胰腺癌一般情况下是不会发生肠梗阻，胰腺癌如果发生肠梗阻，说明胰腺癌已经发生腹腔转移。疾病首先在于预防，预防胰腺癌并发肠梗阻需要注意，胰腺癌大多发生于老年人。所以如果发生胰腺癌，平时保持大便通畅，保持大便通畅需要饮食调整，可以吃香蕉，吃饭的时候可以放香油。如果平时有便秘时，这时候吃通便的药物。如果发生肠梗阻，如果是轻症肠梗阻，一般输液1-2天并禁食1-2天即可，再加上通便药、灌肠药。 如果并发严重的肠梗阻，这时候需要从鼻孔插管到胃里，把胃液抽出来，同时灌肠，即经过肛门把灌盐水灌进去。胰腺癌的病人一般情况下肠梗阻可以解除，如果很重的肠梗阻可以用外科手术治疗，一般比较少用。

急性胰腺炎的发病机制是胰酶在胰腺的腺上皮内被激活而产生的胰腺自我消化，导致很多消化酶被激活而消化胰腺本身。消化酶可以在局部产生反应，也可以随着血流引起全身的炎症反应，导致一种全身性疾病。急性胰腺炎常见病因是胆管结石、饮酒、代谢性的疾病，比如病人有尿毒症很容易合并胰腺炎，还有病人长期服用一些药物，比如噻嗪类的利尿药也可以发生胰腺炎。 随着人们生活水平的提高，现在很多见的一个病是高脂血症性胰腺炎，高脂血症性胰腺炎的原因是由于病人的血脂高，血脂高以后尤其是高于11.3mmol/L的时候容易发生胰腺的缺血，缺血以后导致高脂血症性胰腺炎，这种情况多见于肥胖的病人，尤其是见于中年人和青年女性为多见，现在男同志相对比较少。急性胰腺炎是一种化学性的炎症而不是一种感染，所以急性胰腺炎的治疗主要是用抑制胰酶分泌的药物，抗菌素也需要用，但不是最主要的药物。

胃神经内分泌肿瘤也就是常说的类癌，胃的类癌分几种情况：小的胃类癌，小的胃类癌可以通过内镜剥离的方法治疗；大的神经内分泌肿瘤可以考虑手术治疗。一般情况下因为胃神经内分泌肿瘤发生转移的几率比较少，所以近期发现胃的神经内分泌瘤一般都很小，用胃镜就可以达到治疗的效果。 如果胃的神经内分泌肿瘤比较大，通过胃神经内分泌肿瘤的手术治疗方法和胃癌的手术治疗方法一样。根治性的胃神经内分泌肿瘤切除后根据病理类型决定是否需要追加放化疗。一般通过胃镜发现的神经内分泌肿瘤都较小，常是G1期的胃神经内分泌肿瘤，其切除以后就可以达到根治的效果，不需要再追加手术。 所以胃的神经内分泌肿瘤两种方法，一种是微创的方法即内镜治疗，适合于＜1cm，且病理类型是G1期的肿瘤。如果胃的神经内分泌肿瘤比较大，或者是病理类型的G2期，主张手术治疗。

胰腺癌发生肝转移分几种情况： 1、胰腺癌的肿瘤比较小，并且是孤立性的胰腺肿瘤，现在一般情况下不主张手术，而是用微创的方法即超声引导下的消融治疗。消融方法有两种，一种是微波消融，一种是射频消融。经过B超引导把微波针或者射频针穿到肿瘤里，穿进去以后通上电，集中效应会把热量集中在肿瘤里，通过高温来把肿瘤细胞杀死。所以现在一般情况对孤立性、转移性的肿瘤用这种方法即可； 2、如果病人发生肝转移病灶多发，这种情况可能做介入治疗，介入治疗就是将导管从股动脉插入肝动脉，注射化疗药物，有时候根据造影情况，可以打栓塞剂治疗肿瘤。

乙状结肠管状腺瘤是消化道息肉最常见的一种由增生黏膜腺上皮构成的肿瘤，多呈单个，大多有蒂，一般不超过2cm，色泽暗红，容易发生出血。乙状结肠管状腺瘤是最常见的乙状结肠息肉，乙状结肠管状腺瘤是病理的概念，息肉是统称大体的概念。大部分的病理类型就是管状腺瘤，如果病理报管状腺瘤，代表是良性息肉而不是恶性病。对于乙状结肠管状腺瘤即乙状结肠息肉，一般情况下不会很大，最大2cm左右。对3cm左右的管状腺瘤，可以通过内镜方法治疗。所以乙状结肠管状腺瘤，可以用内镜方法实现微创治疗，病人不需要做手术，除非病管状腺瘤发生癌变才需要追加外科手术。所以管状腺瘤用内镜切除即可，这是一个良性的息肉。

对于急性出血坏死型胰腺炎大约在90年代初，一般情况下以手术治疗为主，但是后来手术治疗并发症的发生率较高。随着先进药物的产生，胰腺炎的治疗方法发生了改变，现在对于急性出血坏死型胰腺炎主张是内科药物治疗，而不是以往的手术治疗。药物治疗最常用的有几类药物： 1、生长抑素：生长抑素可以抑制胰酶分泌。胰腺炎的发生就是胰酶对胰腺的自身消化，用药物了以后可以引起胰腺自身分泌胰酶的减少； 2、降低分泌出来胰酶的活性：现在最常用的药物是乌司他丁，药物主要作用是抑制分泌出来的胰酶活性； 3、抗菌素：因为急性出血坏死型胰腺炎，胰周的坏死物容易合并感染，所以抗菌素也是必须的。抗菌素常用的药物有头孢三代的药物，也可以用亚胺培南； 4、对于急性出血坏死型胰腺炎需要用抑酸药，随着质子泵抑制剂的应用，对于急性出血治疗胰腺炎效果很好，所以现在对于急性出血坏死型胰腺炎死亡率较以前明显下降。

急性胰腺炎的恢复期如果病人胰周有积液，这时候如果直接用嘴吃饭，会引起胰酶的分泌增加，进而导致胰腺炎的再发。所以对于胰周有积液的病人，胰周还没吸收时，病人住院期间会放空肠营养管。空肠营养管就是经过鼻孔把一个很细的管子放到十二指肠里，由护士把管子插到离鼻孔50cm左右，以后每隔半个小时往里送5cm，一般送到10cm，用5个小时时间就把管子放进去。 放进去以后再拍片看，看管的位置是否到小肠、空肠上段。鼻饲管不经过胃，不经过十二指肠乳头，所以对胰液的分泌没有影响，经过鼻饲管外边打饭即可，如清淡的流质饮食、百普力；如果病人胰周没有积液，可以直接病人过渡到流质饮食、半流质饮食就可以，一般过渡期有1周左右时间。

急性胰腺炎的首发症状最常见的是腹痛，病人多表现为上腹部的剧烈疼痛，疼痛用一般的药物没有缓解，疼痛可以向后背部放射，同时病人胰腺炎的腹痛可以表现发烧、恶心、呕吐。对发生剧烈腹痛的病人，首先要考虑到有没有胰腺炎，检查首先要从病人的发病过程判断，病人以前有没有胆管结石、最近有无暴饮暴食，有没有长期的大量喝酒的习惯，平时有没有基础疾病，从而辅助判断。首先要有正确的诊断，因为胰腺炎的治疗前三天非常关键，如果前三天治不好，后面会并发一系列的并发症，所以胰腺炎的首发症状一般情况下有几条： 1、腹痛； 2、发烧、恶心呕吐。 胰腺炎的检查方法最常见的实验室检查就是化验血中的淀粉酶、脂肪酶，一般情况下血的淀粉酶如果＞500单位每毫升，就诊断胰腺炎的标准，再结合腹部CT即可明确诊断。

国内外研究报道，至于胰腺癌是否与遗传有关，目前处于不定论的阶段。如果直系亲属里，比如父母或者上一辈有胰腺癌家族史，建议病人定期检查胰腺方面。胰腺炎是否会遗传目前无确切的依据。主要检查包括： 1、化验癌胚抗原； 2、糖类抗原199，是特异性的指标。如果胰腺肿瘤有2cm左右时，一般情况下指标会升到200-300u/ml。如果病人胰腺肿瘤继续增大，指标会＞1000u/ml。如果体检的时候查CA199发现升高，提示应该查胰腺方面。 胰腺方面的影像检查如下： 1、B超，B超只能看到胰体部，看不见胰头和胰尾的肿瘤，这是由胰腺的形态结构决定； 2、胰腺在体内是一种镰刀形的结构，目前认为对胰腺癌的筛查CT和磁共振，尤其是增强的CT和磁共振是最有效的方法。 所以，没有确切的依据认为胰腺癌会遗传，所以也不要担心长辈有胰腺癌，一定会得胰腺癌。如果上一辈有胰腺癌要定期检查即可。

对于早期胃癌70%以上没有症状，随着病情发展到一定程度才会出现自觉症状，包括上腹部的不适、反酸、嗳气、早饱等非特异性的消化不良症状，同时症状断断续续。如果发展为进展期胃癌腹痛会长期存在；中晚期胃癌最常见的症状是腹痛，表现为上腹部疼痛，开始比较轻微之后逐渐加重，可为隐痛或者轻微钝痛，疼痛与进食无明显关系或者表现为进食后加重。部分病人疼痛与消化性溃疡相似，进食或者服用抗酸剂以后可有一定程度的缓解。 老年人胃疼痛感觉比较迟钝，多以腹胀为主要表现，如果肿瘤侵及胰腺或横结肠系膜，可呈持续性疼痛，向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔时，可出现腹膜刺激征，如果腹膜刺激征出现，代表胃癌已经并发穿孔，所以一定不要根据自己的症状判断是否有胃癌，70%以上的早期胃癌没有症状。也提醒大家，对于40多岁的病人尤其有家胃癌家族史，一定要定期做胃镜检查，发现早期胃癌。