重度细菌性肺炎临床中称为重症细菌性肺炎。重症肺炎是呼吸科最危急重症疾病之一，病死率较高，预后较差，一般老年重症肺炎死亡率更高。重症细菌性肺炎患者，病原菌以革兰氏阴性杆菌或革兰氏阳性球菌多见。 革兰氏阳性球菌最常见金黄色葡萄球菌。临床表现为起病急骤，患者除发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，还可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全及肝功能不全等其他系统表现。一般病灶范围较广，影像学可以观察到。部分患者需进行机械通气、给予血管活性药物以及液体复苏。 老年肺炎患者临床表现以神经精神以及消化道症状为主，或仅表现为呼吸急促，常被原发病症状所掩盖。肺部阳性体征较少，常伴有单个脏器功能衰竭，以呼吸循环功能衰竭最常见，此类患者粒细胞升高，影像学是诊断重要手段。老年重症肺炎患者病情变化较快，尤其在早期控制不理想情况下，病情可以急转直下，因而早期处理较为重要。

慢性支气管炎虽属于简单的呼吸系统疾病，但也是慢性疾病，需得到良好护理，具体护理方法如下： 1、患者需戒烟，慢性支气管炎最根本的危险因素是吸烟，因此戒烟至关重要，同时还需避免接触二手烟； 2、保持室内通风换气，避免到人多、空气污浊的环境，避免接触生活当中以及生产中的职业性粉尘； 3、注意保暖，避免受凉，适当卧床休息，增强体质； 4、因为患者病程较长，所以呼吸系统症状持续时间较长，肺功能存在不同程度损害和下降，需给予相应心理安慰和疏导，树立患者战胜疾病的信心； 5、让患者了解各类抗生素药物以及止咳化痰药物、平喘药物的使用剂量、用法、不良反应、注意事项。

肺炎支原体感染1：80指肺炎支原体感染后IgG抗体滴度为1：80。一般肺炎支原体抗体存在两种，即IgG抗体和IgM抗体。如果IgG抗体滴度是1：80，表示患者可能感染过肺炎支原体。但肺炎支原体感染后，抗体会在体内保留较长时间。 如果支原体抗体阳性只是表示患者可能感染过，是否治疗需结合患者症状决定。若患者存在明显咳嗽、咳痰或无痰、发热，经过常规治疗无效，可能表明仍然存在支原体抗体感染，此时可以进行抗生素治疗，患者无症状则无需治疗。 患者IgM抗体阳性提示近期感染，如果患者存在咳嗽、发热、咳痰，以及肺部CT提示肺部炎症需积极治疗。治疗主要包括病原体治疗，一般采用大环内酯类药物，如罗红霉素、红霉素、阿奇霉素等；患者同时存在较重咳嗽、咳痰表现，还可以选择肺力咳、复方福尔可定等止咳药物进行止咳化痰治疗。

腺病毒肺炎是由腺病毒感染引起的肺炎，腺病毒是呼吸道常见病毒，治疗以抗病毒治疗为主。另外，可以增强患者体质，提高免疫力，调节饮食，适当进行规律运动，防止因过度疲劳、不洁饮食等引起机体免疫功能下降。同时可进行补液，对症治疗，常用抗病毒药物包括利巴韦林、西多福韦。 重症腺病毒肺炎如果合并急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征，即ARDS，X线胸片检查可以显示多发或大片状阴影，短期内病灶进展迅速或出现严重中毒症状，如患者会出现热性惊厥、昏迷、休克、持续高热等症状，可以使用糖皮质激素和免疫调节治疗，可以使用胸腺肽、干扰素或丙种球蛋白等作为辅助治疗。

非典型性肺炎治疗方法具体如下： 1、传统意义上的非典型性肺炎可以使用大环内酯类药物治疗，如红霉素、阿奇霉素等。特殊病毒感染引起的非典型性肺炎需进行抗病毒治疗，随医学发展，抗病毒药物得到迅速发展，包括非典后所引起的细菌感染，存在多种抗生素可以使用； 2、支持治疗，病重期间可以使用机械通气方式，包括无创机械通气、有创机械通气以及人工膜肺，临床称为ECMO，进行辅助治疗。 非典型性肺炎存在两个概念，由非典型性病原体感染所引起的肺炎，是传统意义上的非典型性肺炎。非典型病原体临床最常见肺炎支原体、肺炎衣原体以及军团菌等。非典型性肺炎还包括由特殊病毒感染引起的肺炎，如2003年的SARS冠状病毒，也称为非典型性肺炎。还有其他病毒，如腺病毒以及其他不明微生物感染引起的肺炎，均可称作非典型性肺炎。

支气管哮喘本身无法根治，但如果经正规、规范治疗可以达到长久控制。控制时间长短因人而异。部分患者可能治疗2-3年可以在较长时间内不复发，达到完全缓解状态，但部分患者如果未经正规治疗，可能治疗需数十年时间。 支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关。一般可以出现广泛、多变、可逆性气流受限，通常在接触变应原、冷空气物理化学性的物质诱发，属于支气管哮喘定义。目前临床尚缺乏彻底有效根治手段，且支气管哮喘治疗效果存在个体化差异。

慢阻肺属于慢性长期消耗性疾病，患者会出现乏力、消瘦症状。慢阻肺不仅累及肺脏，同时还可以引起肺外全身表现，尤其晚期慢阻肺患者会出现乏力、食欲减退、消瘦、骨骼肌萎缩症状。慢阻肺患者长期慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，以上症状均属于慢性消耗问题，出现呼吸困难主要是因患者气道长期不可逆气流受限、气流阻塞或气道狭窄、痉挛等。 呼吸过程中呼吸功能消耗增加，导致患者出现消瘦。慢阻肺患者会逐渐出现呼吸功能下降，出现缺氧，此时会影响消化系统的消化吸收功能，所以患者会出现食欲下降、进食减少，引起消瘦甚至营养不良。

纤维支气管镜检查是将细长光导纤维支气管镜经口或经鼻伸入患者下呼吸道，经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管病变，根据病变进行相应检查和治疗。目前临床应用可弯曲支气管镜，分为纤维支气管镜和电子支气管镜。电子支气管镜较为常用，纤维支气管镜主要用于床旁吸痰等。 纤维支气管镜检查是20世纪70年代应用的一项内镜检查技术，临床应用广泛，可以使许多隐藏在气管内、支气管内、肺内深部的病灶或深部难以发现的疾病，在无体表创伤的情况下得到诊断、治疗，使诸多患者免除手术之苦，纤维支气管镜检查对肺部疾病诊断和治疗起重要作用。

慢阻肺简称为COPD，是一种以气流受限为特征的疾病，肺功能检查为其确诊金标准。此病一般起病较隐匿，患者会出现慢性咳嗽、咳痰以及活动后呼吸困难等症状，此类症状呈现间接性发展。 慢阻肺一般与暴露于有害颗粒，或有害气体的气道和肺泡异常炎症反应有关，属于可以预防和治疗的疾病。慢阻肺主要累及肺脏，但可以引起肺外各器官损害，如骨骼肌萎缩合并心血管事件、焦虑、抑郁以及全身精神神经症状。

细菌性肺炎是呼吸系统急性疾病，可以达到完全根治。一般细菌性肺炎经过系统抗感染治疗，一周可以达到痊愈。恢复后临床表现为呼吸道症状以及全身中毒症状完全消失，患者无发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等急性细菌性肺炎表现。影像学表现为胸片或胸部CT提示炎症病灶完全吸收，化验检查血常规或炎性指标完全恢复正常，提示细菌性肺炎痊愈。 临床会见到明确诊断细菌性肺炎患者在经过抗感染治疗，较短时间内症状完全已经缓解，但复查胸片或胸部CT时显示病灶未完全吸收，发现在停用抗生素后病灶会慢慢吸收，主要表现为影像学吸收滞后，此类情况也属于细菌性肺炎治愈。