张磊的科普
肝硬化腹水后期是什么症状
张磊
主治医师
肝胆、疝与腹壁外科
肝硬化出现腹水的话,说明是肝硬化较重,属于肝功能失代偿期,根据腹水的量,患者的临床症状有不同程度的表现。最主要的表现是腹胀,腹痛,食欲减退,乏力,进少量食物即感觉到腹胀不适。有时可能会有胸闷,憋气,精神问题。查体可见面容晦暗,四肢消瘦,腹部确是膨隆的,移动性浊音(+),通常发展到肝硬化出现腹水,尤其是严重的腹水的时候,说明肝脏功能明显减退,出现肝功能衰竭,肝肾综合症,肝性脑病等肝硬化晚期并发症。
8.12万
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2023-12-28
胰腺癌晚期症状和措施
张磊
主治医师
肝胆、疝与腹壁外科
胰腺癌晚期常见的症状包括腹胀、腹痛、食欲减退、乏力、体重减轻、腹泻、水肿、便秘等。胰腺癌晚期主要是对症处理,口服止痛药物减轻疼痛,口服利尿剂但是要定期的复查电解质,尤其是钾钠氯等,补充白蛋白避免低蛋白血症,口服胃肠动力药促进胃肠蠕动,口服促进胰酶分泌等辅助消化的药物,针对肝功肾功,加用保肝强肾等药物。
4.21万
50
2023-12-25
胆囊内结石怎么治
张磊
主治医师
肝胆、疝与腹壁外科
无症状的胆囊结石,可以随访观察,或者口服熊去氧胆酸片治疗一段时间,观察有没有溶石的效果。如果胆囊结石合并胆囊息肉、胆囊腺瘤,或者存在腹痛、发热等症状的情况,需要抗炎治疗,甚至手术治疗。手术治疗可以选择保胆取石,但是保胆取石适应症很严格,需要胆囊收缩功能良好,胆囊炎症非常轻,非泥沙样结石,才可以选择保胆取石,其他情况就需要切除胆囊。
2.48万
50
2023-12-22
胰腺炎在哪个位置
张磊
主治医师
肝胆、疝与腹壁外科
胰腺是一个狭长的腺体,它在人体腹前壁的投影,位置大约在脐上5cm到脐上10cm之间,胰头可能在腹正中线的偏右侧,胰体及胰尾主要是在人体的左侧,胰腺位置深,属于腹膜后器官,位于椎体前。当发生胰腺炎的时候,胰腺自我消化,而引起周围胰腺产生周围产生积液引起的腹痛症状,位置基本上位于脐上与剑突之间正中及偏左。如果炎症较重可以引起后背,腰腹部的疼痛;当发生出血坏死性胰腺炎时,发生腹腔感染,可以引起全腹痛。
6.16万
50
2023-12-19
肝硬化抗病毒5年真能使肝硬化逆转吗
张磊
主治医师
肝胆、疝与腹壁外科
病毒性肝硬化的患者,目前想要控制肝硬化得继续发展,或者想肝硬化逆转,最好的治疗办法是抗病毒治疗。肝硬化的患者,抽血查病毒数DNA数值一般是非常高,目前没有能够治愈肝硬化的方法,但是可以通过抗病毒药,有效的控制病毒的复制,从而降低病毒数。当身体里的病毒数减少的时候,肝细胞的破坏也会相应的减少,肝脏炎症得到控制并减轻,肝细胞得以恢复。国内外有许多的临床试验研究表明,经过规律的抗病毒治疗后,部分轻度肝硬化患者是可以逆转的。但是,中重度肝硬化是很难逆转。
4.00万
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2023-12-18
急性胰腺炎的几大症状
张磊
主治医师
肝胆、疝与腹壁外科
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,由于病变的程度不同,病人的临床表现也有很大的差异,但是主要有以下几个临床症状,1.腹痛,是本病的主要症状。多位于左上腹,向左肩以及左腰背部放射。2.腹胀,通常与腹痛同时存在,是由于腹腔的神经丛受到了刺激产生的肠麻痹的结果。3.恶心呕吐,该症状早期即可出现,经常与腹痛伴发呕吐剧烈而频繁,呕吐物经常为胃内容物,而且呕吐后腹痛不缓解。4.腹膜炎的体征,急性水肿型胰腺炎压痛多只限于上腹通常无明显肌紧张,而急性出血性坏死性胰腺炎的压痛明显,并伴有肌紧张和反跳痛,范围较广。
9.07万
50
2023-12-13
肝功能胆红素三项都高怎么办
张磊
主治医师
肝胆、疝与腹壁外科
肝功能检查中,胆红素三项指标都高的时候需要明确胆红素升高的病因,主要分为溶血性黄疸,肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。当然也有可能因为饮食习惯,生活习惯的问题,诱发的一过性的胆红素升高。这种情况定期复查就可以。但是有临床意义的升高,需要进一步做肝胆彩超,肝脏CT或者磁共振进行病因诊断,还需要结合血常规,肝功生化,肝炎系列,肿瘤标志物等化验检查进行病因诊断,明确诊断后才能对症治疗。
3.19万
50
2023-12-10
肝硬化失代偿期会死吗
张磊
主治医师
肝胆、疝与腹壁外科
肝硬化失代偿期说明肝硬化程度较严重,有生命危险,但是也不必有太大的压力,不是所有发展到肝硬化失代偿期的患者,短期内都面临死亡,要具体分析,肝硬化患者死亡主要是诱发并发症导致的死亡。比如说肝功能衰竭,门脉高压引起的消化道出血,肝肾综合症,肝性脑病等多器官功能衰竭等原因。所以发展到肝硬化失代偿期,需要药物治疗以及预防相应的并发症,控制饮食,良好的生活规律,从而延长生命。
1.46万
50
2023-11-20
原发性胆汁淤积性肝硬化诊断标准
张磊
主治医师
肝胆、疝与腹壁外科
原发性胆汁淤积性肝硬化的诊断标准主要有几个要点。1.是以中年女性多见,主要临床症状有乏力,皮肤瘙痒,黄疸,骨质疏松,脂溶性维生素缺乏,同时可能会伴有其他的自身免疫性疾病。2,化验检查当中,ALP,GGT明显升高,ALT,AST可以正常或者是轻度的升高,免疫球蛋白升高主要是以IgM为主。AMA阳性是最具有诊断价值的实验室检查。其中以AMA-M2型最具有特异性。3.对所有的胆汁淤积性患者,均应该进行肝胆系统的超声检查,超声提示胆管正常并且AMA阳性的患者,就可以诊断该病。
6.38万
50
2023-11-15
减脂肪肝最好运动
张磊
主治医师
肝胆、疝与腹壁外科
减脂肪肝最好的运动方式是有氧运动,比如说快走、慢跑、游泳等,但是要根据引起脂肪肝的原因具体的分析。如果是健康的患者,脂肪肝是因为平时饮食与作息习惯的不规律,运动少而引起,那么加强有氧运动是最好的办法。但如果是因为肝脏本身的问题而导致的脂肪肝,这一类患者需要查明病因,单纯依靠运动可能不会达到很好的效果,需要结合治疗基础病。
2.71万
50
2023-11-13