杨光忠医生线上门诊_首都医科大学附属北京朝阳医院_血液科 - 有来医生

副主任医师血液科

三甲

首都医科大学附属北京朝阳医院

白血病治愈率高吗

副主任医师

这是一个很笼统的问题，很难用一个数字回答，原因是白血病分很多类型，而且异质性很大。其中，慢性粒细胞白血病能够通过靶向药物治疗，大部分患者可获得长期生存。慢性淋巴细胞白血病患者，虽然无法治愈，但是，疾病早期甚至不需要治疗，疾病稳定可达十年以上，一旦出现治疗指征，通过合理用药，大部分也可获得五年甚至更长时间的无进展生存。急性白血病患者一旦确诊，应该立即治疗，年轻，无高危细胞遗传学因素，有一定经济基础，有合适的干细胞供者，则有望获得彻底治愈，治愈率可达70%。儿童急性淋巴细胞白血病和成人急性髓性白血病预后相对较好，治愈的可能相对较大儿童急性淋巴细胞白血病治愈率更高。老年急性白血病因为化疗耐受性相对较差，而且不适宜异基因造血干细胞移植，预后不好，很难治愈。

白血病和再生障碍性贫血鉴别

副主任医师

白血病和再生障碍性贫血确实有很多类似之处，尤其是低增生性急性白血病，二者均可出现感染、发热、乏力、出血，血常规均可出现白细胞减少、贫血和血小板减少。二者的主要鉴别点在于，再生障碍性贫血外周血以淋巴细胞比例相对升高为主，不会出现原始细胞和其他幼稚细胞，骨髓中原始细胞比例无升高，且无白血病细胞，染色体为正常核型。而白血病患者外周血可发现幼稚细胞，骨髓中白血病细胞比例不低于20%。

长期喝碳酸饮料会得白血病吗

副主任医师

长期喝碳酸饮料不会引起白血病。但是其含糖量较高，热量大，属于碳酸饮料，长期大量饮用，有可能导致高血糖、肥胖、高血压和骨质疏松，因此，日常生活中应该多加注意。另外，儿童、有心脑血管病的患者不宜饮用，孕妇和哺乳期妇女也不宜饮用。失眠人群也不宜饮用碳酸饮料。其他方面，有胃病的人也不宜饮用碳酸饮料，尤其不要和泰诺林以及芬必得同时服用，因为碳酸饮料对胃肠粘膜有刺激作用。目前引发白血病的原因及具体机制并不明确，长期病毒感染、长期接触放射线或烷化剂等可能有一定作用。基因突变二次打击学说来解释白血病的发生，可能更为合理。

多发性骨髓瘤可以活多久

副主任医师

多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，通过传统化疗药物治疗，患者的平均生存期为3年左右；近年来随着新型药物的临床应用，平均生存期可提高到5年。由于国外新型药物较丰富，所以平均生存期可达7～8年，少数患者可获得长期生存。所以一旦明确诊断，应积极治疗，延长生存期。

什么是血红蛋白

副主任医师

血红蛋白是红细胞的组成部分，主要功能是在肺内进行氧气和二氧化碳的交换，将氧气和营养物质运送到全身各个组织，二氧化碳排出体外。一旦血红蛋白出现异常，容易导致机体出现缺氧、营养不良的的症状。血红蛋白更易与一氧化碳结合，丧失运输氧气的能力，危及生命，称为一氧化碳中毒。

wbc是什么意思医学

副主任医师

wbc是白细胞的意思，白细胞又分为中性粒细胞，淋巴细胞，单核细胞，嗜碱性粒细胞，嗜酸性粒细胞五大类，不同类别细胞在体内执行不同生理功能。白细胞是体内的一道免疫屏障，对人体起到保护作用。在发生细菌感染时候，白细胞计数显著升高，这是自我保护的表现。如伤口处理不慎会局部化脓，所谓脓液，就是在伤口附近为了杀伤病菌而牺牲的白细胞。

贫血吃维生素C有用吗

副主任医师

只有缺铁性贫血患者服用维生素C才有一定作用。维生素C偏酸性，有利于铁离子保持或者还原成二价状态，有益于机体吸收。三价铁在体内是无法吸收的。对于存在胃病或者做过胃部手术的患者，补铁治疗的同时适当补充维生素C是有一定帮助的。其他原因所导致的贫血不需要补充维生素C，也没有必要补充。新鲜水果蔬菜中都含有维生素C，建议缺铁性贫血患者适当进补。

贫血缺铁吃什么

副主任医师

有单纯性缺铁性贫血的患者必须规律接受口服铁剂治疗，不能耐受者需要静脉补铁。饮食方面，建议患者适当多吃瘦肉和动物肝脏。植物中的铁是三价铁，不易被吸收，所以多吃菠菜和木耳意义不大。另外患者可以适当多吃新鲜水果蔬菜，增加维生素C的摄入，能够有效的促进铁在体内的吸收，这是因为维生素C偏酸性，有益于铁保持二价亚铁的形式，有利于转入体内。患者禁止饮茶及喝咖啡，因为其中的鞣酸能够鳌合铁离子形成大分子物质，无法被吸收入血液。

严重贫血吃什么补的快

副主任医师

出现严重贫血首先必须明确病因，然后针对病因治疗贫血才能比较迅速地被纠正。因缺铁性贫血导致的严重贫血，患者必须补铁，食物方面可以适当多吃瘦肉和动物肝脏。叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血的患者必须补充叶酸、维生素B12，同时适当多吃瘦肉和新鲜水果蔬菜。若是再生障碍性贫血或溶血性贫血的患者，无法从食物方面获得受益，必须接受药物铁剂进行治疗。其他由肿瘤、自身免疫病等引起的贫血，患者必须尽快治疗原发病才有可能纠正严重贫血的症状。

最严重的白血病是哪种

副主任医师

最严重的白血病是费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病，临床称之为超高危型白血病。这种类型白血病好发于中老年人，诱导化疗缓解后很容易出现复发，一年生存率仅20%。这部分患者，若有合适干细胞供者，建议进行异基因造血干细胞移植治疗。近年来，酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼等能够有效治疗，临床疗效比以前有所改善，但仍有部分患者出现耐药。