国家规定碘-131患者体内放射性＞10.8mCi，需要住院。但由于放射性碘治疗病房比较少，很多单位床位多为10-20张，而甲亢患者很多，所以甲亢患者住院往往很困难。 国家规定，如果患者在住院期间体内放射性剂量＜10.8mCi，患者就可以出院，但是如果＞10.8mCi单位放射性剂量，患者需要住院，只是现在医疗条件达不到，所以部分患者可以住院，而部分患者不会住院。

碘-131治疗以后，对于小剂量甲亢患者，由于患者回家居住，通常要求患者与家里孕妇甚至婴儿，不要近距离接触，建议隔离1-2周。 如果家里条件不允许，就不要搂抱婴儿。对于高剂量患者，比如50mCi、100mCi或200mCi左右的患者，常常要求患者住院。在住院期间患者经观察以后，体内放射性剂量快速下降，也就是在服药以后24小时、48小时，即可降到很低，达到国家规定标准，可以出院，也可以参照小剂量患者回家以后单独居家隔离。不需要特别隔离或特别关押在某一个小房间，因为碘-131治疗是一个比较安全的治疗手段。

碘-131治疗以后的甲状腺疾病患者要求终身复查，注意事项如下： 1、甲状腺功能亢进或甲状腺癌患者将来结局大多数都是甲状腺功能减退。需保证甲状腺功能维持在正常水平，需要检测甲状腺功能高低，比如T3、T4水平，常常1年测1次即可； 2、对于甲状腺癌患者来讲，需要关注有无转移，如颈部淋巴结、肺部、骨骼或其它软组织有无转移。根据观察部位不同，可以选择适当监测手段，比如胸部CT、颈部B超、全身体格检查，通常1年或2年检查1次即可。

甲状腺癌转移灶通常包括肺转移、骨转移和淋巴结转移，碘-131治疗甲状腺癌转移灶的效果如下： 1、肺转移常常表现为多个小病灶，微小甲状腺癌肺转移患者，碘-131治疗效果较好。如果肺转移病灶结节比较大，效果相对较差； 2、骨转移碘-131治疗效果不理想，所以对于甲状腺癌骨转移患者，一定要采取其它治疗手段，比如骨科治疗手段、放疗外照射治疗手段、膦酸盐治疗方法，对骨转移灶非常有效； 3、淋巴结转移碘-131治疗效果不是非常理想，一定要积极给予其它方式治疗，包括外照射治疗、手术治疗或放射性粒子植入治疗，都能够有效缓解肿大淋巴结对机体造成的影响，不适症状经过治疗会大有改善。

放射性核素扫描是核医学检查，通常是把放射性药物注射或口服到患者体内，体内有一个代谢过程，可以根据选择放射性药物不同做不同部位检查。如甲状腺扫描观察甲状腺结节是良性结节、恶性结节；注射放射性心肌显像剂，观察心肌有无缺血；注射放射性骨骼显像剂观察全身骨骼有无异常高摄取或低摄取，也就是平常所说的骨扫描，即有无骨骼全身转移。 对于很多肿瘤来讲，这是必须要做的一个检查，比如乳腺癌、肺癌、前列腺癌骨转移比较多见，因此做全身性骨骼扫描非常有必要。还有其它一些扫描方式，如全身PET-CT扫描，全身FDG检查观察全身葡萄糖代谢，可以发现肿瘤在全身各个部位的摄取、转移。

肺癌患者在给予放射治疗时，会照射到食道或气管，部分会影响吞咽，导致喝水或吃饭时出现不适，通常在治疗以后2-3周出现。处理措施如下： 1、症状较轻者可以不给予干预； 2、如症状严重，出现吞咽困难，可以给予止痛剂、麻醉剂，如利多卡因胶浆或利多卡因溶在盐水内，让患者含服后吞咽，或者促进黏膜修复药物，症状就会明显减轻。

鼻咽癌肿瘤治疗的标准方式以放化疗为主，一定要给予标准的放化疗方案。放疗需要做35次左右，也就是7周时间。放疗期间要同步给予化疗，可以用大化疗或小化疗。 由于在整个治疗过程当中，患者口腔、鼻腔反应比较重，所以常常要求患者做好思想准备，做好长期作战准备，患者的口腔、鼻黏膜反应比较痛苦，通常在治疗15-20次左右才会出现。很多患者因为耐不住痛苦放弃，所以一定要要求患者坚定信心，而且一定要配合医生，坚持把全部治疗完成。除坚定信心以外，还需要给予患者一定营养支持，一定的抗肿瘤基础支持，只有这样整个治疗才能完成。

生殖细胞肿瘤在神经系统比较常见，多见于儿童，放射治疗效果较好，疗程通常在4周左右。由于生殖细胞对放射敏感性非常强，所以在放射治疗时，可以在疗程中很快发现瘤体缩小。对于很多怀疑颅内生殖细胞肿瘤的患者，可给予3-5次诊断性放射治疗，可发现肿瘤快速萎缩，尤其是丘脑或中脑等很多部位的敏感非常中枢位置放射治疗，疗效非常好。 需注意即使肿瘤缩小、消失，仍需完成全部疗程，避免肿瘤复发，难以治疗。

甲亢的明显症状主要有以下几个方面： 1、代谢方面，很多患者代谢较高，吃得多、喝得多、大便次数多，以至于患者高消耗、高代谢，但体重逐步下降； 2、情绪波动比较明显，有的患者情绪非常容易暴躁、易怒； 3、心血管系统问题，患者记忆力下降、心慌，甚至会出现房颤； 4、肝功能异常较少见； 5、单侧突眼或双侧突眼。有患者在甲亢之前以突眼症状先表现出来，而有患者在甲亢以后逐渐突眼才发展起来，所以要引起重视； 6、骨髓抑制情况，表现为白细胞下降、粒细胞下降。

甲状腺癌碘-131治疗次数如下： 1、对于甲状腺残留组织清除。甲状腺癌的治疗通常第一步是手术，如果是全切除患者，甲状腺癌残留组织已经很少，放射性碘治疗1次即可使得65%以上的患者获得满意清除效果。如果手术不是全切除，或残留甲状腺组织较多1次清除残留甲状腺组织的放射性效果不够，所以需要2次或3次放射性碘治疗； 2、甲状腺癌转移灶。放射性碘治疗所需疗程，一般来讲对于肺转移灶，常常3-6次放射治疗即可。但对于其它转移灶，比如骨骼、淋巴结转移灶，1-2次足够，因为再做更多的治疗没有意义。 临床当中一定要根据患者具体情况具体分析，并非统一在手术之后给1次或2次，需要认真分析和评估。