患者在病情允许情况，可进行脱机拔管，即无需长期使用呼吸机。如果患者病情不允许脱机拔管，则需长期戴机。呼吸机分为有创呼吸机和无创呼吸机，有创呼吸机长期戴机需建立人工气道，此时需较好的气道护理，以减少并发症，如人工气道阻塞，合并呼吸机肺炎。如果气道护理较好，可以长期戴机。 患者需根据病情佩戴无创呼吸机，如果患者病情无法完全逆转，需长期呼吸机支持，此时可长期戴机。如慢阻肺，慢阻肺合并呼吸衰竭阶段时，需要家用无创呼吸机进行长期呼吸机辅助支持。在呼吸科常见需要长期无创呼吸机支持还有睡眠呼吸障碍低通气综合征，患者如果无法改善引起睡眠呼吸障碍的原因，则需长期使用呼吸机辅助支持。

肺部真菌感染比细菌感染难治，但真菌较少引起肺部感染，一般免疫力正常患者不易出现真菌感染，自身免疫力低下时才易患肺部真菌感染。肺部真菌感染和细菌感染疗程相比较长，而且药物选择有一定区别，相对而言比较难治。 对结构性肺病，若自身肺部结构破坏，在免疫力低下情况容易发生真菌寄生、定植。治疗结束基础疾病控制较差，抵抗力低下时容易反复，所以真菌感染疗程相对较长、治疗比较困难。在机体免疫受损情况合并真菌感染，需要用抗真菌药物来进行治疗，此时比细菌感染难治。

长期使用呼吸机患者会产生心理依赖，呼吸机分为有创呼吸机和无创呼吸机。呼吸机需根据患者病情进行选择，若患者有长期肺病无法短期内有效控制，或患有重症肌无力，这样情况下需要长期使用呼吸机辅助支持。对于无创呼吸机使用，在生活中多见于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，患者在睡眠过程中存在低通气，影响全身氧供，需长期使用无创呼吸机支持。一般情况下短期内不会出现依赖，长期戴机会产生心理依赖。 如果患者存在心理依赖，需要逐步进行思想工作，在病情允许情况下脱离呼吸机。一般首先告知患者自身状况可以进行有效通气，同时可进行肺康复，锻炼患者自身呼吸肌功能，使患者有信心从身体和心理两个方面逐地撤出呼吸机应用。

肺脓肿在一定情况下会引起腹痛，但并非所有肺脓肿都会引起腹痛。因为肺脓肿病灶本身发生在肺上，以呼吸道和肺症状为主。 因为肺脓肿靠近外周，靠近膈肌即膈胸膜，因为膈胸膜有神经分布，虽然病灶在肺上，若累及到隔胸膜，神经感知后可放射到腹部，引起腹部症状，这种情况相对较少见。所以肺脓肿如果靠外周、膈胸膜会引起腹痛，此类情况需引起足够重视。

正常呼吸为一呼一吸，在深吸气时患者自觉吸不到底，这样情况下可能存在破口，吸气达到一定压力后，会漏到胸腔内，并非在肺内存留。 患者用力呼气时胸腔内压力较大，气体从气道呼出去，呼气时患者自觉无法用力。因为在胸腔内达到一定压力后，通过破口对压力有一定减损，上述方法为气胸自检方法。如果患者存在上述情况，可能存在气胸，需进一步处理。

正常上呼吸道处于有菌状态，下呼吸道为相对无菌状态。吸入性肺脓肿即上呼吸道有菌分泌物吸入到下呼吸道，正常健康成人此类情况较少发生。具体原因如下： 1、年龄较大，伴有基础疾病，尤其是心脑血管疾病的患者，咽喉反射较差、较弱，咳嗽反射能力较差，这样情况下容易发生吸入性肺脓肿； 2、正常成人在65岁后，咽喉反射较弱，所以咳嗽能力较差，此时也很容易出现上呼吸道有菌分泌物吸入到下呼吸道，造成吸入性肺脓肿； 3、年轻成人在醉酒状态下，上气道保护能力较差，易导致上呼吸道有菌的分泌物吸入到下呼吸道，引起吸入性肺脓肿发生。

肺念珠菌病在实际日常生活中相对较少。如果感染念珠菌，则称为念珠菌病，在临床中一般分支气管炎型和肺炎型，支气管炎型相对较多。呼吸衰竭建立人工气道后，容易并发气道念珠菌病，因为本来相对无菌的下呼吸道在人工气道建立后，处于开放状态，人工气道会影响正常有效咳嗽，影响纤毛清除功能，人工气道本身也容易导致念珠菌定植寄生。 肺炎型念珠菌病相对较少，一般免疫功能低下状态，容易发生肺炎念珠病菌病。免疫低下状态，本身存在其它实体瘤需要化疗，如血液肿瘤需要进行化疗，或进行器官移植后服用免疫排斥药物，这样情况下导致机体免疫力低下，容易导致肺念珠菌病。

呼吸衰竭指肺功能完全失代偿到最终阶段，正常人不会出现呼吸衰竭，最常见人群为慢阻肺患者。通过用药治疗后，肺功能维持代偿状态。如果通过治疗无法恢复到代偿状态，在失代偿后会出现呼吸衰竭状态。 睡眠呼吸暂停低通气综合征即OSAHS，初始低通气时，血氧可维持正常生活。严重到一定程度后出现呼吸暂停，暂停时间越长对通气影响越大，缺氧越严重，造成肺无法代偿，出现呼吸衰竭。患者自身神经肌肉病变，泵功能出现障碍，即使肺完好，泵功能出现障碍也会超出代偿范围，出现呼吸衰竭。

严重肺部感染并发呼吸功能障碍、呼吸衰竭情况下需要进行插管。插管的副作用首先为局部损伤，因为插管属于外源性人工气道管路，人工气道置入后带来局部气道黏膜损伤、血管神经损伤。 间接损伤指气管插管为人工气道，建立人工气道将本身下呼吸道相对无菌状态和外界进行开通，气体通过鼻腔进行湿化和过滤后再进入到下呼吸道。如果进行气管插管后过滤和湿化作用相对解除，建立气管插管和外界沟通后可能造成感染，是直接导致病情加重的副作用。

肺炎支原体感染一般相对疗程要比细菌感染疗程长，因为细菌感染一般是2周疗程，支原体感染一般需要3周疗程。支原体治疗疗程长短与机体状态有一定关系。比较年轻、没有基础疾病、平时状况较好的患者，疗程要相对较短。如果年龄较大、基础疾病较多、自身免疫状况差，疗程也许会更长，但一般疗程需要3周。而且支原体感染治疗使用大环内酯药物，可能有耐药性，这样也会影响疗程。如果感染支原体本身耐大环内酯类药物，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，则疗程会更长。 如果是18岁之下的耐药患者则只能用四环素类，不能用喹诺酮类药物。对于18岁以上的患者如果大环内酯类耐药支原体感染可以选择喹诺酮类，如使用左氧氟沙星、莫西沙星进行治疗。所以疗程长短需观察患者年龄大小、基础疾病状态、感染病原体是耐药菌还是敏感菌。