风湿病是免疫紊乱以后是自身免疫性疾病，会导致全身所有脏器的问题，比如眼睛，耳鼻喉，皮肤，血管，肺的问题，比如肺的间质改变，心脏瓣膜的改变，肾脏的改变，系统性红斑狼疮可出现狼疮肾炎，早期有肾小球改变，后期有肾小管功能的改变，还会有关节、肌肉等全身多系统的改变。所以对于西医风湿病就是自身免疫性疾病，是和免疫相关的疾病。

痛风发病的原因主要有以下几点： 1、体内嘌呤生成多，所以要控制饮食； 2、嘌呤排泄的出问题，排泄有障碍。 针对以上这两个原因进行治疗。体内嘌呤生成多，血里尿酸值高，需要管住嘴，迈开腿、减体重、锻炼，然后才是药物的治疗；对于嘌呤排泄的问题，这部分病人可能血里尿酸不高，但不一定所有的痛风都是高尿酸血症，这一类的病人就除了管住嘴迈开腿，还需要加促排的药物，要针对病因治疗。

血管炎归类在自身免疫性疾病或者风湿性疾病中，自身免疫性疾病有两个发病的原因，外因和内因。所谓内因就是自身的遗传背景，个风湿科的疾病有遗传的倾向，但不是遗传性的疾病。很多人会担心其遗传是否会对下一代造成影响，现在可能不到10%的风湿疾病会有遗传的倾向，有的疾病可能会更低一些，所以大家也不用太多的顾虑，只要在可控的范围内，在医生的监控下，可以正常怀孕生产。

结节性血管炎是血管炎的一种，归类在自身免疫性疾病或者风湿性疾病之中。治疗的主要手段是激素，激素把早期的炎症控制好以后，后期需要免疫调节的药物。免疫调节的药物使免疫细胞或者血管功很快恢复，达到平衡的状态。生物制剂是一类靶向的药物治疗，会弥补激素或者免疫调节药物的副作用，但是唯一的缺点是价格高。最终在医生的监控下，根据具体情况选择药物达到更好的治疗效果。

倍他米松磷酸钠也是临床尤其风湿科医生最常使用的武器，有时会使用复方倍他米松或者倍他米松磷酸钠的注射液，主要针对关节炎症。 疾病的早期可能症状非常重，在非甾体消炎药起效不好的病人或者还没有起效的过程中，会使用倍他米松磷酸钠。 临床中的类风湿关节炎，早期关节的红肿热痛，痛风性关节，强直性脊柱炎，还有自身免疫性疾病，甚至其它的结缔组织病，系统性红斑狼疮，肌炎、干燥综合征等疾病早期，都会选择快速起效的激素类药物，达到症状很快的缓解的目的。

过敏性紫癜其实是免疫科最常见的疾病，多见皮肤血管炎改变，消化道血管炎的改变，甚至还会有肾脏血管炎的改变。消化道症状有腹痛、腹泻，肾脏会有尿血、尿蛋白，有重要脏器的损害的时候就需要积极的治疗。治疗方法有以下几点： 1、激素治疗，很多人尤其儿童得过敏性紫癜的时候会担心其副作用，激素对早期短程治疗的副作用在可控的范围之内； 2、免疫调节的治疗，早期激素治疗是控制急性期炎症，后期的脏器损害需要免疫调节的药物，是针对病因和脏器受累的治疗方案。 所以过敏性紫癜是一个血管炎，会有全身多个脏器的受累，早期可能需要激素的治疗，后期要需要长期免疫调节药物治疗，这样才能控制病情，而不导致重要脏器的损害。

治风湿的药具体如下： 1、非甾体消炎药，也就是止痛或者镇痛的药物； 2、激素，风湿性疾病是一个自身免疫性疾病，是非特异性的炎症，需要激素的治疗，这也是使用的最多的一类药物； 3、免疫调节的药物，免疫调节的药于免疫细胞纠正、恢复都非常有帮助。 4、近10年用比较多的药物叫生物制剂，所谓的生物制剂就是直接针对非特异的炎症细胞因子的靶向药物，但是价格稍微贵，选择时需要综合来考虑。

过敏性紫癜是一个血管炎，其实除了皮肤的改变主要会有重要脏器的损害，所以是需要治疗。过敏性紫癜是免疫系统的疾病，其修复需要一定的过程，治疗也需要一定的过程，所以一定要明确其治疗时间会比较长，而且治疗不能自愈。所有的免疫系统疾病，甚至很多内科的疾病是和免疫相关，这些疾病是在医生可以把控的范围之内，需要治疗。治疗到一定程度，在医生的医嘱或者在医生的监控下，可以减药或者停药，达到后期，可能会有长期的临床缓解过程。

随着生活方式的改变，高尿酸血症越来越多，随之而来的痛风发生率也是越来越高，而且越来越年轻化。痛风主要是嘌呤在体内产生过多和排泄障碍的问题导致，所以治疗主要有以下几点： 1、控制饮食，低嘌呤饮食是关键；海鲜、火锅、烩菜、动物内脏在痛风的发作做期一定是要严格控制； 2、大量的饮水，大量饮水就是为了更好排泄； 3、控制体重； 4、适当锻炼，锻炼一定适可而止，个体化的锻炼； 5、吃偏碱性的药物，碱化尿液以后也会让尿酸的水平有一定的下降趋势。

雷诺病在西医叫雷诺综合征。雷诺氏综合征不是单独的疾病，会在很多风湿免疫性疾病中会出现，比如血管炎。很多血管炎会有雷诺氏综合征的表现，还有系统性红斑狼疮，是很严重的血管炎。除了狼疮以外还有硬皮病，硬皮病也是风湿免疫科相对比较重的疾病，早期可能就是雷诺表现，后边会出现皮肤、肢端皮肤的改变，甚至其它一些内脏的改变。其它的血管炎，比如干燥综合征、皮肌炎等混合性结缔组织病都可以出现雷诺氏综合征。所以治疗其实要针对其病因，在每个疾病里表现的严重程度，轻重缓急不同，治疗的方式不一样，归根结底还是要治疗原发病。雷诺氏综合征其实是血管炎，所以会使用针对血管炎的治疗，包括激素和免疫调节的药物。