文拉法辛是一类抗抑郁药物，属于SNRI类，主要作用在两个通道，大脑内患抑郁症时往往是因为两类递质的水平下降，一类是去甲肾上腺素，一类是5-羟色胺的水平有下降。原有药物SSRI类药物只用作通道，选择性的抑制5-羟色胺的摄取，使脑内的5-羟色胺水平提高改善抑郁。 有些患者有可能存在去甲肾上腺素的水平递质的水平下降，文拉法辛这类药物选择性的作用两条通路：去甲肾上腺素的通路和5-羟色胺通路。 这样治疗抑郁的效果要比SSRI类效果更好些，同时因为选择作用另一条通路，有可能带来不良反应，比如有些人会出现血压增高的不良反应，所以在选择抗抑郁药时，要甄别具体的情况，根据适应症选择用药。

精神发育迟滞主要是智能的损害、智能的低下。严重的精神发育迟滞的患儿读写、计算、抽象思维能力都差，所以患儿很难进行学习，也没有办法完成学业，也有会影响到患儿日常的生活能力，其生活需要别人协助来完成，比如大小便的自理、上厕所、穿衣服都需要他人的帮助，否则患儿自己没办法搞清楚衣服上衣、下衣怎么穿、系扣等都很难完成，需要由他人来帮助才能完成生活的自理。严重的精神发育迟滞的患儿有时情绪不稳定，容易出现冲动的行为，比如喊叫、伤害自己、伤害他人。 因为患儿语言交流有障碍，当其不明白别人的意图或者自己的意图别人不能够识别的时候，患者就会有严重的冲动的行为。严重的精神发育迟滞患者在青春期的时候，因为体内的激素水平发生变化的时候，有的患者会出现精神症状。这类患儿的精神症状主要是以情绪的不稳定性、出现冲动、伤人、毁物、发泄性的行为为主要的表现，这时候就需要精神科的干预。

自闭症是台湾的称谓，在大陆一般称作孤独症，因为孤独症还包含有阿斯伯格综合征、典型的孤独症等，都称作孤独症。孤独症主要表现为社交交流、言语交流障碍，还有典型的重复的刻板行为，这样一些精神症状，起病于3岁之前，男孩发病率要高于女性，一般这种情况是早期发现，早期干预。病因不清楚，可能与基因有关，这类孩子早期往往容易被忽略，因为生长发育过程中的一些表现可能不容易被发现，这类孩子的智商有的很低也有的非常高，可能超过正常人的智商。所以这样的孩子一般早期时如果不是非常典型容易被忽略，只有在成长的过程中才能发现特殊的行为方式改变，所以这类患者早期发现，到专业机构，由儿童心理障碍的科室去了解，去观察。

心结从精神心理学的角度讲，往往一般造成的因素有外界的，也是社会环境因素。还有一方面是自身的，比如与性格基础有关，才能造成一个人的心结。如果因为在外界环境下再加上个人的性格因素、处理事情的方法特点等，如果不容易适应社会，就容易出现心结问题。发生所谓心结现象时，应该经过朋友和同事的帮助，仍然不能从中走出，应去正规医院，经过医生诊断，帮助分析有未达到疾病的状态。 如果是疾病应该用药物、心理干预方法，仅仅是心理状态改变，可以经过心理治疗，在治疗师的帮助下逐渐梳理自己，认清自己的性格特点，了解自己应对外界刺激的方式，得到帮助，逐渐改变自己的行为，慢慢从中走出。作为健康人，除了有身体健康还要有心理健康。心理健康应该很好的适应社会、适应生活，反复出现心结的人，适应能力可有些障碍，需要平时注意多锤炼自己的性格，和朋友交往增加自己社交娱乐范围，改善自己的性格里的不良的特点。如果非常严重可以就医，不要讳疾忌医。

精神发育迟滞是指18岁之前大脑发育完成之前，因为理化因素或者自身罹患感染性的或者遗传性的疾病造成的大脑发育障碍，这就叫精神发育迟滞。此病主要表现为智力低下，严重的时候可影响到日常的生活功能。严重的精神发育迟滞是不能够自愈的，如果精神发育迟滞外界因素或者自身疾病因素发生早，及时发现病因、及早的干预，后期的行为训练在后期的大脑发育过程中可得到弥补。但是真正发生精神发育迟滞之后，完全恢复自愈的可能性比较小，需要通过干预来减少患儿的智能损伤，但是完全恢复自愈的可能性不太大。 精神发育迟滞的病因主要是因为在18岁之前人类的大脑有个发育的过程，在这个过程中因为外界的因素，比如疾病的感染或者罹患某些遗传的疾病等造成了大脑的发育受阻，使智能的残存就停留在这个阶段从而导致智力的损害。如果能够在短时间内查到病因、及时纠正病因，疾病还有好转。如果发现的时间比较晚，造成发育的停滞，后期只能通过功能的训练来弥补，但自愈的可能性不大。

抑郁分核心症状、心理症状和躯体症状。具体如下： 1、核心症状主要是指情绪低落、兴趣减退、快感缺乏，这样的患者主要表现是每天感到不开心感觉到很压抑没有愉悦感、兴趣减退，原有的兴趣不再想做，人变的没有动力、疲乏、没有精神、打不起精神、整天郁郁寡欢，没精打采，有的人愁眉苦脸，面部表情也有减少； 2、心理症状出现有思维减缓，患者感觉脑子变迟钝，不像以前脑子灵活，有的人甚至感觉记不住东西，注意力不集中，做事效率下降，以前会做的事情现在做起来非常慢、迟缓，不像以前一样灵活；还可出现自卑、自责，总是感到自己不如人，自己不如以前，自我评价下降，自我感觉非常差；有的人甚至有相应的行为改变出现自伤、自杀行为，少量病人可出现精神病性的症状，比如感觉自己不如别人，甚至觉得有罪恶感，有厌世观念； 3、躯体症状主要有睡眠减少、早醒现象、食欲减退，吃东西时感到食不甘味、味同嚼蜡，以及体重下降。有些病人还有性功能减退，这是抑郁症患者主要的三个症状，核心症状、心理症状和躯体症状。

严重的精神发育迟滞需要早期的发现病因，如果病因可以干预，就可减少对大脑的持续损害，这样大脑的功能在继续发育过程中就可以得到弥补。如果发现过晚，已经造成了不可逆的智能损害，则治疗起来只能对症治疗，比如出现情绪问题就干预情绪，生活训练是帮助患儿恢复适应生活的能力。此病治疗、治愈的可能性取决于原发疾病的治疗情况，往往原发疾病的识别比较晚，错过了治疗的有效期，就不能够得到很好的治疗效果。严重的精神发育迟滞虽然不能治愈，但是经过对症治疗、功能训练、康复的帮助，可以使患儿能比较好的适应生活，减少对周围人的损害，这也是一种不错的帮助。

偏执性精神障碍主要的特点就是系统的妄想。所谓系统就是产生歪曲的信念、脱离现实的想法，患者演绎的非常的系统，而且和生活的事件有相应的相关性，所以别人听起来事情好像合乎情理，但是真正跟患者生活在一起了解事情的人又觉得这事情不曾存在过。所以偏执性精神障碍患者的妄想在生活中需要反复的核实。有时候患者说出来的时候，不知情的人觉得是存在的，容易使患者不能及时的就医，因为有一定的现实性基础。患者平时的性格特点是比较的敏感固执，大家以为患者就是这样子的人，所以出现这样现象的时候就不能及时的发现。 因此偏执性精神障碍在生活里不太容易被识别，但又能感觉到这类人和大家相处的时候不太融洽。当患者存在严重的问题，且持续的时间很长，则建议就医。

贝克抑郁自评量表是一种自我评价抑郁症状的方式，有21条目的，也有16条目的，是临床上较少用的一种评价方式。医院更多使用的是抑郁自评量表，贝克量表也有在网上提到，一般是0-3级的评分，在上面选择时按照提示，0按0计分、1按1计分，总分是把这些条目的分数相加就可以。然后有个分级的分段方式来判断轻、中、重的情况，所有这些自评方式的量表都不要对号入座，因为这个评价方式只是自我评价部分。 如果发现自己有抑郁方面的情绪，最好在医院经过医生的评价，量表部分只是辅助手段，不能用它作为诊断工具。抑郁障碍的诊断主要是在医生经过对患者的接触、精神状况检查、病史的采集，根据工作标准来做出诊断，这中间还会有排除的标准，单凭量表来评价自己是抑郁症、抑郁患者这是欠缺的，需要经过医生的合理诊断，不能对号入座。

严重的精神发育迟滞还是要强调早期发现，才能够早期干预。如果家长发现患儿有异常举动的时候，应该及时到医院就医了解病因，才能够发现存在的感染性的因素、先天性的疾病等。如果能够处理且纠正病因，减少促发的因素，患儿就可以得到治疗，在后期的大脑的发育当中得到补充。如果发现过晚已经不可纠正，这就造成患儿智力损害，只能在后期对症治疗。如果患儿出现情绪的异常，可用抗精神病药物对症治疗、改善情绪。如果说患儿有行为的困难，就需要有行为的训练，在家长的帮助、专业人士的辅导和康复，对帮助患儿适应生活、能够简单的自理、恢复和家长的交流有帮助。 当家长发现自己的孩子患有严重的精神发育迟滞的时候，首先应该调整自己的情绪，接受现实接纳患儿。只有调整好自己心态才能够做到很好的支持、帮助，否则总是反复的沉溺于希望患儿能够完全康复，陷于一种不切实际的想法当中，就会错失更好的时机去陪伴孩子做康复训练。因此提议这时候家长更多的是进行支持和帮助。