正常的牙齿表面是牙釉质里边是牙本质。牙本质是淡黄色、半透明状态，观察正常牙是半通透性的感觉。轻度的四环素牙，通透性会下降，颜色比正常的要更黄，没有光泽、失去光泽这是初期，即轻度的四环素牙的表现。说明当时摄入四环素的量并不是很多，使用时间也不是很长。这种轻度四环素牙，处理会比较方便。在不影响美观的前提下，适当采用美白的办法进行处理。美白对于四环素牙的处理效果是有限的，四环素牙是中度，再严重单纯的美白效果可能就比较差了。轻度四环素牙，在临床中还是比较好处理的。

牙外伤的危害是不少的。牙外伤后，可能会导致牙髓的坏死，牙髓坏死后不是牙髓没有炎症就不疼了，牙髓坏死牙就不疼了，实际不是的。牙髓坏死后，细菌通过牙根、根尖孔到达牙根外边，造成牙根的周围发炎，临床上称为根尖周炎。吃饭、咬东西会疼，不敢咀嚼，严重的牙龈肿胀，长期发展，导致个别人觉得牙龈上起小脓包会流脓，是牙根发炎的症状，不进行及早治疗，牙周围的牙槽骨会造成吸收，牙槽骨吸收到一定程度之后，会形成囊肿或者造成牙齿的松动，最终导致牙齿的拔除，这是外伤牙髓暴露之后，不处理的最严重的后果。牙外伤不处理肯定影响美观、影响发音，尤其前牙会影响发音、咀嚼功能，包括咬合关系。牙外伤比较多，咬合关系改变之后，会引起一系列不必要的麻烦，包括关节的问题，都是牙外伤的后果。

牙外伤的松动，松动固定越早越好。最佳的固定尤其是牙已经完全脱位，从嘴巴里已经脱落了，完全脱落而且又没有折断，在2个小时之内，复位固定效果是最好的；2个小时之内复位固定，固定之后2周之后再进行常规的根管治疗。就诊比较晚2个小时以后，同时外伤脱落牙保存的环境并不是很好，如在外边已经掉到地上了，牙表面粘了很多泥土、其他脏东西，在复位之前，首先要清理牙根的表面。2个小时之后，牙周膜的细胞基本上是坏死掉了，再植之前首先要在体外，即先把牙神经处理掉，再进行再植。所以要就诊及时，如果发生了牙的外伤牙齿松动，建议尽早就诊，这2个小时称为黄金2小时。