老年人的心律不齐是否严重，要根据以下几方面进行来判断： 1、是否合并有原发性疾病，如果当患者合并有冠心病，高血压，糖尿病，心肌梗塞或者脑梗塞或者心肌病，心肌炎，心律失常比较严重，一定要高度重视； 2、是否合并有其他症状，轻微的心律失常的并不需要改变患者的生活和工作，这些症状都比较轻微，一般不需要改变。但是当心律失常合并低血压，面色苍白，气急或者肢体活动不灵，可能是比较严重的心律失常，一定要及时救治就医； 3、病人的病史和年龄。如果患者过去合并有严重的心律失常，比如三度房室传导阻滞，高度房室传导阻滞，或者二度二型房室传导阻滞，或者有快速性心律失常，这都是比较危险的心律失常。如果仅仅是过去没有疾病，轻微的心律失常，这可能并不会带来严重的后果，但是当如果有严重的心律失常可能会带来严重的后果； 4、看发作的持续的时间。如果出现的心律失常持续时间很长，伴有明显的症状，这可能是代表严重的疾病，如果持续时间很短暂，没有明显的感觉，病情可能会相对轻一点。老年人出现心律失常，预后差别可能很大，可能完全不轻微，完全不受影响。但是严重的心律失常可能会危及生命，需要尽快的就医就诊，甚至进行抢救。

患者出现胸口刺痛的原因比较多，包括以下几方面的疾病： 1、心脏性的疾病，包括冠心病，心律失常都可能出现胸口的刺痛； 2、呼吸系统的疾病，比如胸膜炎，气胸也可能出现胸部的疼痛； 3、胸壁的疾病，比如出现神经性的疼痛，比如肋软骨炎，肋间神经痛，或者胸壁的肌肉的损伤； 4、有时病人出现焦虑，也可以出现胸部的疼痛，还有消化道的疾病，有时候病人反流性的食管炎，食道裂孔疝，这些都也有可能出现胸部疼痛； 5、病人有神经的功能损伤，比如胸部的疾病也可以导致胸部疼痛，但是具体的原因，最好还是要到医院进行诊断，因为胸部刺痛的病因很多，有生理性或者不是很重要的疾病所导致，但是也有是严重疾病的前兆，需要及时就医就诊，病因搞清楚，得到正确的治疗。

老年人出现心跳过快的原因一般是病理性居多，比如甲状腺功能亢进，这种情况病人会出现心跳加快，心慌，要到医院进行化验，明确诊断，进行治疗。同时也可以吃一些降低心率的药物，比如说β受体阻滞剂。有可能是精神因素所导致，焦虑症或者运动，或者糖尿病病人也可以出现心率加快的情况。还有比较常见的原因，包括心功能不全，老年人由于可能罹患的疾病比较多，比如冠心病，高血压，甚至心肌病，或者老年性的舒张功能不全，都可以导致心率加快。还有快速性的心律失常，比如室上性心动过速，房颤，这些都可以导致老年人的心率加快，这种情况要根据不同的病因进行不同的治疗。