皮肤科科室相关科普
水疱型脚气怎么治
王晓彦
主任医师
皮肤科
水疱型脚气,又称为疱疹性脚气或湿疹样脚气,是一种由真菌感染引起的皮肤病。其特征是在脚底、脚趾等区域形成水疱,伴随着瘙痒和疼痛感,通常伴有足癣。水疱型脚气的治疗需要综合考虑日常护理、外用药物、口服药物和物理治疗等多个方面。
1、日常护理:
保持脚部的清洁干燥,勤换鞋袜,注意个人卫生。避免与他人共用拖鞋、浴巾、擦脚布等,减少传染风险。在鞋内塞香料、茶叶、除臭包等,有效杀菌,保持脚部卫生。
2、外用药物:
如果患者局部水疱较大,并伴有溃烂、渗液等症状,可以在医生指导下外用抗真菌药膏进行治疗,这些药物可以抑制真菌细胞膜的合成,起到抗真菌的作用。
3、口服药物:
如果患者局部外用药物治疗效果不佳,还可以在医生指导下口服抗真菌药物进行治疗,这些药物同样可以起到抗真菌的作用。
4、物理治疗:
如果患者通过上述治疗方式效果不佳,还可以联合激光治疗、红外线治疗等物理治疗的方式进行治疗,可以促进病情恢复。
需要注意的是,在治疗水疱型脚气时,患者应坚持用药,因为真菌极难杀除,必须坚持长期用药。同时,用药应根据病变的具体情况具体分析,破溃处不能用酊剂,破烂出水要到医院治疗。此外,患者应避免用手抓挠患处,以免发生感染,导致病情加重。
使用治疗水疱型脚气的外用药膏的注意事项
在涂抹药膏前,一定要确保脚部清洁。用温水和温和的肥皂仔细清洗脚部,尤其是脚趾之间的部位,洗好后要完全擦干。因为如果脚部皮肤潮湿,一方面会影响药膏的附着,另一方面潮湿环境有利于真菌生长,可能导致治疗效果大打折扣。
涂抹药膏时要注意范围,不仅要涂在水疱上,还要覆盖水疱周围看起来正常的皮肤。因为真菌可能已经在周围皮肤蔓延,只是还没有表现出明显的症状。而且,涂抹的药膏量要足够,薄薄一层可能无法完全发挥药效。
在使用药膏期间,如果出现皮肤红肿、瘙痒加剧、烧灼感等过敏反应,应立即停止使用,并及时就医。因为部分人可能对药膏中的某些成分过敏,继续使用可能会加重皮肤损伤。
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火疖子是什么样的
赵敬军
主任医师
皮肤科
火疖子,医学上称为疖,是常见的皮肤毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,通常由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,
在疾病初期为红肿的小结节,而中期可在其上见有黄白色脓头,后期可有破溃
,可伴有发热、局部淋巴结肿大等症状。
典型症状
1、初期
在疖发生初期,局部皮肤会出现小结节,通常表现为红肿、疼痛,质地较硬,此时病变范围相对较小,直径一般在1-2厘米,但疼痛较为明显,尤其是在触碰或受压时,疼痛会加剧。
2、中期
随着炎症的发展,经过2-3天,结节中心会逐渐变软,出现黄白色脓头,此时疼痛可能会稍有减轻,但局部肿胀更加明显,周围组织也会受到一定程度的波及,出现红肿范围扩大的情况,脓头可能会逐渐增大,并且有破溃的趋势,如果不及时处理,脓液可能会自行破溃流出。
3、后期
一般在发病后的5-7天,疖的脓头会破溃,脓液排出,破溃后患者会感觉疼痛明显减轻,局部肿胀也逐渐消退,排出的脓液起初可能较多,质地较稠厚,随着病情的好转,脓液会逐渐减少,颜色变淡,一般需要1-2周的时间,逐渐纤维化,最终形成瘢痕。
伴随症状
1、发热:
当疖感染较为严重时,尤其是多个疖同时发生或在身体抵抗力较弱的情况下,细菌产生的毒素可能进入血液循环,引起全身炎症反应,导致发热,体温一般在38℃-39℃,可伴有畏寒、寒战等症状。
2、局部淋巴结肿大:
由于疖所在部位的淋巴管会将感染区域的细菌和毒素引流至附近的淋巴结,因此常可引起局部淋巴结肿大,如头面部的疖可能导致颈部淋巴结肿大,臀部的疖可能引起腹股沟淋巴结肿大。
得了疖可以采取哪些检查
血常规检查:
当身体发生细菌感染如患有疖时,白细胞总数会升高,尤其是中性粒细胞比例会增加,同时在炎症状态下,血沉会加快,对于疖患者,血沉检查可以辅助判断炎症的活动程度。
细菌培养及药敏试验:
对于病情较为严重、反复发作或治疗效果不佳的疖患者,从疖的脓头或破溃处采集脓液样本,送至实验室进行培养,通过培养可以明确引起感染的具体细菌种类,并检测这些细菌对不同抗生素的敏感性,以提高治疗效果。
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头癣是什么样的症状
赵敬军
主任医师
皮肤科
头癣是一种常见的慢性皮肤病,白癣、黄癣和黑点癣是三种常见的头癣病。
白癣以灰白色鳞屑斑和轻度瘙痒为特征;黄癣则表现为碟形黄痂,有特殊臭味,瘙痒明显;黑点癣产生的鳞屑斑不规则,头发易在头皮处折断形成黑点,患者也会有不同程度的瘙痒
。
白癣
1、鳞屑表现:
白癣通常在头皮上出现圆形或椭圆形的灰白色鳞屑斑,这些鳞屑比较松散,容易脱落,鳞屑斑的边缘较为清晰,有时会有微微隆起的现象。在鳞屑斑的周围,头发可能会出现折断的情况,断发一般在距离头皮2-3毫米处,看起来像白色的小点,这是因为真菌侵犯了头发,使头发变得脆弱易断。
2、瘙痒程度:
白癣患者一般会感到轻度瘙痒,这种瘙痒可能会间断性出现,比如在出汗后或者头皮温度升高时,瘙痒感可能会稍微加重。
黄癣
1、鳞屑表现:
黄癣主要表现为碟形的黄痂。开始时,头皮上会出现针尖大小的淡黄红色斑点,之后斑点逐渐扩大,形成黄豆大小甚至更大的黄痂;黄痂比较厚,中心有毛发贯穿,有特殊的鼠尿臭味。去除黄痂后,会看到潮红的糜烂面。头发在被黄癣菌感染后,会变得干枯、无光泽,并且容易脱落,但是不像白癣那样在距头皮较近处折断。
2、瘙痒程度:
黄癣患者的瘙痒感通常比较明显,可能会引起患者不自觉地搔抓头皮。由于黄痂较厚且硬,搔抓可能会导致黄痂破裂,进一步引起局部疼痛和继发感染。
黑点癣
1、鳞屑表现:
黑点癣在头皮上产生的鳞屑斑不太规则,颜色可以是灰白色或略带褐色。其特点是头发刚出头皮就折断,残根在头皮上呈现黑色小点状。
2、瘙痒程度:
黑点癣患者也会有不同程度的瘙痒,不过瘙痒的程度个体差异较大,有些患者可能只是偶尔感到轻微瘙痒,而有些患者瘙痒较为严重,会频繁搔抓,从而导致头皮破损和炎症加重。
怎样预防头癣的复发
注意个人卫生:
勤洗头,保持头皮清洁干燥,使用温和不刺激的洗发水,避免使用含有刺激性成分的护发产品。
避免抓挠:
尽量不要用手抓挠头皮,以免出现皮肤破损,导致感染。
增强免疫力:
保证充足的睡眠,避免熬夜,合理饮食,适当补充营养,有助于提高身体免疫力,抵御真菌入侵。
衣物消毒:
毛巾、枕巾等个人用品应经常煮沸或阳光暴晒消毒,以防交叉感染。
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疣体长什么样子的
赵敬军
主任医师
皮肤科
疣体是病毒感染引起的皮肤异常增生,包括尖锐湿疣、扁平疣、丝状疣、寻常疣、跖疣,其外观和形态因 类型和部位而异。
尖锐湿疣则出现在生殖器及肛门周围,扁平疣为圆形、椭圆形的扁平丘疹,丝状疣细长如丝状,寻常疣质地坚硬、表面粗糙,跖疣发生在足底,表面粗糙
。
尖锐湿疣
主要出现在生殖器及肛门周围等部位,初期为细小淡红色丘疹,逐渐增大增多,单个或群集分布。表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起,易发生糜烂、渗液,触碰易出血。
扁平疣
为米粒至黄豆大小的扁平丘疹,表面光滑,呈圆形、椭圆形或多角形。颜色多为淡褐色或正常肤色,好发于面部、手背及前臂等部位,数目较多且分布密集,有时会有轻微的瘙痒感,但无疼痛感。
丝状疣
细长如丝状或小肉揪,顶端尖锐,颜色与肤色相近,通常发生在眼睑、颈部、额头、眼睑和腋下等部位,数量可能较多,但一般不会引起疼痛或瘙痒。
寻常疣
通常表现为质地坚硬、表面粗糙的丘疹,呈灰黄、污黄或污褐色,多发生在手指、手背、足缘等部位,可逐渐增大,形似菜花状或乳头瘤状。当受到摩擦或撞击时,容易渗出血丝,有时还会有轻微的按压痛。
跖疣
主要发生在足底,特别是脚后跟、脚底前部分或者脚趾间受压迫的皮肤黏膜上。为圆形或椭圆形的角质增生,表面粗糙不平,中央可见小黑点,因受压常形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块,行走时可能会有疼痛感觉。
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早期白癜风是什么样的
赵敬军
主任医师
皮肤科
白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,可累及毛囊,早期表现具有一定特征性,
主要包括皮肤出现淡色白斑,其大小、颜色、边界各有特点
,有助于疾病的察觉与初步判断。
白斑大小
早期白癜风的白斑多呈小面积分布,常为点滴状或指甲盖般大小,可能孤立地存在于身体某一部位,例如在手臂上仅出现一小片,或是在颈部仅有零星几点,这种较小的规模使得其在初期容易被忽视,尤其是当分布较为分散时。
白斑颜色
其颜色在早期通常为淡白色,与周围正常肤色对比 相对不明显,在肤色较白的人群中,这种淡白色白斑更不易被发觉,而在肤色较深者身上,虽相对易见,但也可能被误认作普通皮肤色差或轻微色素沉着异常,而非白癜风的早期症状。
白斑边界情况
早期白斑边界较为模糊,与正常皮肤之间不存在清晰明确的界限,呈现出一种逐渐过渡的状态,这种模糊性增加了早期白癜风诊断的难度,易与白色糠疹、贫血痣等其他皮肤色素异常疾病相混淆,需借助专业的皮肤科检查手段加以甄别。
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汗斑是什么样的症状
赵敬军
主任医师
皮肤科
汗斑在临床上多指花斑糠疹,是一种常见的皮肤真菌感染疾病,其主要症状可从皮疹特征与皮肤颜色两方面剖析,
皮疹具有特定形态且有鳞屑附着,皮肤颜色呈现多种异样色调,以褐色为主
。
皮疹特征
形态表现:
花斑糠疹的皮疹形态多为圆形或椭圆形,此形状较为规则且具有一定的对称性,在疾病初期,皮疹可能较小且相对孤立,随着病情进展,会逐渐增大并可能相互融合。
鳞屑特点:
皮疹表面覆盖有一层薄鳞屑是其显著特征,呈糠秕状,质地疏松,轻轻一刮即可脱落,是由于马拉色菌在皮肤角质层大量繁殖,破坏了角质层细胞的正常结构与代谢,导致角质细胞堆积并形成的鳞屑。在刮除鳞屑后,可见下方皮肤略显湿润,但很快又会有新的鳞屑产生。
皮肤颜色
花斑糠疹的皮肤颜色变化丰富,常见的颜色有褐色、淡褐色,还会出现白色的情况。白色斑疹是由于马拉色菌抑制了黑色素细胞的功能,阻碍了黑色素的合成与分布,导致局部皮肤色素减退。
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小孩会得带状疱疹吗
陈正琴
副主任医师
皮肤科
小孩确实有可能患上带状疱疹,这是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。带状疱疹在成人中更为常见,但儿童在初次感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒可能潜伏在体内,待免疫力下降时再次活跃,从而引发带状疱疹。
带状疱疹的发病机制与水痘密切相关,儿童在初次感染水痘-带状疱疹病毒后,通常会出现水痘症状,如发热、皮疹等。病毒会潜伏在体内的神经节中,等待时机再次活跃,当儿童免疫力下降,如患有其他疾病、过度疲劳或营养不良时,潜伏的病毒就可能被激活,沿着神经纤维迁移到皮肤,引发带状疱疹。
儿童带状疱疹的症状表现与成人有所不同,由于儿童的免疫系统相对较弱,皮疹可能相对较轻,疼痛的程度也比成人要轻一些,然而,这并不意味着可以忽视儿童带状疱疹的治疗。如果不及时治疗,可能会导致皮疹加重、继发感染等问题,甚至影响儿童的神经功能,如引起神经痛等后遗症。
诊断儿童带状疱疹主要依据患儿的临床表现和病毒学检测,医生会仔细询问患儿的病史,观察皮疹的形态和分布特点,结合病毒学检测,如血清学检查、病毒培养等,以确诊是否为带状疱疹,一旦确诊,医生会根据患儿的病情制定个性化的治疗方案。
预防儿童带状疱疹的关键在于提高免疫力和避免接触传染源,家长可以通过保证孩子均衡的饮食、充足的睡眠和适当的运动等方式,提高孩子的免疫力。在带状疱疹高发期,尽量避免带孩子去人群聚集的地方,以免出现交叉感染的情况。对于未感染过水痘-带状疱疹病毒的儿童,接种水痘疫苗也是预防带状疱疹的有效手段。
小孩带状疱疹如何治疗
1、对因治疗:
遵医嘱使用抗病毒药物是治疗小孩带状疱疹的关键,这类药物能有效抑制病毒的复制,减轻症状,缩短病程。在治疗过程中,家长应严格按照医生的指导给孩子用药,注意观察药物的副作用。
2、对症治疗:
针对小孩带状疱疹引起的疼痛和瘙痒感,可采取对症治疗措施。遵医嘱使用镇痛药物和止痒药膏,以缓解患儿的不适感,注意保持皮肤清洁干燥,避免继发感染。
3、免疫调节治疗:
对于免疫力较弱的小孩,可采取免疫调节治疗,以增强机体的抵抗力。遵医嘱使用免疫调节剂,以提高患儿的免疫力,促进病情的恢复。在治疗过程中,家长应密切关注孩子的病情变化,及时就医,遵医嘱调整治疗方案。
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小孩斑秃能治愈吗
陈正琴
副主任医师
皮肤科
小孩斑秃多数情况下是可以治愈的,斑秃是一种非疤痕性脱发,儿童患者多数能在适当的治疗和护理下恢复毛发生长,但可能有些特殊情况,部分儿童无法彻底治愈。
儿童斑秃的治愈性与其自限性特点密切相关,许多儿童斑秃病例在未经治疗的情况下,也能在6-12个月内自然恢复可能与儿童的免疫系统较为活跃,具有较强的自我修复能力有关。如果斑秃的面积较小、数量较少的患儿,自愈的可能性也相对较高。
但并非所有儿童斑秃都能自愈,部分患儿由于斑秃面积大、持续时间长或伴有其他自身免疫性疾病,可能需要积极的治疗才能恢复,遗传因素也可能影响斑秃的治愈效果,若家族中有斑秃病史,患儿的恢复时间可能会相对较长。
在治疗方法上,儿童斑秃可采用药物治疗、物理治疗等多种手段,遵医嘱,使用调节免疫、促进毛发生长的药物,以及激光、紫外线等物理疗法,都能在一定程度上促进斑秃的治愈。保持良好的生活习惯,如保证充足的睡眠、均衡的饮食,也有助于提高治疗效果。
还应注意,儿童斑秃的复发也是不容忽视的问题,部分患儿在治愈后可能会出现复发,可能与免疫系统失调或其他未知因素有关,在治疗过程中,家长应密切关注孩子的病情变化,及时就医,避免盲目治疗。
日常生活中家长应注意孩子的头皮清洁,避免使用刺激性化学品,保持孩子的心情愉悦,减轻精神压力,也有助于预防斑秃的发生和复发,合理饮食,多食用富含蛋白质和维生素的食物,也有助于促进头发的健康生长。
小孩斑秃如何治疗应注意什么
1、药物治疗:
遵医嘱外用药物可刺激毛囊生长,促进毛发再生,或遵医嘱使用糖皮质激素药膏,减轻毛囊炎症,缓解斑秃发展,但需注意使用方法与频率,避免皮肤过敏等不良反应,坚持用药以观疗效。
2、生活作息调整:
保证孩子充足睡眠,每晚8-10小时,利于身体恢复和毛囊健康,减少精神压力,避免焦虑情绪,可通过户外活动、兴趣培养等方式放松身心,为头发生长营造良好内在环境。
3、饮食营养均衡:
多摄入富含蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶,补充头发生长必需营养,增加富含维生素食物,如新鲜蔬果,促进毛囊正常代谢,助力头发健康生长,避免高糖、油腻、辛辣食物。
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儿童白癜风能治愈吗
陈正琴
副主任医师
皮肤科
儿童白癜风是一种色素脱失性皮肤病,治愈的可能性是存在的,但具体情况需根据患儿的年龄、病情严重程度、病程长短以及治疗方法的合理性等因素综合考虑。
从医学角度来看,儿童白癜风之所以有可能治愈,可能是因为儿童的免疫系统和代谢功能相对活跃,对治疗的反应通常更为敏感,而早期发现、早期治疗能够最大限度地保留患儿的皮肤色素,提高治愈率。随着现代医学技术的进步,治疗手段的不断创新也为儿童白癜风的治愈提供了更多可能。
但并非所有儿童白癜风都能完全治愈,一些患儿可能因病情较重、病程较长,或存在遗传因素等,导致治疗效果不佳。此外,白癜风的治疗过程较长,需要患儿和家长有足够的耐心和信心,若在治疗过程中急于求成,盲目更换治疗方法,反而可能加重病情。
在治疗儿童白癜风时,应根据患儿的个体差异制定个性化的治疗方案,遵医嘱使用不同方法,以及中医中药的辅助治疗,都能在一定程度上促进色素的恢复。心理治疗也不容忽视,因为白癜风可能对患儿的心理造成一定影响,积极的心态有助于治疗的顺利进行。
儿童白癜风的复发问题也应引起关注,部分患儿在治愈后可能会出现复发,可能与免疫系统失调、环境因素等有关,在治疗结束后,家长应继续密切关注患儿的皮肤变化,及时就医,避免病情恶化。
日常生活中家长应注意患儿的饮食均衡,多食用富含维生素和微量元素的食物,如新鲜蔬菜、水果等,保持患儿的皮肤清洁,避免使用刺激性强的化学品,鼓励患儿参加户外活动,增强免疫力,也有助于预防白癜风的复发。
儿童白癜风如何治疗
1、药物治疗:
遵医嘱外用糖皮质激素药膏,可调节局部免疫,阻止白斑扩散,促进复色,但需注意用量和时长,以防不良反应。还可配合钙调神经磷酸酶抑制剂,增强疗效,减少激素副作用,稳定病情。
2、光疗:
窄谱中波紫外线光疗是常用方法,能刺激黑色素细胞活性,增加黑色素合成。治疗时需精准控制剂量和频次,依据孩子皮肤反应调整,避免灼伤,帮助白斑逐渐恢复正常肤色。
3、改善生活方式:
保证孩子营养均衡,多摄入富含酪氨酸和微量元素食物,如瘦肉、坚果等,辅助黑色素生成。规律作息,避免精神紧张,适当运动,提升免疫力,利于白癜风治疗与康复。
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小孩过敏起疙瘩怎么办
陈正琴
副主任医师
皮肤科
小孩过敏起疙瘩是常见现象,多因接触过敏原,致使皮肤出现红肿、瘙痒的疹子,影响孩子的舒适度和健康,应对方法主要包括避免接触过敏、皮肤清洁护理等。
1、避免接触过敏原:
仔细回想孩子近期接触的物品、食物等,尽快找出过敏原并避免再次接触。若怀疑是新换的洗衣液导致过敏,应立即停用,并用清水多次漂洗孩子的衣物,去除残留过敏原,防止过敏加重,从源头遏制疙瘩的产生。
2、皮肤清洁护理:
用温水轻轻冲洗孩子起疙瘩的部位,避免使用热水和刺激性肥皂,以免加重瘙痒和皮肤损伤。洗后用柔软毛巾轻轻吸干水分,保持皮肤干爽,可适当涂抹温和、无刺激的儿童专用保湿霜,修复皮肤屏障,缓解不适。
3、饮食调整:
若怀疑食物过敏,暂停食用可能致敏的食物,如海鲜、牛奶等,改为清淡、易消化的食物,如米粥、蔬菜汤等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减轻胃肠道负担,有助于缓解过敏症状,促进身体恢复。
4、冷敷止痒:
用冷毛巾或冰袋敷在疙瘩处,每次10-15分钟,每天数次,冷敷可收缩血管,减轻局部炎症反应和瘙痒感,让孩子感觉舒适一些,简单易行,能快速缓解皮肤的不适症状。
5、药物治疗:
遵医嘱外用止痒药物,可减轻瘙痒和红肿,若症状严重,在医生指导下口服抗组胺药物,能有效对抗过敏反应,但要注意剂量准确,观察孩子用药后的反应。
在日常生活中,要保持孩子居住环境的清洁卫生,定期打扫房间、更换床单被罩,减少尘螨滋生,孩子外出时,尽量避免前往花草茂盛、灰尘多的地方,必要时佩戴口罩,给孩子穿着宽松、纯棉的衣物,减少对皮肤的刺激。如果孩子过敏症状反复或加重,应进行过敏原检测,以便更精准地预防和治疗过敏,保障孩子的健康成长。
小孩过敏起疙瘩应注意什么
防止抓挠:孩子因疙瘩瘙痒可能会不自觉地抓挠,容易抓破皮肤引发感染,家长要及时修剪孩子的指甲,保持手部清洁,必要时可给孩子戴上手套,避免抓挠导致皮肤破损,加重病情,影响疙瘩的愈合和恢复。
观察症状变化:留意疙瘩的数量、大小、颜色、瘙痒程度以及是否有新的症状出现,如发热、呼吸急促、腹痛等。如果症状持续不缓解、加重或出现其他异常,可能提示过敏反应较为严重或合并其他问题,需及时就医。
注意环境因素:保持室内空气清新、湿度适宜,避免室内过于干燥或潮湿,减少过敏原的存在,如避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘螨的物品,定期清洁空调滤网等,为孩子创造低敏的生活环境,降低过敏发生的频率和程度,预防疙瘩再次出现。
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