胆结石检查最有效最经济的方法是超声波，即B超、彩超。超声波发现石头阳性率达99%以上，进一步检查，比如查胆管情况、胆道有没有畸形，可以做核磁共振。磁共振能发现解剖异常、胆管走行，主要对不明确的诊断进行检查。普通单纯胆结石最积极有效的办法是B型超声波，如果超声波检查不明确，可以采用CT和核磁，但是阳性率都不如超声波阳性率高。因为CT和核磁，对阴性结石发现率低，而超声波基本上是100%发现率。

胃癌早期淋巴转移是胃体周围淋巴结转移，早期不会有明确症状，但到中晚期以后有明确症状。因为晚期转移淋巴，会融合成块状淋巴结或者淋巴团簇，周围组织受压、受侵。如果压迫到十二指肠，病人不能进食；如果压到腹腔干，病人有持续严重背部疼痛和腰肋部疼痛；如果压迫到贲门口，病人会出现梗阻症状。所以淋巴结转移，在中晚期给病人造成很多痛苦，而在早期没有明显症状。

胆囊结石基本上不能通过自然办法从胆囊引流出来。以前通过碎石，或者溶石药物进行先期治疗，后期再从胆囊里排石，但不是主流治疗方法。从胆囊结构看，胆囊是袋状结构，B超发现的阳性结石一般＞3mm，而胆囊管直径在2-5mm，并且处于痉挛状态，只有在胆汁排出时舒张，舒张不会超过5mm，因此此时若有大石头通过则比较困难。 通过溶石药物或者激光碎石，可以尝试把胆囊结石排出，但病人会有严重并发症。比如结石排出胆管时，到胆管下段狭窄十二指肠乳头部，引起嵌顿造成胆源性胰腺炎，对病人造成严重后果；或者卡压到狭窄地方会引起黄疸，引起肝功能变化、胆道梗阻病理变化。所以不建议病人使用溶石，或者激光碎石后自然排出胆囊结石的方法治疗胆囊结石。

化验肝功能早上需禁食水。化验肝功是检查血液里肝功各项指标是否正常。最初定指标时，需要足够大样本，用很多健康人化验出平均值，作为化验正常值。而做大样本时，要求所有人空腹不进食、不进水，所以必须与大样本有同样检查条件时才有精准判断。所以如果喝水或者少量进食后，会影响化验值和正常值比较。所以要求肝功检查患者禁食水。

结肠癌手术后复发率可根据治愈率决定。结肠癌经过正规手术、放化疗，如果分型不是特别差，5年生存率大概达到70%左右，在70%病人里，经过数据统计，复发率不超过30%。但是第1期治疗最主要的是病人能否进行正规手术，能否进行正规化疗，是决定预后的重要原因。病人手术时如果是早期肿瘤，预后效果很好，复发率很低。如果是进展期，预后效果差一点。如果是晚期，不能完全治愈，更谈不到复发率问题；根据病理分型，如果是高分化腺癌，复发率会很低，如果是肉瘤，恶性程度很高，即便治愈，很快会有新肿瘤出现、复发。所以复发率主要是根据手术治疗，分期以及病理分型决定。

肝胆管结石是胆道系统常见疾病，分为早期泥沙样结石和成型结石。肝胆管结石严重程度和大小无密切关系，而是与沉积的部位有关。若沉积在胆管下端出口位置，容易造成胆管堵塞，引起病理性黄疸，造成严重后果。结石大小不是梗阻的决定因素，有时石头大，不会堵，有时很小会造成堵塞。所以主要依据肝胆管结石沉积部位，而不是大小，3mm以上容易引起堵塞。肝胆管结石对病人的危害主要是引起胆道堵塞、临床黄疸。所以肝胆管结石超过3mm以上，要引起注意，主要看堵塞位置。

结肠癌大便有血分为两种情况： 1、术前大便出血，提示肿瘤表面破溃，或者肿瘤侵犯正常组织血管。治疗方法根据出血量决定，如果出血量很少，只是黑便，或者便后少量滴血，先用止血药物立止血、血凝酶类药物治疗。如果出血量比较大，需要急诊手术。急诊手术又分为肿瘤针对性手术，即切除肿瘤，包括肿瘤侵犯段血管结扎、缝合。通过介入手段治疗，插介入导管，找到出血血管进行栓堵止血； 2、结肠癌手术后出血，要进行最基本的肠镜检查，明确出血部位，如果是原手术吻合口出血，需要再次手术，如果是新发病灶，如息肉、溃疡出血，采用局部治疗。

胃癌肝转移有显著的临床表现，病人有右上腹痛、腹水、肝区持续疼痛，伴有轻到中度黄疸。因为胃和肝脏是紧密相连的两个器官，转移以后肿瘤会压迫肝门，引起病人黄疸、淋巴回流障碍，病人腹水会大量增加。由于会侵犯腹膜，病人有持续剧烈疼痛。胃癌肝转移通过超声、CT、核磁，都可以做出明确诊断。胃癌肝转移做增强CT是最经典、最有效、最直观检查办法。

胆管癌术后患者的饮食如下： 1、进食高蛋白食物，可分为动物性蛋白、植物性蛋白，如鱼肉、鸡肉、牛肉，是优质动物蛋白，豆制品是优质植物蛋白； 2、选择脂肪含量低的食物，因为脂肪过高的食物，会引起残余胆道痉挛，使患者有疼痛，胃部不适感。 所以术后患者进食特点有两点，选择优质蛋白含量高和低脂肪的饮食。

胆道系统癌分为肝内胆管癌、肝外胆管癌，而亚洲发病率最高是肝内胆管癌，是临床常见的恶性肿瘤。肝内胆管癌有黄疸、上腹痛、纳差的临床表现。临床发现的病人大多是中期以后的患者，有皮肤、巩膜严重黄染，不能吃饭，肝功能严重异常的临床表现。 肝内胆管癌治疗分为早期、中期、晚期治疗。如果是早中期，做肿瘤切除，肝门以及腹腔干淋巴结清扫，术后辅以化疗、放疗。如果是晚期胆管癌，只能做引流手术，胆肠内引流、PTCD，通过体外进行引流，达到减黄目的。