直肠癌前期一般不会出现腹痛。腹痛一般是由于在肠道内的内容物受阻导致，直肠癌前期的表现主要是直肠刺激症状和大便性状的改变。直肠刺激症状包括大便次数增加、里急后重、肛门下坠、大便不净等，而大便性状的改变，表现为以前大便为成形软便，但现在可能为稀便、黏液便或是大便带血，血可为鲜红色或暗红色。 出现腹痛，一般是在直肠癌发展到中期，或直肠癌生长到一定程度时才会出现。由于肿瘤阻碍肠内容物的通过，使肠腔变窄，如一根管道中放置一块石头，或塞入某些东西，从而阻塞肠内容物的通畅性。此时肠内容物为正常通过，肠子用劲使内容物向下排，继而产生腹痛表现，即在直肠癌到中期后才会出现。另外，如果直肠癌发展到晚期，肿瘤侵犯邻近器官，也会导致腹痛。

直肠息肉分为多种类型，临床最常见增生性息肉、腺瘤性息肉。仅腺瘤性息肉可能会发生癌变，而增生性息肉不会发生癌变。 如果为腺瘤性息肉，进行肠镜时应进行切除，切除后进行病理检查，以预防病变向癌症发展。息肉从发生到最后发展成为癌症，据统计一般需要10-15年，这个时间非常漫长。所以应养成定期体检的习惯，尤其是50岁以上人群，或有高危因素的人群，要定期到医院行肠镜检查，只要发现有息肉，就应及时切除。切除后再定期到医院进行体检，每半年或一年行肠镜检查，查看有无继发息肉，只要发现立即切除，即可避免癌症发生。

结肠癌和直肠癌同属于大肠癌，故基本属于同一种类型，即无好治与不好治之分。大肠癌是否好治与患者有无基础疾病、体力状况、癌症的病理类型、病理分期有关。如果病理程度即恶性程度极高，肯定不好治疗。如果病理分期特别晚，当发现时已经为晚期，则治疗起来也较为麻烦，包括手术和后续的用药都不太理想。而如果在早期发现结肠癌或直肠癌则较好治疗，并且治愈率或者5年生存率都相对较高。 结肠癌和直肠癌的部位不同，直肠在肛缘以上15cm处，但病理类型基本相同，但是直肠癌特殊地方是涉及到能否保留肛门的问题。如果直肠癌距离肛门很近，如果进行手术治疗，很可能就无法保留肛门，这是其与结肠癌最根本的区别。

如果只是普通直肠炎，仅为黏膜的轻微充血和水肿，在短期内可以治愈，一般不会导致癌变。慢性直肠炎是临床常见病，包括直肠炎和结肠炎。慢性直肠炎有诸多类型，如普通炎症、特异性炎症、非特异性炎症等。 目前已经明确有癌变的直肠炎是溃疡性结肠炎，其为一种典型的癌前期病变。但是否会发生癌变，与病变的程度、病变累及范围和病变持续时间、病变活动度有关。所以患有溃疡性直肠炎后，需定期到医院检查，尤其进行肠镜检查，明确病变程度，必要时需要行活检检查，明确是否癌变。只要提高警惕，溃疡性直肠炎的癌变能够在早期发现。 直肠癌和溃疡性结肠炎有一定的区别，直肠癌是基因和环境共同作用的结果，如生活习惯和饮食习惯的改变等。并非是单纯由炎症引起。溃疡性直肠炎，主要为一种全身免疫性疾病，可导致直肠甚至结肠出现弥漫性炎症。在长期炎症刺激下会导致直肠癌发生。但综合而言，直肠炎导致直肠癌的几率很小。

结肠癌T3N0M0指病理的一种分期，属于临床上的ⅡA期。而ⅡA期实际上是结肠癌的早期，一般情况下，临床上结肠癌Ⅰ期、Ⅱ期的患者，其预后较好，其复发率较低，或者5年生存率较高。全球范围内的统计数据表明，结肠癌ⅡA的5年生存率约为60%-70%。但是每个患者情况不同，预后也相对有所不同，因为该数据仅为统计学的一种概率。 患者的预后与多种因素有关，包括患者的体力状况或者基础疾病，及患者的病理类型，有的患者虽然分期较早，但是病理类型较差，这种患者的预后也相对不好。 为了有更好的预后，首先要根据病理结果，决定是否需要行辅助化疗。其次，要保质保量地按照医生交代的事项进行复查，术后定期到医院按正规的复查项目复查，以做到有问题及早发现、及早治疗，以获得更好的预后。

横结肠癌和结肠癌的治疗原则相同，根据术前的临床分期来决定治疗方式。如果术前分期在早期或者中期，主要采取的是手术为主的综合治疗，如果横结肠癌为晚期或者处于Ⅳ期，需采取化疗或全身性的治疗为主的综合治疗，而手术可能要退居其次。如果病理分期是在Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期，一般行横结肠癌的根治术。即把整个肿瘤的近端和远端肠管各切10cm，再把周围有可能成为转移淋巴结的部分切除，再把肠管连接，以其为常规的横结肠治疗办法。 术后横结肠是否需要进一步的治疗，与术后的病理分期有关。如果病理分期较早在Ⅰ期、Ⅱ期，则术后通常不需要再进行治疗。如果术后的病理分期在Ⅲ期或者有淋巴结转移的情况，则需要对横结肠癌进行术后的辅助化疗。

结肠癌的护理，一般是指结肠癌手术后的护理，而手术的护理包括在院护理和出院后护理。具体如下： 1、在院护理：因为结肠癌手术将肠道切除一部分后再把肠道连续性恢复。所以在术后，家属首先要观察接住的肠子是否连接，定期观察患者肚子上的引流管。引流管会将引流液引流到外面的引流袋，所以每日有不同量的引流液流出，要观察引流液的性状，包括引流液量、引流液颜色，甚至在倒引流液时要闻引流液味道，如果引流液有特殊的味道或者特别浑浊，要及时向医生和护士汇报。其次，要鼓励患者尽早进行下床活动，只有下床活动，才会使体力恢复，并且能早期促进肠功能的恢复，让患者能早期进食。手术后要在护士和医生的指导下早期下床活动，循序渐进地恢复体力； 2、出院后的护理：出院后一定要加强体育锻炼，每日可定时散步。在饮食方面，需多食用一些蔬菜和水果，以保证摄入比较多的膳食纤维，保持大便的通畅。

肠癌一般指大肠癌，即以结肠癌和直肠癌为主。结肠癌和直肠癌如果不到医院检查，自己可能会发现一些前期症状，但是无法明确诊断，肠癌自检方法如下： 1、便血，很多患者在发生便血时一般不在意，认为出现便血为痔疮表现，无论何种形式的便血，都未在意。实际会贻误直肠癌的最佳诊断和治疗时机。所以日常发现便血表现需及时到医院就诊，明确为痔疮出血还是其它问题； 2、大便排便习惯改变，表现为目前排便习惯改变，既往排便次数为每日1-2次，或者每日1次，而现在为2-3天一次或一天多次，则需马上到医院检查； 3、肠镜检查，对于既无便血，也无排便习惯改变的人群，尤其50岁以上人群，应定期到医院行肠镜检查。

在肠镜检查过程中，医生并不会当场直接判断是否为癌症，因为肠镜只是对直肠或结肠肿瘤的形态描述，只能看到其外表。但具体是否为癌，还需要在肠镜下取病理样本，在病理科放到显微镜下检查后才能明确，肠镜检查是结肠癌或直肠癌明确诊断的一种金标准或是最好的一种方式。 所以，在肠镜下无法判定病变性质，不能直接判断是否为癌症。尽管某些经验丰富的医生，从大体形态上，可以有90%-95%的把握识别癌症，但在肠镜检查的过程中不会武断地去判断。另外一方面，出于医疗保护的需要，在肠镜检查过程中，医生不会当场告诉患者结果。必须要在肠镜检查后，等待2-3天病理结果后，方可诊断是否为癌症。

结肠癌菜花状与结肠癌的分期没有必然的联系。结肠癌菜花状一般指行肠镜检查中，内镜医师对直肠或结肠肿瘤给出的大体形态的描述，属于病理类型中的一个大体分型。按标准分型来说，应该属于隆起型，菜花状的直肠肿物是癌症可能性较大，但是无法判断分期。从病理类型来说，结肠癌菜花状或者隆起型，预后相对较好。 结肠癌分期，从医学角度而言，是由TNM决定，T是指肿瘤浸润的深度，N是指淋巴结有没有转移，M是指没有远处转移。所以单纯从形态上无法对结肠癌或直肠癌进行分期，不同的T、不同的N、不同的M进行组合，会组成不同的分期，共分为Ⅰ期，Ⅱ期，Ⅲ期，Ⅳ期。Ⅰ期、Ⅱ期的病理分期相对比较早，Ⅲ期就提示已经有淋巴结的转移，Ⅳ期可能就是病变的晚期，有远处转移的症状，预后就相对比较差。