
慢性肠炎一直腹痛几年了怎么回事
林森
主任医师
消化内科
慢性肠炎一直腹痛几年了还没有痊愈,关于这个问题,首先慢性肠炎是老百姓的俗语,不是规范的医学用语。在慢性肠炎病因到底是感染性肠炎,是细菌感染还是病毒感染,还是其他原因导致的肠炎,比如溃疡性结肠炎都不一样。
作为感染性肠炎很快就会好转,作为溃疡性结肠炎,需要常年的服用药物。但是在临床上所见到的病人,自以为是慢性肠炎,实际上诊断并不是肠炎,而是叫做肠易激惹综合征的肠功能性病变。
这种功能性病变经常要受到外界因素影响,比如饮食、情绪,这些改变都可以引起反复发作。
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慢性非萎缩性胃炎症状有哪些
林森
主任医师
消化内科
慢性非萎缩性胃炎多久才能好,这个问题就涉及到慢性非萎缩性胃炎的概念,应该是做胃镜的时候取病理病理给的诊断,临床表现有轻有重,有的人没有症状,有的人会出现腹疼、反酸、烧心,有的人会出现腹胀、早饱,也就是吃一点东西就饱了,甚至恶心、呕吐。经过治疗,这些症状缓解了,慢性非萎缩性胃炎就可以认为已经治好。
但是有很多非萎缩性胃炎的患者,有幽门螺杆菌感染,这时候就需要根除幽门螺杆菌治疗,一般采取标准的根除幽门螺杆菌四联方案。停药四周以后,再做呼气试验。如果幽门螺杆菌检测阴性了,也可以认为慢性非萎缩性胃炎就已经好了。
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慢性胃炎是多久形成的
林森
主任医师
消化内科
慢性胃炎多久形成的不一定,有人可能三个月到半年就会形成慢性胃炎,但是慢性胃炎都是做胃镜所发现,很多病人一做胃镜就是慢性的胃炎,不论是萎缩性,还是非萎缩性。所以什么时间出现的慢性胃炎,目前还不是太清楚。
首先一次急性胃炎的发作,不会变成慢性胃炎,所以也不存在着多久形成的问题,但问题是反复多次的胃部炎症发作,会形成慢性胃炎。这个慢性胃炎出现临床表现以后,主要是在做胃镜的时候来判断,因为做胃镜取到的病理,急性胃炎和慢性胃炎在黏膜下的炎症细胞不一样。
如果这个炎症细胞是多核细胞,这是急性胃炎。如果这个炎症细胞是单个核细胞,这是慢性胃炎,所以多久形成的这个问题也不存在。
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慢性前表性胃炎伴糜烂是什么意思
林森
主任医师
消化内科
慢性浅表性胃炎是病理学的名词,就是在纤维镜底下,看从胃镜里面取下的黏膜,这个黏膜如果有充血、水肿、糜烂、出血,把它叫做炎症。糜烂是炎症的一种表现,是因为炎症的基础上,黏膜出现脱落缺失,这时候叫糜烂。
上述糜烂并不是想象中出现整个胃的糜烂和损坏的情况,实际上糜烂如果去除诱发炎症的原因,再给予炎症治疗,糜烂愈合比较容易。根据胃黏膜更新速率,72h以后,脱失的黏膜可能就会被新生的黏膜覆盖,糜烂面就会好转。
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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂多久能好
林森
主任医师
消化内科
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,理论上72h糜烂就可以好,因为慢性非萎缩性胃炎,病理学表现就是充血、水肿、糜烂、出血。所谓糜烂就是因为炎症的原因,黏膜表面的上皮细胞脱落,所形成的病灶叫做糜烂,并不是大家想的整个胃都烂掉。
这个糜烂面多久能好,如果去除了诱发胃炎的因素,然后给予患者相应的抑制胃酸药物和胃黏膜的保护药物,根据胃黏膜更新速度,一般72h胃黏膜就会更新一遍,72h糜烂就应该被新发生的黏膜给覆盖,也就好了。
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慢性萎缩性胃炎能治疗好吗
林森
主任医师
消化内科
慢性萎缩性胃炎能否治好,这个不是治疗追求的目标。慢性萎缩性胃炎其实也是病理学的诊断,也就是在做胃镜的时候,取下的黏膜显微镜底下,可以看到黏膜下面的腺体出现减少。这个情况对年轻的患者来说,经过治疗,改善黏膜的更新以后,有可能变得好转。
还有一种情况就是随着年龄的生长,黏膜萎缩不一定是病理性,其实像其他脏器也萎缩一样,随着年龄的增大,对黏膜的萎缩有时候也不可避免,这种萎缩不需要治好。因为萎缩性胃炎可能会出现肠上皮化生和异型增生,异型增生是癌前病变,所以有了慢性萎缩性胃炎定期复查,不要出现癌变即可,不追求完全治愈。
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