张文红的科普
子宫内膜厚度13mm正常吗
张文红
主任医师
不孕不育科
如果在月经来潮以前做B超发现子宫内膜是13mm,是正常的。子宫内膜随着卵巢的周期性变化发生变化,在月经刚刚来潮过后的内膜是比较薄的,随着体内雌激素和孕激素的水平增加,子宫内膜由增殖期演变成为分泌期,子宫内膜就逐渐增厚。如果在刚刚月经结束以后监测子宫内膜是13mm,属于内膜过厚,常见于内分泌失调的患者、闭经或者是功血患者,中医称为崩漏患者,出现子宫内膜和月经周期不同步的现象。
子宫内膜就是子宫最靠近宫腔的这层组织,子宫从外到内的结构分为浆膜层、子宫肌层,还有子宫内膜层,子宫内膜又分为基底层和功能层,功能层随着卵巢发生周期性变化,随着卵巢周期性的变化会出现增殖期、分泌期,还有月经期的内膜。子宫内膜厚度并不是一成不变的,会随着卵巢的周期性变化出现厚薄的变化。月经刚刚结束以后出现子宫内膜13mm属于内膜过厚,要考虑内膜过厚的原因,是激素失调还是内膜有炎症、息肉等引起。
月经将要来潮的时候出现13mm的子宫内膜属于正常范围,不要过分担忧。如果在临床患者出现了月经失调,或者是月经来潮以后淋漓不断,对内膜的厚薄就要特别关注了,要定期进行B超检测和内分泌检测,内膜过厚的患者在很多情况下,或者是必要的情况下还要做子宫内膜诊刮,以确定是不是有子宫内膜病变。
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精液黄色怎么办
张文红
主任医师
不孕不育科
对备孕夫妇来讲,正常精液颜色、量、精子活力等对受孕有非常重要的意义。临床上发现有的男性排出精液颜色发黄,正常是乳白色,但颜色发黄甚至黏稠要根据具体情况具体分析,处理如下:
1、要求患者检查精液最佳时间是禁欲以后3-5天,临床上有很多夫妇可能在检查时禁欲时间过长,甚至几个月都没有同房,排出精子精液颜色比较发黄,呈块状,且比较黏稠,建议在合适时间再复查;
2、还有一些男性泌尿系或者生殖系统感染,也会引起颜色发黄,如前列腺炎或者精索静脉炎等,也会引起发黄,应根据具体病人情况进行具体诊断和治疗。
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PCOS的主要表现
张文红
主任医师
不孕不育科
PCOS发病率很高,临床表现具体如下:
1、大部分患者症状和月经、不孕有关,临床最主要表现是月经失调。青春期女性就诊时主要症状是月经闭经、月经过少或者月经来潮以后淋漓不止,育龄期女性就诊主要是不孕,月经失调和不孕是最常见临床表现;
2、皮肤变化,也有很多女性来就诊是因为痤疮,也属于临床最常见表现。再就是毛发浓密,尤其是在口唇、面部,还有腋下。如果做妇科检查,阴毛也非常浓密,可以蔓延到大腿内侧、肛周;
3、做B超会发现双侧卵巢增大,出现珍珠样或者车轮样变化,进一步检查会出现肥胖,或者实验室检查发现内分泌失调表现。
临床上如果出现月经失调、不孕、痤疮、多毛等,很可能罹患了多囊卵巢综合征,希望患者到正规医院就诊。
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药物流产多少天流干净
张文红
主任医师
不孕不育科
药物流产是人工流产的一种,是很多年轻夫妻避孕失败以后的补救措施,药物流产主要是通过药物和胚胎竞争孕激素受体,导致胚胎缺乏孕激素的支持而造成流产,流产以后出血量不会超过月经量,出血时间持续到3-5天,不会超过一周。
出血时间和产后的休息也有非常重要的关系,要求人流以后患者一定要注意休息,避免过度劳累,在饮食上也要注意不要过食辛辣、生冷、油腻,才能使子宫得以很好的恢复。如果超过10天仍然没有干净,需要去医院进行检查,主要是做B超检查,确定是不是有宫内残留或者是子宫复旧不良。如果没有很多出血,还有其他的,比方说腹痛、腰酸等症状,常规要求药流以后两周要到医院进行复查。
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流产后腰疼如何缓解
张文红
主任医师
不孕不育科
流产术后出现暂时性腰痛,可能是由于手术时创伤引起,对腰疼时间长短要有所鉴别。在流产以后1-2天之内出现腰痛,患者要注意休息,一定要把腰部放在合适、舒适位置,通常很好的减轻疼痛。此外,所用衣被都需要柔软,有弹性,不要睡过硬床板,否则可能会加重疼痛,2-3天以后疼痛通常会缓解。
如果疼痛持续时间过长,甚至在流产以后很长时间都出现腰痛,要警惕是不是已经出现盆腔淤血症和盆腔炎性疾病,要进行相关检查。产后调护非常重要,产后在短时间内腰痛很快就能恢复,但前提是产后一定要调护好。产后操劳过早,以及长时间站立、行走,或者腰部负重时间过长,都会诱发腰痛或者加重腰痛。饮食上可以食用补肾药物,减轻流产术后腰痛。如果人流以后很长时间出现腰痛,要及时就诊,排除其他原因引起的腰痛。
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PCOS是什么意思
张文红
主任医师
不孕不育科
PCOS是多囊卵巢综合征的缩写,目前是临床上很常见的内分泌失调疾病,多见于青春期和育龄期妇女。如果出现月经失调、不孕、体重增加,以及痤疮等,也要及时就诊。该疾病是一种多因性、多态性内分泌疾患,可以危害妇女身体健康,引起不孕和月经失调等。
内分泌失调主要表现为糖代谢异常、雄激素过高、女性性激素异常,还有胰岛素抵抗,临床可以表现为月经失调、月经不规律或者月经闭经、月经来潮以后淋漓不止,婚后可以表现为不孕症等。此外,青春期女性还会出现面部痤疮、毛发过于浓密,甚至出现脱发、肥胖等一系列表现。广大女性出现上述症状时,要及时到医院就诊。
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子宫内膜异位怎么办
张文红
主任医师
不孕不育科
子宫内膜异位是育龄期妇女临床很常见的疾病,得了子宫内膜异位症的患者,首先要积极到正规医院治疗,根据程度、异位病灶大小、疼痛程度、有没有生育要求,制定个体化治疗方案。目前临床对内异症治疗主要为中医治疗和西医治疗,中医治疗就是辨证施治,西医治疗有药物治疗和手术治疗,一定要根据个人情况选择合适的治疗方法。
除了治疗以外,心情对内异症患者也很重要。很多患者因为惧怕疼痛变得很焦虑、紧张,反而可增加疼痛程度,患者应保持愉快心态。在生活中一定要注意保暖,尤其是在月经前后不要过食生冷、辛辣食物,衣服也要适当加厚,尤其是要保护腹部,一定要防止风寒或者寒湿、冷水等侵入。生活调摄饮食再加上药物治疗,通常能达到较好的治疗效果。
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怎么就怀不了孕
张文红
主任医师
不孕不育科
怀孕是非常复杂的也是人体繁衍后代的最基本功能,现在由于很多因素的影响使本该受孕的适龄夫妇不能正常受孕。正常受孕所具备的条件:
1、最简单来讲就是受孕必须要有正常成熟的卵子和精子;
2、要有通畅有功能的输卵管;
3、发育良好,能使受精卵生长发育的子宫和内膜。如果不具备以上的条件,任何的一个环节出现障碍都会引起不能受孕。临床上除了女性的因素以外,也有很多是男性因素引起,女性的因素可以占到50%,男性的因素可以占到30%-40%,共同的因素占到10%,还有10%是不明因素。
除此以外目前临床上很多由于免疫因素也会导致不孕症的发生,具体患者要做具体治疗。适龄的夫妇没有避孕,同居1年以上没有受孕者就考虑是不孕症了,不孕症又分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕是指结婚以后没有避孕从来没有受孕过,继发性不孕就是 曾经有过妊娠而后没有避孕1年以上没有再受孕者。临床上继发性不孕和原发性不孕都很常见,但是发生的机理稍有不同,针对原发和继发要采取不同的诊断和治疗措施。
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吃什么补内膜最快
张文红
主任医师
不孕不育科
目前临床上子宫内膜过薄非常常见,临床表现为月经过少,月经后期或者是已经闭经,是很多女性非常困扰的问题。很多病人会因为月经过少来就诊,或者是闭经来就诊,在检测的时候都会发现子宫内膜过薄。子宫内膜过薄的治疗肯定还是首选药物治疗,根据临床表现看属于哪一类型,是肾气虚、气血虚弱还是瘀血阻滞,同时也要注意食疗,日常生活中有很多食物对内膜增厚也有一定的作用,比方说各种豆类黑豆、黄豆打磨成豆浆、豆制品,海鲜也会对内膜有一定的作用,像鱼鳔对内膜有很好的补益作用。除了药物和食疗以外,还要求患者一定要保持心情舒畅,好的心态愉快的心情对子宫内膜的恢复,或者对月经失调都是非常有好处的。希望大家有好的心态再加上药物和食物的治疗,才能够达到比较好的快速增长内膜的效果。
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子宫内膜薄怎么回事
张文红
主任医师
不孕不育科
子宫内膜薄主要损伤部位是功能层,引起子宫内膜过薄的原因有全身性因素和局部性因素,具体如下:
1、全身性因素:主要是内分泌失调,如全身疾病影响,还有卵巢或下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,造成雌激素水平过低,不能对子宫内膜有刺激和营养,使内膜过薄;
2、局部性因素:子宫内膜损伤,如人工流产是很常见的子宫内膜损伤原因,还有宫腔镜操作也会引起子宫内膜过薄,宫腔粘连也会损伤内膜;由于子宫发育畸形也是属于局部原因,在子宫发育过程中间没有受到激素很好刺激,子宫先天发育就不足,造成子宫发育是幼稚型子宫,B超还有造影下看见子宫是狭长的长条状,内膜也非常薄。
临床比较多见的全身和局部因素,全身主要是内分泌失调,局部是有损伤及先天发育畸形。
子宫内膜位于子宫最内层组织,子宫从外到内有浆膜层、子宫肌层 还有内膜层。从组织学上来讲,分为生殖期子宫内膜还有分泌期子宫内膜、月经期子宫内膜。从形态学上来讲,分为基底层和功能层,功能层随着卵巢周期变化发生变化,也就是随着卵巢发生增殖期、分泌期然后月经期脱落,基底层不随着周期变化但可以补充功能层。
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