蛛网膜下腔出血4年后可能存在复发。蛛网膜下腔出血大约70%-90%是由于动脉瘤导致，动脉瘤患者经过手术治疗之后，应进行严格复查。复查要求患者6个月、18个月、36个月进行动脉瘤患者的术后复查，主要目的是监测动脉瘤是否存在复发。 如果出现复发，患者术后任何时间，包括4年内都有可能出现再次破裂出血，经过严格随诊，能够及早发现是否存在动脉瘤复发。若复发会及早采取干预措施，能够防止蛛网膜下腔出血的再次发生。 因此，各种原因导致蛛网膜下腔出血患者均应进行规律随诊复查，规律随诊复查能够进一步减少蛛网膜下腔出血患者的复发率。

脑动脉瘤大部分是在患者发生出血以后被发现，随检测技术提高，未破裂动脉瘤的发现越来越多。动脉瘤破裂的征兆绝大多数是以突发剧烈头痛为起始，由于蛛网膜下腔出血引起头痛较为剧烈，患者会表现为爆炸性头痛、枕颈部不适感。因此这种急性发作之前大部分患者会在突发破裂前近期存在头痛症状，可能与动脉瘤血管壁变薄后血细胞渗透有关。 部分患者可以在动脉瘤尚未破裂前发现，其与所在位置有关，例如后交通动脉瘤、基底动脉顶端动脉瘤若压迫动眼神经，患者可能会表现为眼睑下垂、瞳孔变化等动眼神经麻痹症状。因此，如果脑动脉瘤的患者出现头痛或眼睑下垂等症状，需要及时就医。

脑外伤出血患者手术以后是否能够苏醒与患者出血位置、出血量以及出血速度有关。不同位置出血，不同量出血，患者能否苏醒的情况不同。如果出血发生在脑干，影响破坏网状上行激活系统，患者苏醒概率较小；但如果出血发生在硬膜外或少量硬膜下，没有造成全脑功能损害或没有造成脑干功能损害，患者大部分可以苏醒。 不同患者出血部位不同，出血量不同以及出血时限不同，可能预后不同。因此需要综合分析，综合判断，早期进行康复治疗对于部分患者苏醒较为有利。无论何处出血，出血量多少以及出血快慢的方式，对于患者都是较为严重的疾病。此类患者应及早到正规医疗机构进行救治，专业医生会对其进行专业治疗。