刘翠玲的科普
门牙长不出来怎么办
刘翠玲
副主任医师
口腔修复科
门牙长不出来,临床上有好多种原因,应该明确到底是何种原因引起的,应该到专业的口腔医疗机构进行门牙部位的牙片检查,查看门牙部位是否有一定的软组织或者硬组织的阻碍。有时是因为门牙部位有对应的多生牙,而多生牙导致门牙不能萌出,这时需要拔除这颗多生牙,然后查看门牙是否可以萌出。
如果下方的门牙依然没有萌出的迹象,可以考虑应用正畸牵引的方法将其牵引出来,但具体的过程需要先将门牙萌出的通路打开。
4753
210
慢性牙根尖周炎能自愈吗
刘翠玲
副主任医师
口腔修复科
慢性牙根尖周炎不能自愈。慢性牙根尖周炎,是由于细菌感染导致牙髓组织的坏死,整个牙髓组织及根管牙髓组织的感染,病因不消除是无法自愈的。细菌进入牙髓里边,髓腔里边,还有根管里面之后,会不停的繁殖,产生各种毒素,毒素会顺着根管系统蔓延到根管、根尖周组织进入骨质,导致根尖周围组织的骨质的破坏,会产生明显的临床症状、影响吃饭、疼痛、咬物不适、无法咬物,急性发作的时候会有非常严重的疼痛需要进行治疗。
治疗的时候,急性期要进行开放引流,把感染去掉,把髓腔或根管系统疏通,使根尖周组织有气体或脓血进行开放,因为化脓导致压力非常大,导致非常疼痛。
4847
254
牙齿缝隙发黑怎么治疗
刘翠玲
副主任医师
口腔修复科
牙齿缝隙发黑可能是色素的作用,爱喝茶、爱抽烟的人没有及时清理,会留下这些茶渍烟渍或者被其他食物药物所染。如果是这些原因,问题就不大,可以采用超声波洁牙抛光去除,但去除之后一定要认真刷牙,改变生活习惯,才能够保持。
也有一种原因是龋齿,龋齿一发现要及时治疗,龋洞小的时候没有伤及到牙神经,只需要磨去龋坏的部分补牙就可以。不管什么原因,牙缝发黑都是一种提醒。说明口腔卫生不是很好,应该加强改善,防患于未然。
3791
153
什么是前牙反颌
刘翠玲
副主任医师
口腔修复科
前牙反颌就是老百姓俗称的地包天,正常的上牙是咬在下面的牙齿上的。有些孩子是下牙咬到了上面的,下巴长了,上面凹进去了。正常是上牙包下牙,它会限制住下颌的发育。小孩子一开始就有这个情况,限制不住下颌的发育,然后反而挡住了上颌的发育,所以上颌就还是仍然很短,下巴就会越伸越长。建议在孩子很小的时候,发现有这个问题,就要赶紧去处理、去干预,可能早期就是做矫正,很简单的矫正就会把它纠正过来。
如果要是大了之后,形成了骨性的,没办法纠正了,就要必须要做手术,叫正颌手术,整形手术,要把这个骨头截断推过去。小孩子一定要小心,家长要注意习惯,有没有喜欢咬嘴唇,反着咬嘴唇或者是吸手指,这个习惯都会导致牙齿的变形。
5078
300
骨性反颌和牙性反颌有什么区别
刘翠玲
副主任医师
口腔修复科
从临床来看,骨性反颌和牙性反颌的区别如下:
1、骨性反颌:病人颌骨发育是有明显的异常,如下巴发育特别的长,同时伴有下颌角特别的钝,这是骨性反颌的一个很重要的表现,同时从功能上来说,病人下颌很难跟上颌推到一个对刃的状态,这是骨性反颌的一个很重要的标志。同时通过头颅侧位片、曲断片、三维CT的分析,都会显示病人存在上颌骨发育不足、下颌骨发育过度、甚至两者之间失衡等整体颌骨发育不协调现象;
2、牙性反颌:病人在嘴唇闭合的状态下,看不出任何异常,跟正常人几乎是一样的。但若观察其牙齿状态,会发现病人可能是地包天状态,此时病人颌骨的协调性还是不错的,且其下颌角也基本上处于正常人的状态,通过曲断片、X光片、CT分析颌骨的状态,包括左右、上下三维的状态基本上处于正常范围,即病人牙的位置 发生错位,只要矫正牙齿的错位,就可能解决地包天问题。而对骨性反颌可能要结合手术来进行解决,配合正畸治疗。
6551
105
嘴坏了该怎么办
刘翠玲
副主任医师
口腔修复科
嘴唇坏了常见于患有慢性唇炎、唇疱疹、嘴角糜烂或者口腔糜烂的人群,对于这类人群要补充维生素和微量元素,可以采用食疗的方法进补,比如要多吃新鲜的蔬菜和水果,同时要保证营养的均衡,粗粮、谷物、瘦肉、鱼类、蛋类,豆制品等,均要有适量的摄入来补充充足的微量元素;也可以口服维生素片,如维生素C片、维生素E片,葡萄糖酸锌口服液或者补铁的制剂来进行补充。
患有了唇疱疹的患者可以服用抗病毒的药物,比如口服抗病毒口服液或者板蓝根颗粒,也可以在嘴唇起泡的部位涂抹阿昔洛韦软膏来进行局部的抗病毒治疗。嘴唇坏了还有可能是嘴角周围出现了细菌感染,这时可以在局部涂抹红霉素药膏,进行局部的消炎。
3669
244
牙神经发炎该怎么办
刘翠玲
副主任医师
口腔修复科
牙神经发炎可以选择杀神经治疗,打开牙齿后封入失活剂后暂封,一般10天左右,再将牙神经内容物和其他的感染物全部取出,消毒根管,再用热牙胶充填根管,使牙体内成为一个无菌的环境,表面再充填牙体的冠部,做好严密的封闭,牙齿就不会再发炎。
通常情况下做完根管治疗以后,患者可以做一个高嵌体或者做牙冠,避免牙齿折裂。
5717
210
门牙折断后多久能恢复
刘翠玲
副主任医师
口腔修复科
门牙折断后会根据牙体牙髓的具体情况进行修复。如果门牙缺损面积相对较少,可进行直接充填或者微创瓷贴面进行修复。如果门牙缺损较大,已累及牙体牙髓情况,需进行牙体牙髓治疗,牙体牙髓治疗通常要分为2-3次,这一过程基本需要10天左右的时间。
经过牙体牙髓的10天正规治疗,术后再全冠进行修复,这一过程需要10-15天,所以通常门牙折断后已累及牙髓治疗的修复通常需要1个月的左右。在这一过程当中门牙已受到外力冲击,受到牙震荡的一部分影响,此时要注意前牙在治疗过程当中不能去进行一部分啃切功能,要保证其禁止不受到颌力的影响。
5367
134
颞下颌关节炎如何改善
刘翠玲
副主任医师
口腔修复科
发生了颞下颌关节炎建议及时于医院就诊进行检查、对症治疗,具体如下:
1、保守治疗:如果颞下颌关节炎只有功能的改变,比如只有关节疼痛、关节弹响、张口受限,但是没有器质性改变,没有关节盘、关节软骨的磨损,此时可以采取保守治疗,通过改变日常生活习惯和配戴颌垫来保护颞下颌关节,使炎症逐渐恢复。患者在日常生活中不能吃过硬、过大的食物,切忌大张口,并且要保证睡眠,适当进行体育锻炼,保持身心愉悦,配合颌垫用于保护颞下颌关节,一般半年左右症状就会逐渐缓解。若不能缓解,配合关节灌洗治疗。
2、手术治疗:如果颞下颌关节炎已经发生了器质性改变,有关节盘、关节软骨的磨损,此时就需要进行进一步的医疗干预,一般是通过手术治疗,才能够彻底治愈颞下颌关节炎。
5147
99
可摘局部义齿设计的基本要求有哪些
刘翠玲
副主任医师
口腔修复科
可摘局部义齿,最简单的要求就是能用、能咀嚼,能更好的解决患者的吃饭问题。当它设计起来:
第一,满足固位和稳定的要求,就是能戴得住;
第二,让患者比较容易摘戴,因为可摘局部义齿最主要的优点,就是能摘戴、能清洁,能有利于基牙的健康;
第三,根据患者的具体情况,检查牙的情况,它的要求是还有美观、异物感小。
再比如这个牙齿,戴上了牙有没有教给患者如何摘、戴、清洁牙齿。最好是戴上义齿以后有需要可以随时复诊。所以根据这个设计要求,还是看患者的情况具体分析。
4116
210