糖尿病患者容易患骨质疏松症，也会增加骨折的风险。糖尿病性骨质疏松症患者要注意控制血糖，既要避免长期高血糖对骨骼的不利影响，又要防止低血糖引起的跌倒风险增加。选择降糖药物时要避免应用噻唑烷二酮类药物。同时，要防治糖尿病的并发症，尤其是糖尿病肾病。平时应适量运动，提倡有氧运动和抗阻运动。对糖尿病患者要评估跌倒风险，生活中预防跌倒，保证有充足的钙和维生素D的摄入。目前常规治疗骨质疏松症的药物，有抑制骨吸收和促进骨形成的各种抗骨质疏松药物，在糖尿病患者中均可应用。患者应到医院就诊，在医生建议下规范使用药物。

很多中青年朋友喜欢饮用咖啡，过量的咖啡可能会造成钙流失加速，骨密度降低。但目前没有研究显示，过量饮用咖啡会增加骨折风险，如果每天饮用咖啡在3杯之内应该是安全的。另外，喝咖啡时可以适当添加牛奶，弥补钙的丢失。其次，适当喝茶对骨骼健康是有好处的，但如果长期大量饮用浓茶，也可能增加骨质疏松的风险。如果已经诊断了骨质疏松症，建议减少咖啡和浓茶的饮用量，或者可以到医院就诊，听取医生的意见。

生长抑素可以抑制生长激素、胰岛素、胰高糖素的分泌，还可以抑制胃泌素分泌，进一步降低胃泌素刺激的胃酸分泌。同时它可以显著减少内脏血流，降低门静脉的压力，减少肝脏的血流量，减少胰腺的内外分泌作用，对胰腺细胞也有保护作用，还可以抑制胰高糖素的分泌等等一些生理作用。 因此，生长抑素可以用于，肝硬化门脉高压所导致的食管静脉出血，像消化性溃疡所导致的上消化道出血，还可以预防和治疗急性胰腺炎，及其并发症，胰胆肠瘘的辅助治疗。其他像一些内分泌疾病，比如肢端肥大症、胃泌素瘤、胰岛素瘤等等的治疗，它也有一定的作用。

甲状旁腺激素是甲状旁腺主细胞分泌的一种多肽类激素，它的主要功能是调节体内的钙和磷的代谢，促进血钙水平升高、血磷水平下降。它作用的主要靶器官是骨骼和肾脏，它可以动员骨骼中的钙入血，促进肾小管对钙离子的重吸收和磷酸盐的排泄，使血钙浓度增加和血磷浓度下降。甲状旁腺激素的分泌主要受血浆中钙离子浓度的调节，血钙浓度升高，它的分泌就受到抑制，血钙浓度降低刺激PTH的分泌。当甲状旁腺激素分泌过多的时候，就是甲状旁腺功能亢进，会造成血钙增高、继发性骨质疏松、泌尿系结石等疾病。甲状旁腺激素分泌过少的时候就是甲状旁腺功能减低，会造成低血钙，进一步引起四肢抽搐等情况。四至搐搦

预防重于治疗是骨质疏松症防控的基本策略，骨质疏松症的有效控制包括三级预防，具体如下： 一级预防：是指在没有发生骨质疏松时出现了骨密度下降，这时要采用各种措施，维持好骨密度，避免骨质疏松的发生； 二级预防：是指出现了骨质疏松，要对生活方式进行干预，比如增加肌肉力量，防止跌倒等，并且应用抗骨质疏松药物，维持好骨密度，预防骨折发生。二级预防的要点是早发现、早诊断、早治疗； 三级预防：是针对已经发生骨质疏松性骨折的患者，采取药物干预和康复治疗的措施。积极治疗骨质疏松症，减少再骨折的风险，延缓和减少骨折引起的残疾和死亡，延长寿命。

诊断骨质疏松症，首先要和其他可能引起骨密度下降、骨痛骨折的疾病鉴别，尤其注意排除以下几种疾病： 1、骨软化症：多见于维生素D严重缺乏的肾病患者； 2、成骨不全症：是一种遗传性疾病，可能在儿童期起病，也有少数患者在成年后才诊断； 3、骨髓瘤：有时因为骨痛、骨折就诊，检查血、尿及骨髓穿刺可见特征性发现； 4、骨转移癌：临床上一般有原发性癌症的表现，X光下可见骨质有破坏。 如果确诊为骨质疏松症，还需进一步鉴别是原发性骨质疏松症，还是继发性骨质疏松症，要注意排除有无引起骨密度降低的基础疾病。包括像甲状旁腺功能亢进症、甲亢肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病，及能引起骨密度减少的药物，要注意排除，避免误诊误治。

原发性骨质疏松症，包括以下几种类型： 1、绝经后骨质疏松症：也称为I型骨质疏松症；一般发生在女性绝经后5-10年内； 2、老年骨质疏松症：也称为Ⅱ型骨质疏松症；一般指70岁以后发生的骨质疏松症； 3、特发性骨质疏松症：主要发生在青少年，病因尚未阐明。 诊断原发性骨质疏松症，应注意排除可能引起继发性骨质疏松症的各种病因，如内分泌疾病、风湿性疾病、某些药物因素等。尤其是绝经前女性和中青年男性，如果诊断了骨质疏松症，还需要到正规医院就诊，排除继发性骨质疏松症。

充足的钙摄入对获得理想的峰值骨量、减缓骨丢失和维护骨骼健康非常有益。中国营养学会在2013年推荐成年人每天钙的摄入量为800mg元素钙，50岁及以上人群每天1000-1200mg元素钙。我们建议尽可能通过饮食摄入充足的钙。营养调查显示，我国居民每日膳食大约摄入400mg元素钙，饮食中钙摄入不足，可以补充钙剂治疗。选择钙剂时要考虑钙元素的含量安全性和有效性。高钙血症和高钙尿症患者，要避免使用钙剂。另外，补充钙剂要适量，过多的钙可能会引起便秘，并增加肾结石的风险。在骨质疏松症的防治中，钙剂应和其他药物联合使用，只补钙并不能治疗骨质疏松症。

1型糖尿病是一种疾病，它在过去被称之为胰岛素依赖的糖尿病，现在更名为1型糖尿病，病因是和自身免疫系统的缺陷、遗传因素、病毒感染等有关。临床表现主要是高血糖所引起的口渴、多饮、多尿、多食、乏力、消瘦等等表现。这个病好发于儿童或青少年期，但是除了儿童或青少年，一生中的各个年龄段，包括老年人也有可能发生1型糖尿病。1型糖尿病比较严重的患者可能会发生酮症酸中毒，酮症酸中毒的时候甚至会有生命危险，诊断了1型糖尿病就需要进行胰岛素的治疗。胰岛素治疗能使血糖得到良好的控制，再者血糖控制好之后可以尽量减少或者推迟并发症的发生。

骨质疏松症是中老年最常见的骨骼疾病，可没有任何症状，通过骨密度检查后才诊断。也可能因为患者感到腰背疼痛，甚至发生骨折后到医院就诊发现。得了骨质疏松症不要惊慌沮丧，这是一个可防可治的疾病，对于确诊的患者要规范用药，定期复查，最大程度地降低骨折发生的风险，缓解骨痛等症状，提高生活质量。骨质疏松防治的基本策略，包括基础措施和药物治疗两部分。基础措施包括调整生活方式和骨健康的基本补充剂。饮食要均衡，注意摄入富含钙、低盐和适量蛋白质，平时要有适当的户外活动，避免吸烟和过量饮酒，慎用可能影响骨代谢的药物，同时采取防止跌倒的各种措施。骨健康的基本补充剂，包括钙剂和维生素D。抗骨质疏松药物，包括抗骨吸收药物和促进骨形成的药物，需要在医生指导下规范应用。