可能会比较缓慢,而且术后发生感染等并发症的风险较高,所以需要延长住院时间,以便医生能够更好地监测生命体征、调整用药,并对可能出现的并发症进行及时有效的处理,这样的患者住院时间可能超过10天。 从术后恢复情况来看,住院期间主要是对伤口进行护理、观察和换药。在术后的前几天,伤口容易出血、疼痛,需要在医院接受专业的护理,比如进行伤口的清洁、消毒、换药等操作,以保持伤口清洁,促进愈合。 同时,医生可以及时观察患者的排便情况,因为排便对痔疮术后的伤口影响较大,如果出现便秘或者腹泻等异常情况,可以及时采取措施进行调整。如果术后出现伤口感染、出血等并发症,需要延长住院时间进行治疗。
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2024-10-10
混合痔手术10天了大便还疼的原因及处理
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
混合痔手术10天了大便还疼,可能与手术创口未完全愈合、大便干燥硬结、肛门括约肌痉挛、排便习惯不良、局部感染等因素有关,处理方法需要根据原因而定,包括一般治疗、药物治疗等。 1、手术创口未完全愈合 混合痔手术会在肛门部位造成一定的创口,虽然经过10天的恢复,但可能由于创口较大、患者自身恢复能力较弱等原因,创口尚未完全愈合。在大便通过时,会对创口产生刺激,从而引起疼痛。 应保持肛门部位的清洁,每天用温水清洗或坐浴,促进创口愈合。可以在医生指导下使用一些促进创口愈合的药物,如痔疮膏、栓剂等。同时,要注意休息,避免过度活动,给创口足够的时间恢复。 2、大便干燥硬结 如果患者在术后饮食不当,摄入的水分和膳食纤维不足,就容易导致大便干燥硬结。这种情况下,大便通过肛门时会对手术部位产生较大的压力和摩擦,加重疼痛。 应及时调整饮食结构,增加水分和膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、粗粮等。可以适当饮用蜂蜜水、酸奶等,有助于软化大便。如果大便干燥严重,可以在医生的指导下使用润肠通便的药物,如开塞露等。 3、肛门括约肌痉挛 手术可能会刺激肛门括约肌,使其处于紧张状态,容易发生痉挛。尤其是在大便时,括约肌的收缩会进一步加重疼痛。这种痉挛可能是由于手术创伤、心理紧张等多种因素引起的。 可以进行温水坐浴或热敷,放松肛门括约肌。同时,要注意心理调节,减轻紧张情绪。如果痉挛较为严重,可以在医生的指导下使用一些缓解痉挛的药物。 4、排便习惯不良 如果患者在术后没有养成良好的排便习惯,如长时间蹲便、用力排便等,会对手术部位造成额外的压力和损伤,加重疼痛。应缩短排便时间,避免长时间蹲便。排便时不要用力过度,可以适当借助腹部按摩等方法促进排便。还要养成定时排便的习惯,避免便秘。 5、局部感染 手术后如果创口护理不当,容易发生局部感染,炎症会导致组织肿胀、疼痛,并且会影响创口的愈合。应加强创口护理,保持清洁干燥。如果出现炎症感染症状,应及时就医,医生会根据情况给予抗生素等药物进行治疗。 患者应及时与医生沟通,了解自己的具体情况,并采取相应的治疗方法。在康复过程中,要注意饮食调整、保持良好的排便习惯和肛门部位的清洁,促进创口的愈合和身体的恢复。
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2024-10-10
痔疮初期是什么症状
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
痔疮初期的症状可能较为轻微,但随着时间推移可能会逐渐加重,主要症状是便血、肛门不适、肛门瘙痒、肿块脱出、排便习惯改变等。 1、便血: 这是痔疮初期最常见的症状之一。患者通常在排便后纸巾上发现鲜红色的血迹,或是在马桶中看到少量的鲜血。出血量一般不多,且在排便结束后会自行停止。这种便血是由于痔疮导致的静脉丛破裂所引起,属于无痛性便血。 2、肛门不适: 患者可能会感觉到肛门区域有异物感、轻微的坠胀或酸胀感,有时伴有轻度的疼痛。这种不适感可能在排便前后尤为明显,但通常不会过于剧烈。 3、肛门瘙痒: 痔疮初期,肛门周围可能会有轻微的瘙痒感。这可能是因为痔块分泌物刺激皮肤所引起,局部的湿度和分泌物可导致皮肤发炎和瘙痒。患者可能会感到肛门周围皮肤潮湿、不舒适。 4、肿块脱出: 内痔初期,患者在排便时可能会感觉到有小肿块从肛门脱出。这些肿块实际上是膨胀的静脉组织,但在排便后多数情况下能够自行回缩到肛门内。需要注意的是,随着病情的发展,肿块可能难以自行回纳。 5、排便习惯改变: 虽然不是所有痔疮患者都会有此症状,但部分患者可能会因为肛门区域的不适而调整自己的排便方式或频率。患者可能会因为害怕疼痛或出血而避免排便,或者感到排便不尽,需要多次尝试。 需要注意的是,痔疮初期的症状可能较为轻微,容易被忽视。如果不及时采取措施进行治疗和护理,症状可能会逐渐加重,影响患者的生活质量。一旦出现上述症状,建议患者及时就医并遵循医生的建议进行治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防痔疮的重要措施。
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2024-10-10
直肠癌会遗传吗
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
直肠癌具有一定的遗传倾向,但不能简单地说直肠癌一定会遗传。从遗传学的角度来看,直肠癌患者存在家族聚集性。这意味着在这些家族中,直肠癌的发病风险相对较高。 其中,有一部分是由明确的遗传综合征引起的,例如遗传性非息肉病性结直肠癌,也称为林奇综合征,这是一种常染色体显性遗传病。患有林奇综合征的个体,其基因突变会导致错配修复基因缺陷,使得细胞在分裂过程中更容易出现基因突变,从而大大增加了患直肠癌以及其他相关癌症的风险。 家族性腺瘤性息肉病也是一种遗传性疾病,患者在肠道内会生长大量的腺瘤性息肉,这些息肉如果不及时治疗,几乎都会发展为直肠癌。但是即使在有家族遗传背景的情况下,也不是所有的家族成员都会发病。 环境因素在直肠癌的发生发展中同样起着至关重要的作用。不良的生活方式,如长期高脂、高蛋白、低纤维饮食,缺乏运动,长期吸烟、酗酒等,都可能增加患直肠癌的风险。例如具有林奇综合征遗传突变的人如果能够保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、定期体检等,可能会推迟甚至避免直肠癌的发生。反之,即使没有明显的遗传因素,长期不良的生活习惯也可能诱发直肠癌。 对于有直肠癌家族史的人群来说,应该提高警惕,定期进行结肠镜检查是早期发现直肠癌的重要手段。通过早期筛查,可以发现肠道内的息肉或早期癌灶,并及时进行处理,从而降低直肠癌的发病风险。
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2024-10-10
痔疮会癌变吗
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
痔疮本身一般不会发生癌变,但这并不意味着可以对痔疮完全放松警惕。从痔疮的本质来看,痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大而形成的,是一种良性的病理改变。主要是因为不良的生活习惯,如久坐、久站、便秘、排便用力过度等因素导致直肠肛管局部的血液循环出现问题,从而形成了痔核。 在实际情况中,人们容易将痔疮和直肠癌的症状混淆。直肠癌在早期也可能出现便血、肛门坠胀等症状,这些症状与痔疮的表现较为相似。如果患者误以为是痔疮而没有进行进一步的检查和诊断,延误了对直肠癌的发现和治疗,可能会导致严重的后果。 虽然痔疮本身不会癌变,但长期的痔疮可能会引发一些不良后果,间接增加癌症风险的可能性。例如痔疮患者往往存在慢性失血的情况,长期的失血可能导致贫血,使身体的抵抗力下降。 同时,痔疮患者因局部不适可能会改变排便习惯,如减少排便次数、憋便等,这些不良习惯可能会对肠道环境产生影响。肠道内的有害物质长时间停留,对肠道黏膜产生刺激,在一定程度上可能会增加肠道发生病变的风险。 如果痔疮长期受到摩擦、刺激,如反复脱出、受到粪便等刺激,局部组织反复受损、修复,在这个过程中细胞的分裂、增殖可能会出现异常。虽然这种异常增殖导致癌变的概率非常低,但也不能完全排除这种可能性。
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2024-10-10
轻微痔疮可以自愈吗
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
轻微的痔疮是有可能自愈的,但这需要满足一定的条件。从痔疮的形成原因来看,轻微痔疮往往与不良的生活习惯和排便习惯密切相关。 如果是因为短期的不良生活方式,如偶尔的久坐、食用了一次过多的辛辣食物或者短期内饮水过少、膳食纤维摄入不足导致的轻微痔疮,当这些不良因素被及时纠正后,是有自愈的可能性的。例如患者开始增加日常的运动量,避免长时间保持一个坐姿,经常起身活动,这有助于促进肛门周围的血液循环,减轻静脉淤血的状况。 从饮食调整方面来说,多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果和粗粮,如芹菜、苹果、玉米等,同时保证充足的水分摄入,能使大便变得松软且易于排出,减少排便时对直肠肛管的刺激。这样可以缓解因便秘而引起的轻微痔疮症状,随着肠道环境的改善,痔疮有可能自行恢复。 仅仅依靠身体的自我修复能力,而不改变不良的习惯,轻微痔疮很难自愈。比如患者虽然知道痔疮的存在,但仍然长期久坐不动、不注意饮食均衡,继续摄入大量辛辣、油腻等刺激性食物,痔疮不仅不会自愈,还可能会逐渐加重。 即使是轻微的痔疮,在自愈的过程中也需要注意局部的护理。保持肛门周围清洁是非常重要的,便后可以用温水坐浴,这有助于促进局部血液循环、缓解疼痛和瘙痒,同时也能防止感染,为痔疮的自愈创造良好的环境。
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2024-10-10
痔疮手术后:几天告别排便疼痛
张宇星
主任医师
肛肠外科
⭕痔疮手术是治疗痔疮症状和并发症的医学手术,通过切除或修复肛周异常血管组织来缓解出血、疼痛和脱垂等问题。痔疮手术后排便不痛的时间因人而异,受到手术方式、个体差异等多种因素的影响,需要具体情况具体分析。 ⏳如果选择传统手术,手术切口比较大,创伤相对来说比较严重,通常在术后的3-7天内,排便时可能会感到明显的疼痛。随着伤口的逐渐愈合,一般在7-14天后,疼痛会逐渐减轻。多数患者在2周左右排便时疼痛会明显改善。如果选择微创手术,如吻合器痔上黏膜环切术等,对肛门周围组织的损伤较小。⏳一般在术后1-3天排便时会有一定程度的疼痛,3-5天后疼痛会逐渐减轻。大约1周左右,排便疼痛可能就不太明显了。 每个人的身体恢复能力不同。有些人身体素质较好,新陈代谢旺盛,组织修复能力强,可能在术后5-7天排便就基本不痛了。⏳而对于恢复较慢的人,可能需要10-14天甚至更长时间。 痔疮手术后拉大便疼痛是多种原因所引起的,可以通过以下几点来进行了解。 🔹手术创口刺激:痔疮手术的切口大多是开放的,排便时粪便和肠液容易刺激到未愈合的伤口,从而引起疼痛。 🔹肛门狭窄:手术过程中可能因切除过多组织或术后换药不及时导致手术创口畸形愈合,造成肛门狭窄。狭窄的肛门在排便时可能受到阻碍或挤压,进而产生疼痛。 🔹排便用力过猛:患者在排便时如果用力过猛,容易导致手术创面的撕裂和扩张,引起剧烈疼痛,甚至可能出血。 痔疮手术后的护理措施,我在图片当中进行了详细的说明,大家有需要的话可以观看一下,如果还有不懂的问题,可以在评论区留言交流。💌
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2024-10-10
肛门瘙痒挂什么科
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
肛门瘙痒是一种常见症状,可能由多种原因引起,包括皮肤问题、肛肠疾病、泌尿系统疾病等。在就医时,选择合适的科室至关重要,主要包括皮肤科、肛肠科、泌尿科等。 1、皮肤科: 如果肛门瘙痒伴随皮肤问题,如湿疹、皮炎、真菌感染等,建议先前往皮肤科就诊。皮肤科医生能够对肛门周围的皮肤病变进行评估和治疗。 2、肛肠科: 肛肠科是处理与肛门和直肠相关疾病的专门科室。肛门瘙痒可能与痔疮、肛裂、直肠炎等肛肠疾病有关,此时应前往肛肠科就诊。肛肠科医生能够针对这些疾病进行专业的诊断和治疗。 3、泌尿科: 在某些情况下,肛门瘙痒可能与泌尿系统感染或其他问题有关。如果伴随有尿道疼痛、尿频、尿急等症状,建议到泌尿科就诊,以便医生进行综合评估和治疗。 4、普外科: 如果肛门瘙痒是由痔等需要手术治疗的疾病引起,可能需要前往普外科就诊。普外科医生具备处理此类疾病所需的手术技能和经验。 5、性病科: 若肛门瘙痒与不洁性生活有关,且怀疑为尖锐湿疣等性病所致,建议前往性病科就诊。性病科医生能够针对这类特殊疾病提供专业的诊断和治疗建议。 如果不确定应就诊哪个科室,可以咨询当地医疗机构的导医台或专业医生,其可以根据患者的具体情况给出合理的建议。同时,保持良好的个人卫生习惯和饮食习惯也是预防和治疗肛门瘙痒的重要措施。
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2024-10-10
长在哪里的算痔疮
周海洋
副主任医师
肛肠外科
痔疮长在直肠、肛门处,主要是由于肛管或直肠下端的静脉丛充血、瘀血并肿大形成的一类新生物。临床上痔疮可以分为内痔、外痔、混合痔这三种,不同类型患者生长的部位也会存在一定差异。 1、内痔 体积较小的内痔可能无法直接通过肉眼观察在肛门外看见,痔赘多位于肛管齿状线以上。部分患者内痔体积比较大时候,排便以后可能会出现内痔外坠的情况; 2、外痔 外痔大多位于肛门齿状线以下,大多通过外观就可以直接发现,患者可能会伴随出现肛周瘙痒等不适症状; 3、混合痔 混合痔的患者就是既存在内痔,又存在外痔,肛门齿状线以上或者以下都可能出现痔赘。 无论是哪种类型的痔疮,都建议患者及时寻求专业医生的帮助,积极进行相关的治疗,避免延误病情,加大后续的治疗难度。
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2024-10-09
肛泰软膏和马应龙麝香软膏哪个好
周海洋
副主任医师
肛肠外科
肛泰软膏与马应龙麝香痔疮膏在治疗痔疮方面各有千秋,选择哪种药物应依据患者的具体病情、症状表现及医师的专业建议来决定。 肛泰软膏作为中药外用制剂,其主要成分包括地榆炭、五倍子、冰片等,具有凉血止血、清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛的功效。 它适用于湿热下注所致的内痔、混合痔的内痔部分Ⅰ、Ⅱ期,以及炎性外痔所引发的症状,如便血、肿胀、疼痛、肛门坠胀等。肛泰软膏在止痛、止血、减少创面渗出、消除水肿及促进切口愈合方面表现出色,且使用方便,安全可靠,无不良反应。 马应龙麝香痔疮膏,同样作为外用中成药,由麝香、牛黄、珍珠等多种药材精制而成,具有清热解毒、活血化瘀、去腐生肌的作用。 它不仅适用于内痔、外痔、混合痔,还能治疗肛裂、肛周湿疹及肛门疾病术后并发症等。马应龙麝香痔疮膏在止痛能力上尤为突出,尤其对于内痔脱出不能自行恢复、疼痛感较重的患者。 建议出现痔疮后,在医生指导下合理使用此类治疗药物。同时注意保持肛周干燥清洁,以免加重不适。
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2024-10-09