李小毅医生
李小毅主任医师基本外科
三甲中国医学科学院北京协和医院
  1. 教授
  2. 博导
甲状腺疾病、肠道肿瘤、阑尾结石、颌下淋巴结炎、结肠癌、撕脱伤、麻痹性肠梗阻、腹内疝、切口疝、脂肪肉瘤、脾脓肿、阑尾脓肿、腹股沟斜疝、腹膜后血肿、小肠疝气
李小毅,北京协和医院,基本外科,主任医师、教授、博士生导师。目前专业方向主要集中在甲状腺疾病、胃癌的手术及综合治疗等方面,努力提倡、并开展了规范的甲状腺癌、胃癌的手术、及综合治疗模式,在胃癌综合治疗和晚期、复杂甲状腺癌的手术及综合治疗方面积累了较丰富的经验。擅长胃肠道肿瘤的手术及综合治疗、甲状腺疾病的手术及综合治疗。近10年来,任先后承担了有关家族性甲状腺癌致病基因鉴定、胃癌新辅助化疗的临床研究、家族性胃癌的基础研究等课题。发表各类文章40余篇。参与编写了复发转移性分化型甲状腺癌诊治共识、甲状腺癌患者教育手册等。现任CSCO甲状腺癌专家委员会委员,中国医学促进会甲状腺疾病分会委员会委员,美国甲状腺协会会员,《中华临床医师》杂志专家委员会青年委员,《中华外科杂志》、《中国全科医学》、《中国肿瘤临床》杂志审稿专家。
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李小毅同科室医生

基本外科相关科普

医生本人未创作科普,推荐医生同科室相关内容
颈部淋巴肿瘤的早期特征
2024.12.13
颈部淋巴瘤的早期特征主要是 淋巴结肿大 ,是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,建议发现异常后尽早就医明确,并遵医嘱进行积极治疗,一般预后良好。 淋巴结肿大 颈部淋巴瘤最常见的早期症状是淋巴结肿大,这些肿大的淋巴结通常位于颈部一侧或两侧,触感坚硬,活动度可能较好,但也可能与周围组织粘连,形成固定的肿块。 肿大通常是无痛性的,并且是进行性的,会随着时间的推移逐渐增大。 肿大的淋巴结可能会压迫邻近的结构,如气管、食道等,引起咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等症状。 发热 颈部淋巴瘤患者可能会出现发热症状,发热可能是持续性的高热,也可能是间歇性的低热。 发热的原因可能与淋巴瘤细胞的增殖和免疫反应有关。 发热可能伴有夜间盗汗,但一般不伴随寒战。
陈风主任医师
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甲状腺4级了应该怎么办
2024.12.13
甲状腺是人体器官,而达到4级的是甲状腺结节,这意味着存在一定的恶变风险,情况相对严重,需要谨慎对待并采取恰当的应对措施。处理办法包括进一步检查明确性质、密切观察与定期复查等。 1、进一步检查明确性质: 当发现甲状腺结节为4级时,先要做的就是通过更详细的检查来确定结节到底是良性还是恶性。通常会进行细针穿刺活检,抽取结节组织进行病理分析,这是判断良恶性的重要依据。还可结合超声造影等检查,进一步观察结节的血流及内部结构情况,为后续精准治疗提供关键信息。 2、密切观察与定期复查: 即便暂时判断为良性可能性大,也不能掉以轻心,需要密切观察结节变化。按照医生建议定期复查甲状腺超声、甲状腺功能等相关指标,一般每1-3个月复查一次,关注结节大小、形态、边界等有无改变,若出现异常变化,能及时发现并调整治疗方案。 3、调整生活方式: 健康的生活方式有助于维持身体良好状态。要保证充足睡眠,每晚睡够7-8小时,让身体充分休息。合理饮食,保证营养均衡,根据甲状腺功能情况适当控制碘的摄入。坚持适度的运动锻炼,比如散步、太极拳等有氧运动,增强机体免疫力,对甲状腺的健康起到积极的辅助作用。 4、内分泌调节: 若结节伴有甲状腺功能异常,如甲亢或甲减,要在医生指导下使用相应的药物来调节内分泌,使甲状腺激素水平维持正常例如甲亢时使用抗甲状腺药物控制激素分泌,甲减时在医生指导下补充甲状腺激素类药物进行替代治疗,以此来稳定病情,减少结节进一步发展的风险。 5、手术治疗: 如果经过检查确定结节为恶性或者高度怀疑恶性,以及结节出现明显的压迫症状,如压迫气管、食管等影响呼吸、吞咽功能时,应及时考虑手术切除结节,术后做好护理和定期复查,关注甲状腺功能恢复以及有无复发情况。 日常生活中,患者一定要严格遵循医生的医嘱进行治疗。不要盲目相信一些没有科学依据的民间疗法,避免自行更改治疗方案。还要保持良好心态,避免过度焦虑,负面情绪可能影响内分泌,不利于病情的控制与恢复。 甲状腺4级结节治疗的常见误区 有的患者认为只要调整生活方式就能让结节好转,或者单纯寄希望于药物治疗,忽视了综合治疗的重要性。如对于已确诊为恶性的结节,仅靠生活方式改变和药物是远远不够的,手术切除往往是必要的,过度依赖单一手段可能无法有效控制病情。 看到短期内结节没有明显变化,就急于更换药物或者尝试其他治疗方法。但是甲状腺结节的治疗往往需要一定时间才能看到效果,频繁更换方案不利于病情稳定,还可能干扰医生对治疗效果的准确判断,使得后续治疗更加难以精准开展。 部分患者觉得只要按医嘱进行了治疗,就没必要按时复查了,或者觉得复查太麻烦。但定期复查能及时掌握结节及甲状腺功能的变化情况,是调整治疗方案的重要依据,不重视复查可能无法及时发现结节恶变或者病情反复等问题,影响后续治疗和预后。
张立阳副主任医师
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酒精和碘伏能一起用吗
2024.12.13
酒精和碘伏作为两种常见的消毒剂,在医疗和日常生活中都扮演着重要的角色,但两者并不能一起使用。使用任何消毒剂时,都应遵循正确的操作方法,以确保消毒效果并避免不必要的风险。 酒精和碘伏的消毒原理有所不同。酒精的主要成分是乙醇,能够通过使细菌蛋白质变性来达到消毒的目的。这种消毒剂主要用于皮肤表面的消毒,但由于其具有一定的刺激性,因此不能用于口腔、眼睛等敏感部位,否则会引起明显的疼痛,甚至影响创面的愈合。 而碘伏则是由单质碘与聚乙烯吡咯烷酮结合而成的化合物,具有广谱杀菌作用。可以杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒,因此被广泛应用于医疗领域的手术前皮肤消毒、伤口消毒等。碘伏的刺激性相对较小,不会对皮肤黏膜造成强烈的疼痛,因此在处理伤口时患者接受度较高。 尽管酒精和碘伏都是有效的消毒剂,但二者并不适合一起使用。因为当碘伏中的碘与酒精相遇时,可能会发生化学反应,导致碘伏的消毒效果降低。这种化学反应可能会生成有害物质,或者使碘伏原本的有效成分失去活性,从而影响其消毒效果。 而从实际应用的角度来看,将酒精和碘伏一起使用也增加了操作步骤和复杂性。在伤口消毒时,通常只需要选择其中一种消毒剂即可达到预期的消毒效果。如果先用碘伏消毒后又使用酒精,不仅可能降低消毒效果,还可能因酒精的刺激作用而引起疼痛。 在日常的消毒操作中,应根据具体情况选择合适的消毒剂。如果需要消毒皮肤表面的伤口,可以选择刺激性较小的碘伏;如果需要消毒没有破损的皮肤表面,可以选择酒精。在 酒精和碘伏的使用注意事项 1、酒精: 使用酒精时应保持室内通风,避免酒精蒸气积聚。酒精易燃,使用时需远离明火、高温和火源,使用后确保酒精完全挥发。酒精可能对某些材质产生腐蚀或损伤,使用时要避免对材质造成损害。存放酒精时应选择阴凉、通风的地方,并确保儿童无法触及。 2、碘伏: 碘伏使用前需对伤口进行清创处理,避免感染。部分人对碘伏过敏,使用后如出现红肿、皮疹等症状应立即停用。碘伏不能入眼,如不慎入眼需立即用清水冲洗并就医。碘伏应密封保存在阴凉处,避免阳光直射和高温。
刘占兵主任医师
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