目前认为系统性血管炎属于自身免疫性疾病，无法做到根治，大多数患者需要在医生指导下进行疾病缓解。 系统性血管炎总治疗原则是在疾病诊断后，根据患者具体病情选择治疗药物剂量，进行个体化治疗。选择药物最常用或基础治疗用药是糖皮质激素，配合免疫抑制剂进行长期治疗，在正规治疗下，大多数患者病情可以缓解。 在大血管炎疾病中，患者相对预后较好，5年生存率可以达到90%以上。但小血管炎患者预后相对较差，据统计5年生存率在38%-80%，此病预后取决于受累脏器情况和疾病诊断治疗时间。

血沉高低和风湿热发病没有决定性相关作用。血沉属于炎症指标，风湿热是由于咽部A组乙型溶血性链球菌感染以后导致反复发作的全身性结缔组织性炎症。患者可以出现心脏心肌炎、瓣膜炎、皮肤及皮下组织结节；严重可以影响内脏，例如肺脏、肾脏等。风湿热急性期大概80%患者可以出现血沉和C-反应蛋白升高。 血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度，正常情况红细胞膜表面带有负电荷，相互排斥、悬浮在血液内部，下沉较为缓慢。但病理情况下，由于血浆成分改变或红细胞叠加，沉降速度增快，称为血沉增快。 血沉增高临床主要见于炎症状态或各种原因导致的免疫球蛋白升高，属于疾病一种状态，不是病因。所以血沉正常不能排除风湿热，只属于风湿热疾病活动指标。

糖皮质激素临床使用时间需要根据患者具体情况、具体病情变化、用药治疗效果决定。 目前大多数系统性血管炎治疗首选糖皮质激素，此药属于主要治疗药物，通常用于基础治疗。目前治疗手段的目的主要是使疾病得以控制，再进行长期治疗，达到疾病长期缓解，而不是疾病根治。 不同疾病使用激素剂量、时间不同，需要根据患者具体情况选择药物。需要在专科医生指导下，决定治疗方案。选用具有良好抗炎、抗免疫的药物，但存在较多副作用。