魏德娥的科普
卵巢癌腹水是怎么回事
魏德娥
主任医师
妇科
卵巢癌很容易出现腹水,早期即可能出现腹水,原因如下:
1、与其转移方式有关:卵巢癌的主要转移方式是腹膜种植,其次是淋巴转移,腹膜广泛种植、转移使腹膜的面积增大,容易渗出,形成腹水;
2、肿瘤压迫血管、静脉或者淋巴管,使血流或淋巴回流受阻,容易形成腹水;
3、常见转移部位是大网膜,卵巢癌患者大网膜很容易形成饼状,导致腹水形成;
4、肿瘤本身的水肿也是形成腹水的原因。
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卵巢癌能活多久
魏德娥
主任医师
妇科
卵巢癌常规分为Ⅰ期、Ⅱ 期、Ⅲ 期、Ⅳ期。早期患者五年生存率较高,Ⅲ期、Ⅳ期属于晚期,患者五年生存率较低,约为30%。
此外,卵巢癌患者五年生存率与类型有关,如生殖细胞肿瘤,因为化疗药物的应用,五年生存率很高,在理想情况下,五年生存率可达80%;而浆液性囊腺癌晚期发现,生存率较低。
所以卵巢癌的生存期不能一概而论,应根据肿瘤类型判断预后。
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更年期需要吃叶酸吗
魏德娥
主任医师
妇科
缺血患者如果叶酸缺乏,可以导致巨幼红细胞性贫血,因此巨幼红细胞贫血患者需要补充叶酸。
对于更年期女性,如果没有因为叶酸缺乏导致的巨幼红细胞贫血症状,不需要通过补充叶酸改善症状,所以更年期妇女补充叶酸,不是必须的。
但叶酸是孕妇必须服用的,叶酸是维生素B合成的主要成分,其可以预防神经管畸形,且有确切的结论。
9.68万
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卵巢癌转移到肺的症状
魏德娥
主任医师
妇科
卵巢癌主要转移方式是种植转移和淋巴转移,晚期会出现血行转移,腹腔内转移比较多见,肺部转移很少见,主要是通过血行转移到肺脏。一旦出现肺部转移,患者可能出现呼吸困难、咳血或胸腔积液,同时胸腔积液压迫肺脏可出现压迫症状。临床上,卵巢癌出现肺部转移,通常已发展至晚期,治疗有一定难度。此外,胸水、腹水是卵巢纤维瘤常见的合并症状,需要通过抽吸腹水、胸水缓解症状。
6.86万
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宫颈癌腰疼吗
魏德娥
主任医师
妇科
宫颈癌患者会出现腰疼,甚至疼痛严重无法忍受,需要使用止痛药。主要原因如下:
1、肿瘤腰椎转移:宫颈癌的主要转移途径是淋巴转移,晚期可出现血行转移,血行转移比较常见的部位是骨骼,以腰椎转移最为常见,因此患者可出现腰疼;
2、肿瘤局部累及并压迫输尿管:导致肾盂积水,患者可出现腰疼;
3、肿瘤累及子宫内膜:因为癌灶堵塞宫颈管,分泌物不能排出,患者可出现腰疼。
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更年期挂什么科
魏德娥
主任医师
妇科
部分综合性医院围绝经期妇女有独立的科室,更年期患者可以挂这种专科门诊,如果没有这种专科门诊,普通妇科内分泌科室通常也能看,如果没有妇科的内分泌科室,可以挂普通妇科门诊。医院分科比较细致可能有老年病科室,患者可以到此类专业科室就诊,可能更为全面。临床上,更年期妇女出现的症状多种多样,如感觉胸闷不适到心内科就诊,腰疼到骨科就诊,全身不舒服到相应内科就诊,很多患者可能通过多个科室筛查均未发现问题,最终到围绝经期科室或妇科内分泌就诊。
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宫颈癌可以怀孕吗
魏德娥
主任医师
妇科
宫颈癌患者如果能保留子宫,则可以怀孕,如果不能保留子宫,怀孕可能性很小,尤其是自然怀孕的可能性很小。现在因为宫颈癌早期筛查手段比较完善,能早期发现早期治疗,尽量保留子宫,患者怀孕是有希望的,具体如下:
1、宫颈癌前病变、原位癌:如CIN3,做宫颈锥切后可以正常怀孕;
2、Ⅰa1期宫颈癌:可以做大锥切,也可以怀孕;
3、相对稍晚期:可以做宫颈广泛切除,加盆腔淋巴清扫,保留子宫,给未生育妇女的生育提供希望。
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更年期会全身酸疼吗
魏德娥
主任医师
妇科
更年期妇女会出现各种不适症状,如全身酸疼、腰疼、全身游走性疼痛。其可能因患者雌激素水平下降、骨质丢失造成骨质疏松,导致腰腿疼,这种情况比较多见。此外,部分患者可能由全身精神心理方面因素导致各种不适,出现腰腿部疼痛。因此应检查是否因缺钙造成骨质疏松引起腰骶部疼痛,如果骨质疏松造成全身酸痛,可以到相关科室检查确定,必要时补充钙剂。
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更年期潮热出汗吃什么
魏德娥
主任医师
妇科
更年期潮热出汗是因为女性雌激素水平逐渐下降,造成的人体植物神经紊乱,患者会突然出现烘热,表现为面部、胸部潮红,进而全身出汗。最直接的解决方法是补充雌激素,效果确切,但是补充雌激素需要在医生的指导下进行,因为雌激素有严格的适应症和禁忌症。更年期可出现缺钙,各种机能出现问题,可以通过合理饮食,多吃蛋白质及新鲜蔬菜或者多参加娱乐活动等,改善更年期症状。
9.01万
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做宫颈癌筛查注意什么
魏德娥
主任医师
妇科
宫颈癌筛查常规包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒筛查,注意事项如下:
1、21-29岁建议只做细胞学筛查,75%妇女一生中有一次HPV病毒感染,大多数可自行清除,只有HPV续感染可能造成宫颈癌,此年龄阶段HPV病毒自行清除的几率很高;
2、29-60岁可以联合筛查,即细胞学检查和HPV病毒筛查同时做,如果两项检查均为阴性,可3-5年筛查一次;
3、65岁以上妇女,如果之前一直做常规筛查,且结果均为阴性可以停止筛查;
4、单独检查一项,如TCT细胞学检查,建议每年查一次,至少3年查一次。
6.83万
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