临床上胰腺炎具体病因尚不清楚，主要是胰腺自身的组织消化，具体的原因可能有以下几个：第一个，临床上常见的胆道系统的疾病，包括胆囊的结石、胆道的炎症，流入Oddis括约肌之后可能反流入胰管，激活胰蛋白酶、胰脂肪酶，引起胰腺炎。第二个，酗酒和暴饮、暴食，使胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，会造成胰液在胰胆管系统的压力增高，导致高浓度的蛋白酶排泄障碍，导致胰腺泡破裂而发病。第三个，手术与损伤，胃、胆道等腹腔手术挤压胰腺会造成胰腺炎。第四个，感染，很多传染病可以并发胰腺炎，像蛔虫进入胆管和胰管，带入细菌就会激活胰酶，从而引发胰腺炎。还有高脂血症和高钙血症，高脂血症、脂肪栓塞血管会造成局部缺血、毛细血管扩张、损伤血管壁，引起胰腺炎。

临床上胰腺炎分为轻症胰腺炎、重症胰腺炎和中重症胰腺炎，其中轻症胰腺炎，临床上大多能够治愈，预后比较良好，但是中重症和重症胰腺炎死亡率相当高，重症胰腺炎的死亡率在40%-50%，所以胰腺炎是一个比较凶险的疾病。判断它的轻重非常关键，发病前24-48小时，根据临床症状、体征、血的化验结果，可以初步判断临床的轻中重。CT结果也非常重要，可以看到胰腺周边的渗出、累及的范围，对判断胰腺炎的轻中重是很有帮助的。

胰腺炎确诊：在临床上，胰腺炎有急性胰腺炎和慢性胰腺炎。大部分是急性胰腺炎，急性胰腺炎常以腹痛、恶心、呕吐、发热就诊，出现这些症状，要考虑到急性胰腺炎的可能，血常规检查主要是白细胞有升高，重要的是血淀粉酶升高，一般超过3倍以上，还有血脂肪酶、尿淀粉酶也会升高。CT进行上腹部胰腺扫描，可以看到胰腺周边有渗出等，如果有这些临床表现、体征和症状，基本上可以临床诊断胰腺炎。慢性胰腺炎主要是胰腺内分泌和外分泌的不足导致的，像糖耐量的异常，包括糖尿病、脂肪泻，影像学主要是胰管的扭曲、胰管的结石，如果有这些临床症状和影像学的支持，可以临床诊断慢性胰腺炎。

胰腺炎饮食禁忌：在临床上胰腺炎早期主张禁食，它可以减轻胃肠道的负担，从而减少胰液的分泌，来减轻临床症状。但是在禁食的情况下，尽量先肠内营养，比如，放胃的空肠管，首先进行一些短肽的营养液注射，来调整肠道菌群，避免肠功能衰竭。第二个，由于胰腺炎，大部分病人主诉有酗酒或者暴饮暴食，所以胰腺炎的病人平时要避免饮酒。第三个，暴饮暴食可以导致胃肠道功能紊乱，使肠道的正常活动以及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，从而引发胰腺炎，所以要避免暴饮暴食。

预防胆石症：第一个，由于胆囊结石的形成与胆汁中胆固醇浓度过高、过饱和有关系，因此控制饮食中胆固醇的过多摄入，是维持胆汁酸保持一定稳定性的重要手段，在日常生活中，要合理调整膳食结构，少食富含胆固醇较多的脂肪类食物，多食富含高蛋白的食物，像蔬菜、新鲜水果，妊娠妇女尤其要引起足够的重视。平时还要注重适当的体育锻炼，防止脂肪在体内过多的积存。第二个，每年要进行体检，包括肝脏和胆囊的B超检查，便于早期发现，早期治疗。第三个，要进食早餐，促进胆汁的排放，从而减少胆石症的发生。

在临床上胃息肉是消化科的一个常见病、多发病，它主要是指起源于胃黏膜上皮细胞，凸入胃内的隆起性病变。目前胃息肉的发病原因尚不明确，一般的胃息肉是没有明显的临床症状的，是在做胃肠道钡餐检查或者胃镜检查，或者其他手术时偶然发现的，经过内镜下切除的胃息肉。大部分的病理是增生性息肉，也有一部分是腺瘤性息肉，超过两公分的腺瘤性息肉是有癌变可能的。所以胃息肉最好经过内镜下切除。

临床上胃黏膜损伤患者非常常见，常见的原因有：幽门螺杆菌感染，还有一些化学因素，像吸烟、喝酒、浓茶、咖啡及刺激胃黏膜的药品，比如阿司匹林、消炎痛，还有一些物理因素，如过冷、过烫、过于粗糙的食物，或者暴饮暴食等一些因素导致。如果检查有幽门螺杆菌感染，第一个，通过四联疗法清除幽门螺杆菌。第二个，用一些保护胃黏膜的药物，像谷氨酰胺、膜固思达等。第三个，用一些改善胃黏膜血液循环加速胃黏膜修复的药物，像曲昔匹特等。最主要的是要预防，像避免一些浓茶、咖啡、辛辣刺激的食物，养成合理的饮食习惯、规律的生活方式，避免暴饮暴食等。

我们国家胰腺炎主要的发病因素，是胆石症引起的，所以预防胰腺炎，第一个，重点是要预防胆石症的发生，及时的治疗胆道的炎症和结石，避免诱发胰腺炎。第二个，平时要避免酗酒，因为酗酒可以使肝、胰等器官遭到损伤，抗感染的能力下降，一次酗酒也会引发胰腺炎，可以避免酗酒。第三个，暴饮、暴食可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动以及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，从而引起胰腺炎。所以平时要避免暴饮、暴食。

临床胃胀气的患者较多，常表现为嗳气、腹胀、排气过多等症状。引起胃胀的原因包括急性胃炎、慢性胃炎、胃下垂、急性胃扩张、幽门梗阻、胃溃疡、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性胃肠炎、肠梗阻，肠系膜上动脉综合征、肝胆胰腺疾病等。该病常见处理措施包括：应用促进胃肠动力药物，如吗丁啉、莫沙必利等；应用微生态制剂，如双歧杆菌、乳酸菌等；餐前服用吸附气体药物，如活性炭、西甲硅油；应用复方消化酶制剂等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

在临床上胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，其中急性胰腺炎是起病较急。首先的临床表现是腹痛，常位于中上腹部，有时向腰背部呈束带状放射，弯腰或者前倾座位的时候可以减轻，常突然发作于大量的饮酒和饱餐后，轻者钝痛，重者持续性的绞痛。第二个，可能有恶心、呕吐，多数患者发病的时候就会呕吐出胃内容物，重的会呕吐出胆汁，吐后腹痛并不缓解。第三个，可能有发热，多数急性胰腺炎患者出现中度发热，一般持续3-5天。还有一部分人会出现水电解质和酸碱失衡。频繁的呕吐还可以发生代谢性碱中毒，包括低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁，严重者可以引起休克。慢性胰腺炎多发生于上腹部的闷痛，还表现为胰腺功能不全，像消瘦、脂肪泻、消化不良等症状。