倪新海的科普
降血压的水果有什么
倪新海
主任医师
心血管内科
对于高血压病人来说,除药物治疗之外,平时可以多吃水果,以下水果可以帮助降压: 1、香蕉:香蕉本身含钾比较高,吃盐、钠多,血压容易高,而钾有降压作用,香蕉含钾比较多有降压作用; 2、苹果:苹果不但能稳定血压,还有一定的降血糖、降血脂作用; 3、西瓜:西瓜本身有利尿作用,可减少血容量,也可以有降压作用; 4、其它:比如猕猴桃、橘子,也有一定降压作用,甚至还有降血脂、降血糖作用。 但是这些水果只能作为辅助,降压还是需要药物,特别以西药为主,有些中药有一定作用,但是比较弱。出现血压高,不能单靠吃水果降压,还是需要定期到医院看病,定期调药、定期服药。
6.35万
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2023-12-29
心绞痛怎么治疗
倪新海
主任医师
心血管内科
心绞痛是因为冠状动脉缺血,而引起的各种症状,包括胸闷、胸痛、压榨感、胸憋感。心绞痛的症状,认为由心脏缺血引起,针对心绞痛的治疗,一般分三种治疗方法,第一是药物治疗,第二是介入治疗,第三是手术治疗。 1、药物治疗:对于药物治疗一般有相应的药物,如心脏的扩血管药物,硝酸酯类包括消心痛,控制症状还有β受体阻滞剂,如倍他乐克(酒石酸美托洛尔片),或者是钙拮抗剂,如合心爽(盐酸地尔硫卓片),这些都可以。假如合并血压高,也可以加上血压的药物,如普利类、沙坦类,这是基本的药物治疗。对于心绞痛发作,还要加上阿司匹林和他汀类的药物,这样能够稀释血液,能够缩小斑块,疏通血管; 2、介入治疗:对于支架治疗,一般可以做评估,最好是住院。住院以后做冠状动脉的造影,造影是查看血管,即冠状血管有没有堵塞最清楚,是冠心病的确诊诊断。看清楚以后血管堵塞的部位、严重程度,根据具体的情况,假如堵的横截面积堵到80%-90%,可以考虑做介入治疗,即做支架。做支架把血管支撑开; 3、手术治疗:假如病情比较严重,病人因为左主干的病变,即血管分叉病变或如同部分糖尿病多支弥漫性、狭窄性病变,不合适做支架,或做支架效果不好,有可能需要做叫做老百姓说的搭桥手术,即学名称为冠状动脉旁路移植术。 做完这几种治疗的情况下,一般冠心病都能够改善症状,提高生活质量,甚至有一定的延长寿命作用。
3.93万
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2023-12-26
测血压的方法与步骤
倪新海
主任医师
心血管内科
测血压的方法有直接法和间接法。直接法是指在医院里面直接测血压的办法,即直接经桡动脉或者股动脉插管测量血压。也可能是在测量肺动脉压时,直接通过导管穿刺到血管中测量血压。 间接测量法在临床中最为常用,可以使用水银血压计、电子血压计、24小时动态血压计。最常用、最标准的是水银血压计,但由于水银会污染环境,所以这类器械逐渐处于淘汰的趋势;现在的电子血压计已经十分准确,患者可在家庭中自行检测血压;而24小时的动态血压计可以很好地发现隐匿性高血压,即白天血压正常,以夜间高血压为主的情况。 使用水银血压计测量血压时需要将袖带气囊放置于肘部上面2-3cm处,再将听诊器放到肘动脉处,一般要求在袖带水平或者肘动脉水平,和心脏位于同一水平后开始测量血压,而放气时以水银柱每秒下降2-3mm为宜。被检者的衣服不应过厚,在检测之前需要休息5-10分钟,并且不可过饱、不可饮用咖啡,以免影响血压检测的结果。
7.96万
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2023-12-23
急性心肌梗塞急救措施
倪新海
主任医师
心血管内科
发生急性心梗,应立即打120。等待救援期间,如身边有急救药,首选药物为硝酸甘油,舌下含化3-5分钟,扩血管效果好,喷雾剂效果更快。还可以选用硝酸酯类药,如冠心病患者常服用消心痛,可吞咽或嚼碎后舌下含化,再如单硝酸异山梨酯片也可。 中药有速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参片均可。若身边无任何药物,患者应立即躺下休息,禁止乱跑、乱动;稳定情绪,不要紧张。原则以平躺休息为主,立即打120,及早就医。
10.16万
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2023-12-21
营养心肌的药物有哪些
倪新海
主任医师
心血管内科
首先真正有病时要以主要药物治疗为主,营养心肌药物只作为辅助治疗。营养心肌药物大体上分为以下两大类: 1、心肌能量提供药物,比如磷酸肌酸钠、1,6-二磷酸果糖、ATP,对于小儿心肌炎或者心肌病、心衰都可以使用; 2、改善心肌能量代谢药物。 其中改善心肌能量代谢药物包括以下三大类: 1、通过改善心肌代谢来增加心肌供氧和供能,比如常用的曲美他嗪; 2、左卡尼汀:又叫左旋肉碱,对于慢性心衰或者体力比较差的患者有一定帮助作用; 3、辅酶Q10:对心肌特别是衰弱心肌、心功能不全心肌有一定帮助作用,但是营养心肌药不能作为主药,只是辅助治疗。
9.88万
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2023-12-21
血压不稳忽高忽低是怎么回事
倪新海
主任医师
心血管内科
血压不稳会忽高忽低,是因为血压像水波一样会随时波动,一年四季血压不同,一天24小时中也不同。一年四季中夏季血压偏低,冬季气温寒冷血压会增高。在一天之中,一般早上6-7点钟血压逐渐升高,8-9点达到最高值,下午4-5点钟又会有一个小高峰值,所以血压随时波动。站立位血压低于坐位血压,坐位血压高于卧位血压,血压是以坐位血压为准。血压波动原因有以下几方面: 1、正常生理改变; 2、精神因素导致:比如过度精神紧张、过度劳累或者过度情绪不稳,精神因素会刺激血压,从而导致波动; 3、药物因素:比如高血压患者以前没有进行过药物治疗,第一次服用降压药时反应敏感血压波动较大;或者老年人本身血管脆性较大,服用降压药对于血压下降很敏感,有一些药物会升高血压,比如中药甘草和人参。 生理因素、情绪因素、药物因素都会引起血压波动,不同情况要具体分析,如果血压波动太大,最好尽早到医院就诊。
6.70万
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2023-12-19
压差大的解决方法
倪新海
主任医师
心血管内科
压差大是高压和低压差值超过60mmHg以上,有多种原因,其中高血压是主要原因。假如是高血压引起的,特别是老年性高血压,由于老年人高压越来越高,会导致压差越来越大,往往见于老年人单纯性收缩期高血压,此时压差往往增大。 假如单纯压差偏大,生活上应该多注意锻炼、减肥。对于老年人单纯收缩期高血压压差特别大,要注意活动,早上起来时要慢慢坐起,坐几分钟,如3分钟,再慢慢下床活动,有循序渐进的过程。 不要突然体位改变而引起血压突然降低,引起体位性低血压,导致晕倒、摔倒等危险,是日常需要注意的。 假如因为很明确高血压引起压差大,该服用药物就服用药物,有种药叫钙拮抗剂,也就是什么地平类,比如氨氯地平、非洛地平,这类药物往往对压差大有一定作用。 压差大可能是些特别原因引起,比如主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、严重的贫血、细菌性心内膜炎,到时候根据具体病因、具体病情进行治疗。
7.52万
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2023-12-18
冠心病是怎么引起的
倪新海
主任医师
心血管内科
心脏在为人体供血的同时也需血液提供能量,对心脏供血不足导致的一系列症状统称冠心病。引发冠心病的主要原因是为心脏供血的冠状动脉发生粥样硬化,导致冠状动脉血管狭窄甚至堵塞,造成心脏供血不足,从而引发冠心病。导致粥样硬化的因素,包括年龄、吸烟、饮酒、遗传等,冠心病的表现为轻则出现心绞痛、心肌梗塞,严重时会出现心力衰竭甚至猝死。
8.99万
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2023-12-17
冠心病分型标准
倪新海
主任医师
心血管内科
冠心病分型标准较多,包括病理,生理,临床。临床分为慢性冠心病和急性冠脉综合征。慢性冠心病包括: 1、慢性稳定性心绞痛:如病人做俯卧撑,做到第五个时候发生胸口疼,或爬五楼时候会出现心绞痛。日常生活应注意避免剧烈、对抗性运动。如剧烈跑步或马拉松; 2、缺血性心肌病:由于心脏慢性、长时间缺血,心脏功能下降,射血分数降低,患者活动耐力受影响,最终出现缺血性心肌病表现; 3、隐匿性冠心病:患者平时无感觉,会出现突然摔倒、猝死情况。 急性冠脉综合征包括不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死。这三种情况出现,需紧急处理,急诊或门诊急性冠脉综合征需紧急住院并进行手术。
6.87万
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2023-12-16
心脏不舒服怎么治
倪新海
主任医师
心血管内科
心脏不适的原因分为功能性原因和器质性原因。功能性原因包括劳累、紧张、熬夜、饮用浓茶、饮用浓咖啡、食用辛辣刺激的食物、生气吵架、心情不愉快。此时患者应注意锻炼、改变饮食节律、调节生活方式,并且按时睡眠,也可以服用中药治疗,一般预后较好。 对于器质性原因导致的心脏不适,往往存在不同的病因,需要进行不同的治疗。比如对于高血压引起的心脏病,可能会导致胸闷、心悸、气短,需要积极进行降压治疗;对于冠心病引起的胸口疼痛、憋胀、胸闷,可采用药物治疗、介入治疗、手术搭桥治疗。心律失常会引起心跳忽快忽慢、心悸、气短、心慌,有时候有肉跳感,甚至有长间歇期,患者可出现头疼、头晕、眼冒金星、晕倒,所以可能需要进行射频消融或安装起搏器。另外,也有的肺动脉高压以劳力性的呼吸困难、气短为主,所以需要对具体原因进行具体分析,并且进行相应的治疗。
5.64万
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2023-12-11