郭连瑞医生
已实名认证执业证编号 1101******1495
郭连瑞主任医师血管外科
三甲首都医科大学宣武医院
  1. 博士
  2. 副教授
下肢动脉硬化、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、糖尿病、糖尿病足、下肢静脉血栓形成、动静脉瘘、内脏动脉瘤、下肢深静脉血栓、动脉瘤、周围血管损伤、静脉血栓、周围动脉瘤、脾动脉瘤、血栓闭塞性脉管炎
郭连瑞,男,医学博士、主任医师、教授、博士研究生导师,博士后合作导师,首都医科大学宣武医院血管外科主任,学科带头人,第6届“国之名医.优秀风范”,兼任首都医科大学血管外科学系副主任,中国医疗保健国际交流促进会外周血管医学分会(原糖尿病足病分会) 主任委员,国际血管联盟中国分会 副主席兼秘书长、下肢动脉专家委员会主任委员等社会职务,长期从事血管外科疾病的临床诊疗和科研工作,有丰富的临床经验。
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郭连瑞同科室医生

郭连瑞的科普

郭连瑞医生共发布了21篇科普内容
颈动脉狭窄手术后遗症
2023.11.28
应叫做颈动脉狭窄手术的并发症,而不是后遗症。并发症的产生与治疗方法,内容如下: 1、颈动脉内膜剥脱术:是做一个开放的小切口,把颈动脉里所有的脏东西完全切除出来,再缝合颈动脉。这种开放手术有相应的并发症,例如伤口的出血、血肿;局部的神经损伤,尤其是管吞咽的喉上神经,损伤后会引起喝水呛咳,舌下神经损伤后,会引起伸舌偏斜,也可发生迷走神经的损伤;国际标准是小于3%的病人可能会有发生脑卒中的风险; 2、颈动脉支架植入术:不会发生开放手术的并发症,但是发生脑卒中的风险相对要高一些。因为是微创的穿刺手术,可伴有穿刺的并发症,如股动脉穿刺点的位置出现血肿、动静脉瘘;使用造影剂时,可能引起过敏,导致肾功能的损伤;使用保护伞时,保护伞有可能会脱落,或勾住支架等,但这些情况很少发生。
郭连瑞主任医师
11.28万
471
糖尿病足手术截肢标准
2023.11.26
糖尿病足治疗的首要目的就是保肢,所谓的保肢即保功能性的肢体,使病人能够正常行走,而不是单纯保留肢体的完整性。因为具有功能性的肢体对于长期的生存存活是非常重要的,而无功能的肢体即使保留下来也对病人没有任何的价值。所以截肢的标准,具体内容如下: 1、合并有严重感染、完全坏死的无功能性肢体; 2、肢体已经出现坏疽、疼痛严重,病人却没有任何能力和经济条件等去做保肢的相关治疗,比如说有些病人的肢体存在严重的下肢缺血,如果不去解决下肢缺血,而单纯去处理局部坏疽,那么肢体是无法愈合的,这个病人又没有经济能力去做这部分,有些时候给病人提早截肢,是为了保存病人生命,相当于是弃车保帅的一种治疗方法,对病人来说有意义的; 3、截肢的平面应该越低越好,越低越有利于病人预后、装假肢,进行功能性的恢复,此时存在一定的标准,在中国大概有接近80%的病人,糖尿病足合并下肢缺血,如果不改善缺血,通常很难达到较低位的截肢,促使伤口愈合,所以这时候可以根据经皮氧分压的判断标准,当截肢平面的经皮氧分压低于40mmHg时,伤口是很难愈合的; 4、其他的判断标准,比如血管造影,如果股深动脉条件较好,此时大部分患者的膝关节是可以保留的。 以上都是相对的一些判断标准,但是对于我们来说,尽可能给病人保留一个功能性的肢体,是所有治疗糖尿病足的外科医生的共同目标。
郭连瑞主任医师
13.32万
358
下肢静脉曲张有哪些常见并发症
2023.11.05
下肢静脉曲张实际上较为多见,并发症也非常多见。从早期的单纯静脉曲张,尤其是皮肤较薄的、较白的女性,可以看到皮下有明显的鼓起的静脉,像青筋一样的;从事重体力劳动者血管较粗,像蚯蚓一样鼓起来,进一步发展后,尤其天热的时候出汗,很多人皮肤出现非常明显的瘙痒,挠抓以后造成较多抓痕,这时候还继发了色素的沉着,即很多小黑点,甚至是皮肤瘀斑,也可以出现水肿的症状等,尤其晚上睡觉之前,小腿胫前的地方一摁就出一个坑,这就表示已经出现水肿了。再进一步的发展的话,还有一部分病人皮肤曲张静脉的地方特别薄,一不小心就刮破了,甚至是有些人睡觉的时候拿另一个脚的脚后跟去挠这个部位,导致出血。还有部分病人下肢静脉血栓,叫血栓性浅静脉炎,就是在曲张的静脉里头,某一阶段因为血液瘀滞不流动,形成血栓,这是无菌性的炎症,病程通常需要1-2个月才能好转,这个过程很痛苦。再进一步发展的话,皮肤会出现很多营养性的改变,皮肤增厚,像老牛皮一样,还有明显的色素沉着、白色萎缩,在这基础上一旦溃破,就会导致烂腿,溃疡会长期不愈合。所以这些都是下肢静脉曲张的并发症,尽早的治疗,就可以预防这些并发症。
郭连瑞主任医师
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