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火疖子是什么样的

赵敬军皮肤科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

火疖子,医学上称为疖,是常见的皮肤毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,通常由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,在疾病初期为红肿的小结节,而中期可在其上见有黄白色脓头,后期可有破溃,可伴有发热、局部淋巴结肿大等症状。

典型症状

1、初期

在疖发生初期,局部皮肤会出现小结节,通常表现为红肿、疼痛,质地较硬,此时病变范围相对较小,直径一般在1-2厘米,但疼痛较为明显,尤其是在触碰或受压时,疼痛会加剧。

2、中期

随着炎症的发展,经过2-3天,结节中心会逐渐变软,出现黄白色脓头,此时疼痛可能会稍有减轻,但局部肿胀更加明显,周围组织也会受到一定程度的波及,出现红肿范围扩大的情况,脓头可能会逐渐增大,并且有破溃的趋势,如果不及时处理,脓液可能会自行破溃流出。

3、后期

一般在发病后的5-7天,疖的脓头会破溃,脓液排出,破溃后患者会感觉疼痛明显减轻,局部肿胀也逐渐消退,排出的脓液起初可能较多,质地较稠厚,随着病情的好转,脓液会逐渐减少,颜色变淡,一般需要1-2周的时间,逐渐纤维化,最终形成瘢痕。

伴随症状

1、发热:当疖感染较为严重时,尤其是多个疖同时发生或在身体抵抗力较弱的情况下,细菌产生的毒素可能进入血液循环,引起全身炎症反应,导致发热,体温一般在38℃-39℃,可伴有畏寒、寒战等症状。

2、局部淋巴结肿大:由于疖所在部位的淋巴管会将感染区域的细菌和毒素引流至附近的淋巴结,因此常可引起局部淋巴结肿大,如头面部的疖可能导致颈部淋巴结肿大,臀部的疖可能引起腹股沟淋巴结肿大。

得了疖可以采取哪些检查

  • 血常规检查:当身体发生细菌感染如患有疖时,白细胞总数会升高,尤其是中性粒细胞比例会增加,同时在炎症状态下,血沉会加快,对于疖患者,血沉检查可以辅助判断炎症的活动程度。
  • 细菌培养及药敏试验:对于病情较为严重、反复发作或治疗效果不佳的疖患者,从疖的脓头或破溃处采集脓液样本,送至实验室进行培养,通过培养可以明确引起感染的具体细菌种类,并检测这些细菌对不同抗生素的敏感性,以提高治疗效果。
参考资料:
[1]李铁男编;杨志波,李领娥,刘巧,刘红霞总主编. 皮肤病脐疗法[M]. 北京:中国医药科技出版社, 2018.
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